Guatr, tiroid bezinin anormal bir şişkinliyidir. Tiroid bezi kəpənək formasındadır və boynunda, Adəmin alma altındadır. Bəzi guatr xəstəliklərində tiroid bezi öskürək, boğaz ağrısı və/və ya nəfəs darlığına səbəb ola biləcək qədər böyük ölçüdə şişməsinə baxmayaraq ağrı baş vermir. Guatr müxtəlif sağlamlıq problemlərindən qaynaqlana bilər. Guatrın səbəbi və şiddətindən asılı olaraq uyğun müalicə üsulu seçilir.
Addım
Metod 1 /3: Guatr diaqnozu
Addım 1. Guatr haqqında hər şeyi öyrənin
Zobu effektiv diaqnoz və müalicə edə bilmək üçün əvvəlcə guatr haqqında hər şeyi öyrənin. Guatr, tiroid bezinin anormal (ümumiyyətlə xoşxassəli) böyüməsidir. Bir guatr meydana gəldikdə, tiroid istehsalı artırıla, azalda və ya normal ola bilər.
- Guatr öskürək, nəfəs darlığı, udma çətinliyi, diafraqma iflici və üstün vena cava (SVC) sindromuna səbəb ola bilsə də, ümumiyyətlə ağrısızdır.
- Müalicə üsulu səbəbi, meydana gələn simptomları və guatrın ölçüsünü nəzərə alaraq təyin edilir.
Addım 2. Guatrın müxtəlif simptomlarını öyrənin
Bu vəziyyətin səbəb ola biləcəyi müxtəlif simptomları öyrənərək guatrdan xəbərdar olun. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri baş verərsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün həkimə müraciət edin:
- Təraş edərkən və ya kosmetik tətbiq edərkən aydın görə biləcəyiniz boyun əsası şişir.
- Boğaz sıxılır
- Öskürək
- Qışqırıq
- Yutmaqda çətinlik çəkir
- Nəfəs almaq çətindir
Addım 3. Həkimlə məsləhətləşmədən əvvəl hazırlayın
Guatr olduqca mürəkkəb bir xəstəlik olduğundan (hər biri müəyyən bir müalicə üsulu ilə müalicə olunan müxtəlif şeylərdən qaynaqlana bilər), həkiminizdən soruşmağa hazır bəzi suallarınız var, məsələn:
- Guatrımın səbəbi nədir?
- Vəziyyətim təhlükəlidirmi?
- Guatrımın səbəbini həll etmək üçün uyğun müalicə üsulu hansıdır?
- İstifadə edə biləcəyim başqa müalicə üsulları varmı?
- "Gözlə və izlə" metodundan istifadə edə bilərəmmi?
- Guatrım böyüyəcəkmi?
- Dərman qəbul etməliyəmmi? Əgər belədirsə, dərman nə qədər qəbul edilməlidir?
Addım 4. Bir həkimə müraciət edin
Həkiminiz, ehtimal ki, diaqnozu təsdiqləmək üçün müxtəlif testlər keçirəcək. Edilən testlər xəstənin tibbi tarixindən və xəstənin guatrının səbəbi ilə əlaqədar həkimin şübhələrindən asılıdır.
- Həkim, xəstənin tiroid və hipofiz bezlərinin istehsal etdiyi hormonların səviyyəsini yoxlamaq üçün hormon testləri keçirə bilər. Hormon səviyyələrinin çox aşağı və ya yüksək olduğu aşkar edilərsə, guatr xəstəliyə səbəb ola bilər. Həkim xəstədən qan nümunəsi götürəcək, sonra müayinə üçün laboratoriyaya göndərəcək.
- Antikorlar da yoxlanıla bilər (qan testi ilə), anormal antikorlar guatrı tetikleyebilir.
- Ultrasəs müayinəsində yüksək tezlikli səs dalğalarını yayan və tutan bir cihaz xəstənin boynuna yerləşdirilir. Yüksək tezlikli səs dalğalarının əks olunmasının nəticələri kompüter ekranında bir görüntü meydana gətirir ki, həkimlər guatr xəstəliyinə səbəb olan anormallıqları aşkar edə bilsinlər.
- Diaqnozu təsdiqləmək üçün tiroid bezi taraması da edilə bilər. Radioaktiv izotop dirsək damarına enjekte edilir və xəstədən uzanması xahiş olunur. Həkimin guatrın səbəbini təyin etməsi üçün kamera kompüter ekranında tiroid bezinin görüntüsünü göstərir.
- Xərçəngin qarşısını almaq üçün ümumiyyətlə bir biopsiya aparılır. Bir biopsiya aparmaq üçün həkim xəstənin az miqdarda tiroid bezi toxumasını götürür.
Metod 2 /3: Tibbi müalicədən istifadə
Addım 1. Radioaktiv yod ilə tiroid bezinin şişməsini minimuma endirin
Bəzi hallarda radioaktiv yod tiroid bezinin şişkinliyini azaltmaqda təsirlidir.
