Clomifhene sitrat olaraq da bilinən Clomid, 40 yaşdan yuxarı qadınlarda yumurtlama və ya yumurta istehsalını stimullaşdırmaq üçün istifadə edilən bir dərman və ABŞ Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən təsdiq edilmişdir. Əgər sonsuzluq problemi yaşayırsınızsa və anovulyasiya səbəbiylə hamilə qalmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya yumurtanın istehsal edilməməsinə səbəb olan bir vəziyyət varsa, Clomid nəzərdən keçirmək üçün bir seçim ola bilər. Clomid'in necə istifadə edildiyini anlamaq üçün həkiminizlə müzakirə edin dərman probleminizə uyğun olarsa..
Addım
3 -cü hissə 1: Sonsuzluq üçün Clomid istifadə etməyə hazırlaşmaq
Addım 1. Doğuş testi edin
Clomid istifadə etməzdən əvvəl həqiqətən ehtiyacınız olduğundan əmin olun. Clomid yalnız bir həkim resepti ilə əldə edilə bilər. Buna görə tam bir məhsuldarlıq testi üçün bir ginekoloqa və ya doğum mütəxəssisinə müraciət edin. Bir çox amil sonsuzluğa səbəb ola bilər. Doğru müalicəni təmin etmək üçün sonsuzluğun səbəbinin nə olduğunu bilmək vacibdir.
Çox güman ki, həkim cütlüyə hamiləlik testi də keçirməyi tövsiyə edəcək
Addım 2. Sizin üçün mövcud olan variantlar haqqında həkiminizlə danışın
Həkiminiz, probleminizin kökünün anovulyasiya olduğuna qərar verərsə və Clomid'i təyin edərsə, vəziyyətiniz üçün istifadə etdiyi proseduru müzakirə edin. Sizin üçün prosedurlara yumurtlamaya səbəb ola biləcək dərman qəbul etmək kimi şeylər daxil ola bilər. Prosedura, müntəzəm cinsi əlaqə və ya intrauterin mayalanma (IUI) texnikasından istifadə edərək sperma tanınması da daxil ediləcək. IUI, bir həkimin spermanın uterusa yerləşdirdiyi zaman, doğru yerdə olduğundan əmin olmaq üçün meydana gəlir.
Həkim, qan testi və ya ultrasəs üçün bir neçə randevu təyin edəcək. Beləliklə, sağlamlığınızın vəziyyətini və reproduktiv orqanlarınızın vəziyyətini biləcək
Adım 3. Adət dövrünün ilk günündə həkiminizə müraciət edin
Hər hansı bir müalicədən əvvəl sağlamlığınızın yaxşı olduğundan əmin olmaq üçün menstrual dövrünün əvvəlində həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Adətən telefonla həkimə müraciət edə bilərsiniz.
- Adətinizdə təbii olaraq aybaşı yoxdursa, həkiminiz onu stimullaşdırmaq üçün progesteron təyin edə bilər.
- Bir müalicə dövrünə başlamazdan əvvəl kistiniz olub olmadığını yoxlamaq üçün əsas ultrasəsə ehtiyacınız ola biləcəyi üçün həkiminizi erkən çağırmaq vacibdir.
- Bu proses müalicə aparıldığı müddətcə davam edə bilər, çünki son Clomid dövrü bitdikdən sonra kistlər inkişaf edə bilər.
3 -dən 2 -ci hissə: Sonsuzluğu müalicə etmək üçün Clomiddən istifadə
Addım 1. Clomid istifadə etməyə başlayın
Həkim sizi müayinə edib hər şeyin yaxşı olduğuna əmin olduqdan sonra müalicəyə başlayacaq. Adətən, menstrual dövrünün üçüncü -beşinci günündə Clomid qəbul etməyiniz xahiş olunur və 5 gün ərzində hər gün eyni vaxtda qəbul etməyə davam edəcəksiniz. Çox güman ki, gündə 50 mq kimi aşağı dozada Clomid istifadə etməyə başlayacaqsınız. Bu, kistlərin görünüşü, yan təsirləri və çoxlu hamiləlik şansını azaltmaq üçün edilir.
- Əgər hələ hamilə deyilsinizsə, həkiminiz növbəti Clomid dövrü ərzində dozanı artıracaq.
