Ayaqda qan laxtasının əmələ gəlməsinə dərin damar trombozu (DVT) və ya dərin damar trombozu da deyilir. DVT, tibbi müdaxilə tələb edən ciddi bir vəziyyətdir, çünki laxtalanma ağciyərlərə seyrək gedə bilər və ölümcül ola biləcək ağciyər emboliyasına (PE) səbəb olur. Ağciyər emboliyası, emboliya kifayət qədər böyük olarsa, xəstəni tez bir zamanda öldürə bilər, xəstələrin 90% -nin ilk bir neçə saat ərzində öldüyünü bildirən statistika var. Kiçik emboli varlığı daha çox görülür və əksər hallarda uğurla idarə olunur. DVT -nin heç bir əlaməti olmasa da, simptomları müəyyən edərək və lazımi tibbi yardımı alaraq ayağınızda qan laxtalanmasını aşkar edə bilərsiniz.
Addım
3 -dən 1 -ci hissə: DVT simptomlarının tanınması
Addım 1. Bacaklarda şişkinliyə baxın
Pıhtı qan axını maneə törədə bildiyi üçün qan yığılacaq. Bu laxtanın olması səbəbindən qan axınının pozulması bacaklarda şişkinliyə səbəb ola bilər. Bəzən DVT simptomları yalnız şişkinliklə ifadə edilir.
- Bilin ki, şişlik ümumiyyətlə yalnız bir ayaqda olur, baxmayaraq ki, qol da ola bilər.
- Ayağa yumşaq bir şəkildə toxunaraq sağlam ayaqla müqayisə edin. Şişkinlik kiçik ola bilər və toxunmaq nəzərə çarpmır, ancaq bunu şalvar, idman geyimi və ya yüksək çəkmələr geyinməklə görə bilərsiniz.
- Bacakların damarlarını da yoxladığınızdan və hiss etdiyinizə əmin olun.
Addım 2. Ayağın ağrılı və ya ağrılı olduğuna diqqət yetirin
DVT olan bir çox insan da ayaqlarında ağrılar yaşayır. Əksər hallarda, hissi kramp və ya əzələ spazmı kimi təsvir edirlər.
Yaralanma kimi digər səbəbləri istisna etmək üçün ayağın nə vaxt yara və ya ağrılı olduğunu qeyd edin. Krampların və ya əzələ spazmlarının məşq əsnasında və ya məşqdən sonra, ya da sadəcə gəzərkən və ya oturanda baş verdiyini yazın. Bəlkə yalnız ayaqda və ya gəzərkən ağrı hiss edirsən. Əksər hallarda ağrı baldırdan başlayır və oradan yayılır
Addım 3. Ayaqlarınızın isti olduğunu hiss edin
Bəzi hallarda ayaq və ya qol toxunuşda isti hiss edir. Digər simptomları yoxlayarkən, bir bölgənin digərindən daha isti hiss etdiyini görmək üçün hər ayağınıza bir əl qoyun.
İstiliyin yalnız şişkin və ya ağrılı bölgədə ola biləcəyini unutmayın. Bununla birlikdə, bütün ayağı hiss etmək yaxşı bir fikirdir, belə ki, temperaturun fərqli olmadığı bölgəyə nisbətən isti olduğu yeri daha asan aşkar edə bilərsiniz
Addım 4. Hər hansı bir rəng dəyişikliyi olub olmadığını yoxlayın
DVT ilə ayaq dərisində də rəng dəyişikliyi görünür. Qırmızı və ya mavi rəngli bir dəri qan laxtasını göstərə bilər.
Bilin ki, bu rəng dəyişikliyi yox olmayacaq bir çürük kimi görünə bilər. Rəngin dəyişdiyinə və ya qırmızı və ya mavi olaraq qaldığına diqqət yetirdiyinizə əmin olun. Dəyişməzsə, bu qan laxtasının əlaməti ola bilər
Addım 5. PE simptomlarını tanıyın
Ayağındakı qan laxtası heç bir açıq əlamət və ya simptom göstərə bilməz. Ancaq laxtalanmanın hamısı və ya bir hissəsi ağciyərinizə girərsə, tənəffüslə əlaqəli simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə dərhal həkimə müraciət edin:
- Ani nəfəs darlığı
- Nəfəs alarkən kəskin ağrı, dərindən nəfəs alanda daha da şiddətlənir
- Çox sürətli ürək dərəcəsi
- Qan və ya mucus ilə müşayiət olunan qəfil öskürək
- Başgicəllənmə və ya baş ağrısı
- Zəif
Addım 6. DVT üçün risk faktorlarını müəyyənləşdirin
Demək olar ki, hər kəs ayağında qan laxtalanması inkişaf etdirə bilər. DVT -ə səbəb olan bir çox risk faktoru var. Aşağıdakı risk faktorlarından biri və ya bir neçəsi varsa riskiniz daha yüksək ola bilər:
- Hər hansı bir cərrahiyyə əməliyyatı keçirdiniz, ancaq xüsusilə çanaq, qarın, kalça və ya dizlərinizdə əməliyyat edildi?
- Duman
- Doğuşa nəzarət həbləri alın
- Qırılan bud sümüyü
- Hormon əvəzedici terapiya aparılır
- Yataqda uzun müddət dincəlmək lazımdır
- Zədə
- Artıq çəki və ya piylənmə
- Hamilə və ya doğuş
- Xərçəng var
- Bağırsağın iltihabi xəstəliyindən əziyyət çəkir
- Ürək çatışmazlığı və ya infarkt keçirir
- Şəxsi və ya ailə tarixçəniz olsun
- Heç infarkt keçirmisinizmi?
