IVF olaraq da bilinən İn vitro Gübrələmə (IVF), hamilə qalmağınıza kömək etmək üçün məhsuldarlıq problemlərini və digər genetik problemləri müalicə etmək üçün istifadə edilən bir sıra prosedurlardır. IVF, bu gün mövcud olan köməkçi reproduktiv texnologiyanın ən təsirli üsuludur, ancaq IVF vasitəsi ilə hamilə qalma şansınız yaşınız və sizin və ya ortağınızın yaşadığı sonsuzluğun səbəbi də daxil olmaqla bir çox faktordan asılıdır. Daha yüksək müvəffəqiyyət əldə etmək üçün həm fiziki, həm də zehni olaraq özünüzü bu prosedura hazırlamaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə addım var. Qadınlar üçün yumurta istehsalını maksimum dərəcədə artırmaq üçün sağlam, qidalı və proteinlə zəngin bir pəhriz vacibdir, zehni olaraq özünüzü müntəzəm inyeksiya və məhsuldarlıq testlərinə hazırlamalı ola bilərsiniz.
Addım
3 -dən 1 -ci hissə: Prosesi Anlamaq
Addım 1. IVF qəbul etmə prosesini anlayın
IVF müalicəsinə qərar verməzdən əvvəl, IVF ilə əlaqəli prosesi başa düşməlisiniz ki, tərəfdaş dəstəyi ilə IVF etsəniz, sizin və ortağınızın daha yaxşı hazırlaşa biləsiniz. IVF beş əsas addımı əhatə edir: yumurtlama induksiyası, yumurta alınması, sperma alınması, döllənmə və embrion köçürmə. Bir IVF dövrü təxminən iki həftə çəkir və hamilə qalmaq üçün birdən çox IVF dövrü keçməli ola bilərsiniz. IVF qəbulu üç mərhələdən ibarətdir:
- Mərhələ 1: Follikül istehsalını artırmaq və yumurtlamanı dayandırmaq üçün məhsuldarlıq enjeksiyonları alacaqsınız. Qan testləri və vaginal ultrasəs (USG) üçün bir neçə dəfə həkiminizə müraciət etməli olacaqsınız.
- Mərhələ 2: Yumurtalar bişdikdən sonra onları almaq üçün kiçik bir əməliyyat aparılacaq. Embrioloq yumurtaları hazırlayacaq və petri qabına qoyacaq. Daha sonra hər bir yumurtaya bir sperma vurularaq sperma verilir.
- Mərhələ 3: Yumurta dölləndikdən sonra, embrion köçürülənə qədər yumurta 3 -cü və ya 5 -ci günə qədər bölünməyə davam edəcək. Gerekirse, embrionu kistik fibroz, əzələ distrofiyası və Down sindromu kimi qüsurlara görə müayinə edə bilərsiniz. Uşağa nə qədər embrion köçürmək istədiyinizə və qalan embrionların dondurulmasını istəyinizə qərar verirsiniz.
- IVF üsulu ilə hamilə qalma şansının gözlənilməz olduğunu unutmayın, çünki hər bir cütlük müalicənin müvəffəqiyyətini təsir edə biləcək yaş və reproduktiv sağlamlıq kimi gözlənilməz hadisələrə malikdir. Həkiminiz, keçmişinizə və tibbi tarixinizə əsaslanaraq hamilə qalma ehtimalınızı təxmin edə bilər. Bununla birlikdə, son vaxtlara qədər IVF, mövcud olan ən uyğun doğuş müalicəsi hesab olunurdu və yüksək müvəffəqiyyət nisbətinə sahib olduğu bilinirdi.
Addım 2. IVF ilə gələn riskləri bilin
IVF bahalı bir prosedurdur və çox şəxsi vaxt ala bilər. Tüp bebek də stresli və yorucu ola bilər, xüsusən siz və ortağınız hamilə qalmaqda çətinlik çəkirsinizsə və hamilə qalmazdan əvvəl bir neçə IVF dövrü keçmək məcburiyyətindəsinizsə. IVF prosesi zamanı stres və narahatlıq böyük bir risk ola bilər. IVF metodundan istifadə edərkən yaşana biləcək tibbi risklərdən bəziləri bunlardır:
- Çoxlu doğumlar: IVF, uterusa birdən çox embrion implantasiya edildikdə çoxlu doğum riskini artırır. Əkizlər daşıyırsınızsa, erkən doğuş riskiniz daha yüksək ola bilər.
- Vaxtından əvvəl doğulmuş və az doğulmuş körpələr.
- Yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromu: Bu, yumurtalıqların şişməsi və ağrılı olması zamanı baş verir. Bu sindrom, məhsuldarlıq dərmanlarının yeridilməsi səbəbindən meydana gələ bilər. Qarın ağrısı, şişkinlik, ürəkbulanma, qusma və ishal kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Hamilə olsanız, bu simptomlar bir neçə həftə davam edə bilər.
- Düşük: IVF üsulu ilə hamilə qalan qadınların aşağı düşmə nisbəti təbii olaraq hamilə qalan qadınlarla eyni olsa da, ana yaşlandıqca bu risk artır. IVF zamanı dondurulmuş embrionların istifadəsinin aşağı düşmə riskini bir qədər artırdığı da bilinir.
- Yumurta alma proseduru zamanı yaranan fəsadlar: Həkim yumurtaları çıxarmaq üçün iynə aspirasiyasından istifadə edəcək və bu prosedur qanaxma, infeksiya və ya mədə, sidik kisəsi və ya damarların zədələnməsinə səbəb ola bilər.
- Ektopik hamiləlik: Bu, döllənmiş yumurtanın implantasiyası uterusun xaricində, ümumiyyətlə fallop tüpündə meydana gəldikdə baş verir. IVF istifadə edən qadınların təxminən 2-5 faizi ektopik hamiləlik keçirəcək.
- Doğuş qüsurları: IVF hamiləliklərində doğuş qüsurlarının nisbi spontan hamiləliklərə nisbətən bir qədər yüksək olduğuna dair sübutlar var, lakin bunun dəqiq mexanizmi aydın deyil.
Addım 3. IVF proseduru ilə əlaqədar xərclər haqqında doktorunuzla müzakirə edin
İndiyə qədər IVF -in ən bahalı məhsuldarlıq müalicələrindən biri olduğu bilinir. Əsas IVF dövrü üçün təxminən 40 milyondan 70 milyon IDR -ə qədər pul verməlisiniz. Əksər sığortalar ultrasəs və ya histerosalpingoqrafiya kimi diaqnostik testlərin dəyərini ödəyəcək, lakin bir çoxu IVF müalicəsinin özünü əhatə etmir. Əmin olmaq üçün sığorta agentinizlə əlaqə saxlayın. Xərcləməli olduğunuz xərc şəxsi ehtiyaclarınıza, həmçinin seçdiyiniz klinikada və ya xəstəxanada standart ödənişlərə bağlıdır. IVF müalicəsi üçün qiymət təkliflərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Məhsuldarlıq dərmanları
- Erkən doğuş testi
- Ultrasəs və monitorinq
- Qan analizi
- Təxminən 12 milyon dollara başa gələ biləcək ICSI - spermanın birbaşa yumurtaya enjekte edilməsi və ya 30 milyon və ya daha çox xərcləyən embrionun genetik müayinəsi kimi əlavə müalicələrə ehtiyacınız ola bilər. Embrionları dondurmaq qərarına gəlsəniz, ilkin dondurma və saxlama üçün kifayət qədər pul xərcləməli ola bilərsiniz.
- Doktorunuz, IVF müalicənizin xərcləri haqqında bir fikir verə bilməli və bunu ödəyə bilmirsinizsə alternativ maliyyə mənbələri təklif etməlidir. ABŞ-dakı bəzi klinikalar, bir paket haqqı ödəsəniz (200-300 dollar aralığında ola bilər) geri ödəmə proqramı da təklif edir və üç-dörd dövrdən sonra hamilə qalmazsanız, klinika bir hissəsini geri qaytarır.. Bununla birlikdə, müsbət nəticənin nə olduğunu klinika ilə aydınlaşdırmalısınız, çünki hamilə qalmaq uşaq sahibi olacağınıza zəmanət vermir. Düşük və ya ağırlaşmalarla qarşılaşa bilərsiniz və geri ödəmə şansınızı itirə bilərsiniz.
- Bəzi sığortaçılar, IVF müalicəsinin və ya məhsuldarlığın diaqnostik prosedurlarının bir hissəsini ödəməyi də təklif edirlər. IVF xərclərinin nə ilə əhatə olunduğunu öyrənmək üçün sığorta agentinizlə əlaqə saxlayın. Maddi dəstək üçün sığorta şirkətiniz tərəfindən təyin edilmiş bir klinikaya müraciət etməyiniz lazım ola bilər.