- Dərmanı bir gün itirmədən təyin olunmuş 5 gün ərzində aldığınızdan əmin olun. Dərman cədvəlinizi xatırlamaqda çətinlik çəkirsinizsə, özünüz üçün bir mesaj yaradın və görəcəyiniz bir yerə göndərin və ya telefonunuza hər gün eyni vaxtda dərman qəbul etməyinizi xatırlatmaq üçün həyəcan siqnalı qoyun.
- Bir cədvəli qaçırsanız, buraxılmış dərmanları xatırladığınız anda qəbul edin. Növbəti cədvəliniz yaxın olarkən bunu xatırlayırsınızsa, təlimat üçün həkiminizə müraciət edin. Etməyin ikiqat dozada qəbul edin.
Addım 2. Cədvəl hazırlayın
Clomid istifadə edərək məhsuldarlıq müalicəsi bir çox digər tədbirləri əhatə edir. Məğlub ola bilərsiniz. Buna görə də, dərman cədvəlinizi və riayət etməli olduğunuz bütün fərqli fəaliyyətləri, testləri və dövrləri ehtiva edən gündəlik cədvəl və ya təqvim yaradın. Həkim sizə bir təqvimə yazmaq üçün lazım olan bütün məlumatları verəcək. Dövrünüzün ilk günündən başlayaraq 1 -ci gündən başlayaraq günləri qeyd etməlisiniz.
Sonra Clomid qəbul etdiyiniz günləri, cinsi əlaqədə olacağınız günləri, ovulyasiyaya səbəb olan dərmanları qəbul etməyiniz lazım olan günləri, IUI tarixinizi və ehtiyacınız olan tarixləri əlavə etməlisiniz. qan testi və ya ultrasəs təyin edilir
Addım 3. Yaratdığınız bütün proqramlara əməl edin
Çox güman ki, müalicə dövrü ərzində vəziyyətiniz yaxından izləniləcəkdir. Həkiminiz vücudunuzun Clomid -ə düzgün cavab verdiyini yoxlayacaq. Yumurta artımının baş verdiyini təsdiqləmək üçün estrogen səviyyələrini yoxlayaraq və ya ultrasəs apararaq bunu edəcək.
Və ya həkiminiz, ovulyasiya proqnozlaşdırıcı dəsti istifadə edərək bədəninizin dərmanlara reaksiyasını yoxlamanızı xahiş edəcək. Nəticələri həkimə bildirin
Addım 4. Dərmanın necə işlədiyini öyrənin
İlk müalicə dövründən sonra dərmanın bədənə tam olaraq nə təsir etdiyini düşünə bilərsiniz. Clomid qəbul etmənin səbəb olduğu hormonal dəyişikliklərə cavab olaraq bədənin yumurtalıqlarda follikullar əmələ gətirməsi lazımdır və bu follikullarda yumurta olacaq. Adətən, folliküllərdən biri dominant follikula çevriləcək və yumurta yetkinliyə çatacaq. Bu, yumurtanın sərbəst buraxılmasına və ovulyasiyaya hazır olduğunuzu göstərir.
Bədən Clomid -ə cavab vermirsə və follikullar lazım olduğu kimi inkişaf etmirsə, müalicə dövrü ləğv edilə bilər. Növbəti müalicə dövründə həkim Clomid dozasını artıra bilər
Addım 5. Ovulyasiyanızı izləyin
Adət dövründən təxminən 12 gün əvvəl ovulyasiyanı yoxlamağa başlamalısınız. Hamilə qalmaq üçün yaxşı vaxtdır. Hər kəs fərqli bir zamanda yumurtlayır, lakin ümumiyyətlə yumurtlama menstrual dövrünün 16 və ya 17 -ci günlərində baş verir. Ancaq dəqiq bilmək üçün həkiminiz ovulyasiyanızı müxtəlif yollarla izləyəcək.
- Həkiminiz hər səhər eyni vaxtda hərarətinizi ölçməyinizi istəyə bilər. Temperatur təxminən 0.35 dərəcə artarsa, önümüzdəki iki gündə yumurtlamanın baş verəcəyinə işarə ola bilər.
- Həkimlər yumurtlama proqnozlaşdırıcı dəstdən istifadə etməyi məsləhət görürlər. Aptekdə tezgahın üstündən satın ala bilərsiniz. Bir sidik hamiləlik test dəstinə bənzəyir, ancaq lüteinləşdirici hormonun (LH) varlığını yoxlayır. LH səviyyəsi ovulyasiyadan təxminən 24-48 saat sonra ən yüksək səviyyəsinə çatır və LH səviyyəsinin yüksəldiyi gün və ondan iki gün sonra ən məhsuldarsınız.