- Radioaktiv yod ağızdan qəbul edilə bilər. İstehlak edildikdən sonra radioaktiv yod qan dövranı vasitəsilə tiroid bezinə çatır. Tiroid bezində radioaktiv yod tiroid hüceyrələrini məhv edir. 1990 -cı illərdən etibarən bu üsul Avropada geniş yayılmışdır.
- Bu üsul guatrla mübarizədə çox təsirlidir. Guatr xəstələrinin 90% -də tiroid bezinin ölçüsü və həcmi 12-18 aydan sonra 50-60% azalır.
- Bu üsul tiroid bezinin performansında azalmaya səbəb ola bilər. Ancaq bu təsirlər çox nadirdir və ümumiyyətlə bu metoddan istifadə etdikdən sonra ilk iki həftə ərzində görünür. Əgər narahat olsanız, bu üsula başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
Addım 2. Müəyyən dərmanlardan istifadə edin
Xəstəyə hipotiroidizm (qalxanabənzər vəzin fəaliyyətinin azalması) diaqnozu qoyulsa, həkim vəziyyəti müalicə etmək üçün dərmanlar təyin edə bilər.
- "Synthroid" və "Levothroid" kimi tiroid hormonlarını əvəz edən dərmanlar hipotiroidizmin bir çox simptomlarını aradan qaldırmaqda təsirlidir. Bu dərman da hipofiz bezinin hormon istehsalını azaltmasına səbəb olur, guatrın kiçilməsinə səbəb ola biləcək bədənin kompensasiya cavabı.
- Hormon əvəzedici dərman qəbul etmək guatrı kiçiltməzsə, dərman digər simptomları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Ancaq həkiminiz kortikosteroid krem və ya aspirin də tövsiyə edə bilər.
- Tiroid hormonu əvəzedici dərmanlar sinə ağrısı, ürək dərəcəsinin artması, baş ağrısı, yuxusuzluq, ishal, ürəkbulanma və nizamsız dövrlər kimi yan təsirlərə səbəb ola bilsələr də əksər xəstələr tərəfindən təhlükəsiz şəkildə istifadə olunur.
Addım 3. Doktorunuzla guatrın cərrahi yolla çıxarılması barədə danışın
Guatr cərrahi yolla çıxarıla bilər. Bu əməliyyatda həkim boyun mərkəzində, tiroid bezinin üstündə 7.5-10 sm uzunluğunda bir kəsik edir, sonra tiroid bezinin hamısını və ya bir hissəsini çıxarır. Əməliyyat ümumiyyətlə dörd saat davam edir və əksər hallarda xəstə həmin gün evinə gedə bilər.
- Guatr boynu və qida borusunu sıxaraq nəfəs darlığına və gecə boğulmasına səbəb olacaq qədər böyükdürsə, həkimlər adətən guatrın cərrahi yolla çıxarılmasını məsləhət görürlər.
- Nadir hallarda tiroid xərçəngi guatra səbəb ola bilər. Bir guatrın xərçəng səbəb olduğuna şübhə varsa, həkiminiz guatrın cərrahi yolla çıxarılmasını tövsiyə edə bilər.
- Zobun cərrahi yolla çıxarılması kosmetik səbəblərdən də həyata keçirilə bilər. Bəzən xəstələr guatrın görünüşünə müdaxilə etdiyi üçün onu çıxarmaq istəyirlər. Ancaq sığorta kosmetik səbəblərə görə edilən guatrın çıxarılması əməliyyatının xərcini ödəyə bilməz.
- Bir guatrı çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra xəstələr ümumiyyətlə tiroid hormonları əvəz edən dərmanlar (ümumiyyətlə hipotiroidizmi müalicə etmək üçün istifadə olunur) almalıdırlar.
Metod 3 /3: Ev müalicələrindən istifadə
Addım 1. Gözləyin və baxın
Test nəticələri tiroid bezinin normal işlədiyini və guatrın böyük olmadığını və ya sağlamlığını pozduğunu göstərirsə, həkiminiz "gözləyin və izləyin" üsulunu tövsiyə edə bilər. Gələcəkdə guatr böyüyərsə və ya sağlamlıq problemlərinə səbəb olarsa, doğru müalicə üsulu edilə bilər.
Addım 2. Yod qəbulunu artırın
Guatr bəzən yod çatışmazlığı nəticəsində meydana gəlir. Belə ki, tərkibində yod olan qidaların istehlakının artması guatrın kiçilməsinə səbəb ola bilər.
- Hər kəs gündə ən az 150 mikrogram yod istehlak etməlidir.
- Karides və digər qabıqlı balıqlar və dəniz tərəvəzləri, məsələn, balığa, hiziki və kombuda yod çoxdur.
- Çiy pendir və üzvi qatıq yodla zəngindir. 240 ml qatıqda 90 mikrogram yod var. 30 qram çiy çedar pendiri 10-15 mikrogram yod ehtiva edir.
- Zoğalın tərkibində yod çoxdur; 120 qram zoğalın tərkibində 400 mikrogram yod var. Çiyələk də yaxşı bir yod qaynağıdır; 240 qram çiyələkdə 13 mikrogram yod var.
- Kartof və dənli lobya da yod baxımından yüksəkdir.
- Yodlaşdırılmış duz istifadə edin.