Addım 4. Həyat yoldaşınızdan və/və ya yaxın ailənizdən dəstək alın
IVF, gündə səkkizdən on iynə vurmağı, müxtəlif testlərdən keçməyi və dəfələrlə həkimə müraciət etməyi tələb edən bir prosesdir. IVF müalicəsi zamanı ortağınızdan və/və ya yaxın ailənizdən dəstək alın. Sizə gündə bir neçə dəfə məhsuldarlıq hormonları vurmağı öyrənmək üçün kimsə lazım olacaq və bu enjeksiyonların yan təsirləri ilə məşğul olmaq üçün köməyə ehtiyacınız ola bilər.
IVF müalicəsinin yan təsirləri, enjeksiyon yerində dərinin qıcıqlanması, şişkinlik, döş həssaslığı, baş ağrısı və ürək bulanmasıdır. Tərəqqi təmin etmək üçün IVF dövrü ərzində mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etməlisiniz. IVF əməliyyatı zamanı, xüsusən də inyeksiyadan yan təsirlər görsəniz, ortağınıza və/və ya yaxın ailənizə dəstək verməkdən qorxmayın
Addım 5. IVF dəstək qrupuna qoşulun
IVF prosedurundan keçən bir çox cütlük bir dəstək qrupuna qoşulmağın faydalarını qazanır. Bölgənizdə IVF -ə diqqət yetirən bir məhsuldarlıq dəstəyi qrupu tapmaq üçün internetdə axtarış aparın. IVF stresli bir proses ola bilər və eyni stres və ya narahatlıq yaşayan digər insanlarla əlaqə qurmağın faydalı olduğunu düşünə bilərsiniz ki, ortağınızla qarşılaşa biləcəyiniz hər hansı bir problemi həll edə biləsiniz.
3 -cü hissənin 2 -si: IVF prosesinin başlanması
Addım 1. Doktorunuzun gübrələmə problemi üçün sizi müayinə etməsini istəyin
IVF -ə başlamazdan əvvəl, həkiminiz və tərəfdaşınız, əgər sperma donoru olacaqsa, bir -birinizin məhsuldarlıq səviyyələrini təyin etmək üçün bir neçə test keçirəcək.
- Həkim, yumurtanın miqdarını və keyfiyyətini təyin edəcək bir yumurtalıq tərs testi edə bilər. Bu test, menstrual dövrünün ilk günlərində edilən bir qan testi ilə aparılır. Testin nəticələri və yumurtalıqların ultrasəsi həkimlərə yumurtalıqların məhsuldarlıq dərmanlarına necə reaksiya verəcəyini təyin etməyə kömək edə bilər.
- Həkim sonohisteroskopiyadan istifadə edərək uşaqlıq boşluğunun müayinəsini də apara bilər. Bu müayinədə uşaqlıq boynundan uterusa maye vurulur və uşaqlıq boşluğunun görüntüsünü yaratmaq üçün ultrasəs aparılır. Həkimlər, uterus boşluğunun vəziyyətini təyin etmək üçün histeroskopdan, nazik, çevik, işıqlı bir teleskopdan istifadə edərək vajina və serviks vasitəsilə uterusa daxil edə bilərlər.
- HSG başqa bir ümumi prosedurdur. Həkim uşaqlıq boynuna boyanı enjekte edəcək və uşaqlıq boşluğunun şəklini görmək və fallop tüplərinin açıq olduğundan əmin olmaq üçün rentgen çəkəcək.
Addım 2. Tərəfdaşınızdan məhsuldarlıq yoxlaması istəyin
Partnyor sperma donoru olarsa, hər hansı bir IVF müalicəsindən əvvəl sperma analizindən keçməli ola bilər. Bu müayinə, cütlükdə heç bir məhsuldarlıq probleminin olmadığını təmin edəcək.
IVF müalicəsinə başlamazdan əvvəl siz və ortağınız HİV daxil olmaqla heç bir yoluxucu xəstəlik olmadığından əmin olmaq üçün yoxlanılacaqsınız
Addım 3. Bir sınaq IVF dövrünə qatılın (istehza)
İlk IVF müalicənizdən təxminən bir ay əvvəl, həkiminiz bir sınaq dövrünə qatılmağınızı istəyə bilər. Bu, sizin və/və ya donorunuzun hormon müalicəsinə yaxşı cavab verdiyini göstərəcək.
- Sınaq dövrü ərzində həkim, estrogen artan dövrdən 10-12 gün əvvəl ultrasəs aparacaq. Bu, həkimə uterus boşluğunun dərinliyini və embrionu uterusa yerləşdirmək üçün ən yaxşı texnikanı təyin etməyə kömək edəcək. Adət dövrünü tənzimləmək üçün doğum nəzarət həbləri almağa da ehtiyacınız ola bilər, belə ki, donor istifadə edirsinizsə, onu donorun dövrü ilə uyğunlaşdıra bilərsiniz.