- Doktorunuz yumurtlama proqnozlaşdırıcı dəstdən istifadə etməklə yanaşı, yumurtanın yetişib -yetişmədiyini və ya yumurtlamış olub -olmadığınızı da yoxlamaq üçün ultrasəs istifadə edə bilər.
- Həkiminiz, Clomid qəbul etdikdən təxminən 14-18 gün sonra progesteron səviyyələrini də ölçə bilər. Progesteronun artması ovulyasiyanı və hamiləliyin mümkünlüyünü göstərə bilər.
Addım 6. Ovulyasiyanı tetikleyecek bir şey edin
Təbii olaraq yumurtlaya bilmirsinizsə (və ya bunun yerinə yumurtlamanın baş verməsini gözləsəniz), həkiminiz Ovidrel kimi yumurtlamaya səbəb olan bir dərman təyin edə bilər. Bu dərman, LH kimi işləyən insan koryonik gonadotropini ehtiva edir. Bu dərman yumurtanın sərbəst buraxılmasına səbəb olaraq yumurtlamaya səbəb olacaq.
- Dərman enjekte edildikdən sonra yumurtlamanın təxminən 24-48 saat ərzində baş verəcəyi gözlənilir.
- Müalicə prosedurunuza IUI daxildirsə, bu ümumiyyətlə ovulyasiya tetikleyicisini aldığınızdan təxminən 36 saat sonra edilir.
Addım 7. Həkiminizin tövsiyə etdiyi gündə cinsi əlaqədə olun
Clomid ilə müalicəyə başladıqdan sonra hamilə qalma şansınızdan maksimum istifadə etdiyinizə əmin olun. Bu o deməkdir ki, həkiminiz hər dəfə tövsiyə etdikdə cinsi əlaqədə olmalısınız. Adətən həkim yumurtlamanın gözlənildiyi gün ətrafında müəyyən günlər təklif edir.
Ovulyasiya tetikleyici enjeksiyon alsanız, həkiminiz sizə hamiləliyin ən yaxşı şansını vermək üçün cinsi əlaqənin dəqiq günlərini söyləyəcək
Addım 8. Müalicənin işlədiyini yoxlayın
Clomid istifadə edərək müalicəni bitirdikdən sonra dərmanın düzgün işlədiyini yoxlamalısınız. Yumurtlama zamanı, yəni yumurta sərbəst buraxıldığında, yumurtanın bir sperma ilə döllənə biləcəyi ümid edilir. Bu baş verərsə, embrion bir neçə gün sonra uterusa çatacaq və bağlanacaq.
- LH dalğalanmasından təxminən 15 gün sonra menstruasiya yoxdursa, həkiminiz hamiləlik testi aparmağınızı əmr edə bilər.
- Hamiləsinizsə, Clomid müalicəsinə artıq ehtiyac yoxdur.
Addım 9. Yenidən cəhd edin
İlk ayda hamilə deyilsinizsə, ümidsiz olmayın. Önümüzdəki ay Clomid müalicəsinə davam edə bilərsiniz. Hamilə deyilsinizsə, menstruasiya ümumiyyətlə yumurtlamadan 14-17 gün sonra baş verir. Müalicənin yenidən başladığı ilk gün, növbəti menstrual dövrünün ilk günüdür. Bu gün həkim aşağıdakı müalicə dövrünə davam edəcək.
- Həkim Clomid dozasını artıra və ya tamamilə fərqli bir müalicə üsulu təklif edə bilər.
- Ümumiyyətlə, bir şəxs Clomid ilə 6 dövrdən çox müalicə olunmamalıdır. 3-6 dövrdən sonra hamilə deyilsinizsə, mövcud variantlar haqqında həkiminizlə müzakirə edin.
3 -dən 3 -cü hissə: Clomid'i anlamaq
Addım 1. Clomid -in necə işlədiyini öyrənin
Clomid, məhsuldarlıq problemi olan qadınlar tərəfindən istifadə edilən yumurtlama stimullaşdırıcısı olaraq təsnif edilir. Bu dərmanlar bədəndəki estrogen reseptorlarına bağlanaraq işləyir və bununla da bu hormonların istehsalını maneə törədir. Bu yolla bədəniniz östrojen səviyyənizin aşağı olduğunu düşünür. Bu da öz növbəsində bədənin gonadotropin azad edən hormon (GnRH) ifraz etməsinə səbəb olur. Bu reproduktiv hormon bədənin daha çox follikül stimullaşdırıcı hormon (FSH) istehsalına səbəb olur və bu da orqanizmdə yumurta istehsalını təşviq edir.