- Həkiminiz sizə liluberin (gonadotropin sərbəst buraxan hormon) da verə bilər ki, bu da bədəninizdə luteinizan hormonun (LH) artımını maneə törədir. Bu, uterusun astarının embrionun implantasiyasını qəbul etməyə hazır olmasını təmin edəcək.
3 -dən 3 -cü hissə: Rutin və Pəhrizinizi Düzəltmək
Addım 1. Omega 3 balıq və fol turşusu əlavələri alın
IVF müalicəsi zamanı Omega 3 yağ turşularının embrion morfologiyasını yaxşılaşdırdığı göstərilmişdir. Bundan əlavə, hamilə qadınlara verilən folik turşusu dölün sağlamlığını yaxşılaşdıra bilər və bu əlavəni IVF müalicəsinə hazırlıq olaraq qəbul etmək bədəni hamiləliyə hazırlaya bilər.
Əlavələr ümumiyyətlə BPOM tərəfindən tənzimlənmir. Buna görə də çirkləndirici maddələr olmadığından və həkim tərəfindən tövsiyə edildiyindən əmin olmaq üçün üçüncü tərəf tərəfindən sınaqdan keçirilmiş bir əlavə seçin. Həkiminiz də hər bir əlavə üçün düzgün doza təklif edə bilər
Addım 2. Hər gün yüngül və orta dərəcədə idman edin
Kilolu və ya fiziki vəziyyəti zəif olan qadınların IVF dövrü ərzində hamilə qalma şansı daha aşağı ola bilər. Hər gün gəzinti və ya yoga kimi yüngül məşqlər etmək, IVF -ə hazırlaşarkən yaşaya biləcəyiniz stressi azalda və qan dövranını tənzimləyə bilər. Yüngül və orta dərəcədə idmanın IVF müalicəsinə heç bir mənfi təsiri olmadığı göstərilmişdir.
Bununla birlikdə, yorucu fəaliyyətlərdən və qaçış, qaçış və ya aerobik kimi sıx ürək -damar məşqlərindən çəkinməlisiniz, çünki bu fəaliyyətlər canlı doğum şansını və IVF müalicəsi zamanı aşağı düşmə riskini azalda bilər
Addım 3. Sağlam bir yuxu dövrünü qoruyun
Yüksək məhsuldarlıq nəticələri əldə etmək üçün ilk IVF dövründən ən azı dörd -səkkiz həftə əvvəl yaxşı qidalanma və sağlam vərdişlər qəbul etməlisiniz. Bundan əlavə, hər gecə ən az səkkiz -doqquz saat yuxu alaraq sağlam bir yuxu dövrü saxlamalısınız.
Qaranlıq bir otaqda yatmağa çalışın, çünki bu melatonin istehsalını artırır. Melatonin, sağlam follikül inkişafını təşviq edən bir hormondur. Sağlam yuxu yolu ilə təbii olaraq istehsal olunan melatonin, melatonin əlavə etməkdən daha faydalıdır
Addım 4. Yüksək keyfiyyətli, az yağlı qidalar yeyin
Hamiləliyə hazırlaşdığınız kimi bədəninizi müalicə edin və yaxşı bir dəmir, kalium və maqnezium qaynağı olan az yağlı, keyfiyyətli bir pəhriz saxlayın. Çoxlu yaşıl tərəvəz, meyvə, tərəvəz, kalsium və zülal olan bir pəhriz izləyin.
Aşağı kalorili və ya az karbohidratlı bir pəhriz kimi ciddi bir pəhrizə başlamamaq daha yaxşıdır. Bunun əvəzinə sağlam bir pəhrizə riayət edin ki, sağlam bir çəki saxlayasınız və davam edən IVF müalicənizi təhlükəyə atmayasınız
Addım 5. Kofein və spirt qəbulunu məhdudlaşdırın
Digər hamilə qadınlar kimi, kofein qəbulunu da məhdudlaşdırmalı və spirt və siqaret içməməlisiniz. Bu addım, IVF müalicəsinə başlamazdan əvvəl vücudunuzun ən sağlam vəziyyətdə olmasını təmin edəcək.
İpuçları
- Bir IVF mütəxəssisi ilə məsləhətləşərkən, bu müalicənin müvəffəqiyyət şansının real qiymətləndirilməsini istədiyinizə əmin olun.
- Dondurulmuş embrionların istifadəsinin yeni bir IVF dövründən daha yüksək bir hamiləlik nisbətinə səbəb olacağına dair heç bir dəlil yoxdur.