FSH yumurtalıqlarda yumurta ehtiva edən elementlər olan follikulların böyüməsini stimullaşdırır
Addım 2. Bu dərmanı nə vaxt istifadə edəcəyinizi bilin
Həkimlər bir neçə səbəbdən Clomid təyin edə bilərlər. Clomid, yumurtlamanızı maneə törədən sonsuzluq probleminiz varsa istifadə olunur və bu, yetkin yumurta istehsal edə bilməyəcəyiniz deməkdir. Ovulyasiya probleminiz ola biləcəyinizə dair göstəricilərə menstruasiya olmaması və ya nizamsız bir menstrual dövrü daxildir.
- Clomid istifadəsinin tövsiyə edildiyi ümumi şərtlərdən biri polikistik yumurtalıq sindromudur (PCOS). PCOS simptomlarına nizamsız menstrual dövrlər, həddindən artıq üz və bədən tükləri, sızanaqlar və kişi naxışlı keçəllik daxildir. PCOS simptomlarını müalicə etmək üçün fərqli dərman variantları mövcuddur, lakin Clomid PCOS səbəb olduğu sonsuzluğun müalicəsi üçün ilk seçimdir.
- Hamiləlik dövründə Clomid qəbul etməyin. Adətən həkim Clomid təyin etməzdən əvvəl hamiləlik testi aparacaq.
Addım 3. Doğru doza alın
Həkim istifadə ediləcək Clomid konsentrasiyası haqqında məlumat verəcəkdir. Bununla birlikdə, bəzi hallarda tövsiyə olunan başlanğıc doza 50 mqdir, 5 gün ərzində gündəlik olaraq qəbul edilir və menstrual dövrünün 5 -ci günündən başlayır. Doz ovulyasiyanı tetiklemezse, növbəti menstrual dövrünün 5 günü ərzində gündəlik qəbul edilən doza 100 mq -a qədər artırıla bilər.
- Xüsusilə ovulyasiyada artım olmadığı təqdirdə müalicə bir dövrdən digərinə dəyişə bilər.
- İstədiyiniz halda dozanı artırmayın və ya azaltmayın. Dozajla əlaqədar hər zaman həkiminizin göstərişlərinə əməl etdiyinizə əmin olun.
Addım 4. Mümkün olan yan təsirləri tanıyın
Clomid istifadə etməyin bəzi ümumi yan təsirləri var. Bu dərman dərinin qızarması və ya bədənin hər tərəfində istilik hissi, ürəkbulanma və qusma, mədə həssaslığı, baş ağrısı, başgicəllənmə, anormal vaginal qanaxma və bulanıq görmə kimi mədə ağrısı kimi yüngül yan təsirlərə səbəb ola bilər.
- Bu dərman, müalicə zamanı və ya sonrasında meydana gələ bilən yumurtalıq hiperstimulyasiya sindromuna (OHSS) səbəb ola bilər. OHSS, ciddi olsa da, nadirdir. OHSS qarın və sinədə maye yığılması kimi ciddi və təhlükəli problemlərə səbəb ola bilər. Şiddətli ağrı və ya şişkinlik, sürətli kilo alma, ürəkbulanma və ya qusma hiss edirsinizsə dərhal həkimə müraciət edin.
- Şiddətli görmə problemləri, qarın şişməsi və ya nəfəs darlığı ilə qarşılaşsanız dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Addım 5. Riskləri anlayın
Clomid yumurtlama problemlərində kömək edə bilsə də, bu dərmanı istifadə edərkən diqqətli olmalısınız. Clomid 6 dövrdən çox istifadə edilməməlidir. Clomid'i 6 dövr istifadə edirsinizsə, lakin hamilə qalmırsınızsa, həkiminiz hormon enjeksiyonları və ya in vitro gübrələmə (IVF) kimi digər variantları tövsiyə edə bilər.
- Yumurtalıq kistləri yumurtalıqların həddindən artıq stimullaşdırılması nəticəsində yarana bilər. Həkimlər, Clomid müalicəsinin başqa bir dövrünə başlamazdan əvvəl yumurtalıq kistlərini tapmaq üçün bir ultrasəs edə bilərlər.
- Clomiddə dərman olan klomifenin uzun müddətli istifadəsi yumurtalıq xərçəngi riskini artıra bilər, lakin bunu dəstəkləməyən bəzi son tədqiqatlar var.