- 60 yaşdan yuxarı
- Xüsusilə maşın sürərkən və ya uçarkən uzun müddət oturmaq
3 -dən 2 -ci hissə: Tibbi Diaqnoz Alınması
Addım 1. Bir həkimə müraciət edin
Ayağınızda qan laxtasının olub olmadığını söyləməyin yeganə yolu tibbi diaqnozdur. PE əlamətləri olmadan ayağınızda qan laxtalanması əlamətləri görsəniz, ən qısa müddətdə həkiminizlə görüş təyin edin. Klinika və ya xəstəxananın səbəblərinizi bildiyinə əmin olun ki, gecikmədən görüş təyin edə bilsinlər. Həkim tam müayinə, diaqnostik testlər aparacaq və vəziyyətinizə uyğun olaraq müvafiq müalicəni təyin edəcək və ya təklif edəcək.
Doktorunuzun simptomlarınızla əlaqədar bütün suallarını, nə vaxt başladıqlarını və simptomlarınızı daha da pisləşdirə və ya daha yaxşı hala gətirə biləcək suallara cavab verin. Doktorunuzun hansı dərmanları aldığınızı, xərçəng müalicəsi aldığınızı və ya cərrahiyyə və ya zədə aldığınızı bildiyinə əmin olun
Addım 2. Fiziki müayinədən keçin
Digər, daha dərin testlər təklif etməzdən əvvəl, həkiminiz aşkar edə bilməyəcəyiniz DVT əlamətlərini axtarmaq üçün fiziki müayinə keçirəcək. Ayaqlarınız müayinə olunacaq. Bundan əlavə, həkim qan təzyiqini ölçəcək və ürək döyüntüsünü və ağciyərləri eşidəcək.
İmtahanın hər hansı bir hissəsinin ağrıya səbəb olub olmadığını söyləyin, məsələn, həkiminiz stetoskopla ürəyinizi və ağciyərlərinizi dinləyərkən dərin nəfəs alarkən ağrı
Addım 3. Diaqnostik testləri işə salın
Həkiminiz DVT olub olmadığını və ya vəziyyətin nə qədər ciddi olduğunu təyin etmək üçün əlavə testlər təklif edə bilər. DVT üçün ən çox yayılmış diaqnostik testlər:
- Ən çox görülən DVT testi olan ultrasəs. Bu prosedur, ayaqdakı damarların və arteriyaların şəkillərini çəkir, belə ki, həkim laxtanı daha yaxşı araşdıra bilər.
- Pıhtı seyreltildikdə sərbəst buraxılan qanda bir maddəni ölçən D-dimer testi. Yüksək səviyyə dərin venoz qan laxtasını göstərir.
- Ağciyər emboliyası hallarını istisna etmək üçün sinə spiral CT və ya ventilyasiya/perfuziya (VQ).
- Ultrasəs dəqiq bir diaqnoz qoymadığı zaman edilən venoqrafiya. Bu prosedur boyanın enjeksiyonunu və damarı işıqlandıran bir rentgen müayinəsini əhatə edir. X-şüaları qan axınının yavaşladığını göstərə bilər ki, bu da dərin damar laxtasının əlamətidir.
- Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) və ya kompüter tomoqrafiyası (CT) orqanların şəkillərini çəkmək üçün aparılır. Bu test DVT üçün qeyri -adi, lakin PE diaqnozu üçün daha çox yayılmışdır.
3 -cü hissə 3: Ayaqlarda qan laxtalanmasının müalicəsi
Addım 1. Antikoagulyantlar qəbul edin
Əgər sizə DVT diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz pıhtının böyüməsini dayandırmağa, laxtanın yırtılmasının və ağciyərlərə getməsinin qarşısını almağa və başqa bir pıhtı meydana gəlməsi şansını azaltmağa çalışacaq. Həkimlərin ən çox istifadə etdikləri üsul antikoagulyantlar və ya qan sulandırıcılar yazmaqdır. Bu dərman bir həb, dərinin altına enjeksiyon və ya damardaxili olaraq mövcuddur. Kəskin DVT olan xəstələr antikoaqulyant terapiya üçün xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
- Qan satıcısından içmək istədiyinizə əmin olun. Ən çox yayılmış iki növ varfarin və heparindir. Əvvəlcə heparinlə başlaya bilərsiniz və sonra warfarin ilə davam edə bilərsiniz. Warfarin həb şəklində verilir və baş ağrısı, döküntü və saç tökülməsi kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Heparin müxtəlif formalarda mövcuddur, həkiminiz sizin üçün ən yaxşı variantı müzakirə edəcək. Heparinin qanaxma, dəri döküntüsü, baş ağrısı və mədə narahatlığı kimi yan təsirləri də var.
- Diqqət yetirin ki, həkiminiz heparin və varfarin təyin edə bilər. Sizə enoxaparin (Lovenox), dalteparin (Fragmin) və ya fondaparinux (Arixtra) kimi enjekte edilə bilən bir qan satıcısı da təyin edilə bilər.
- Müalicənizin təsirli olması üçün həkimin göstərişlərinə əməl edin. Az və ya çox dərman qəbul etmək ciddi yan təsirlərə səbəb olacaq. Qan testləri üçün və ya həkiminizin göstərişi ilə həftədə bir dəfə yoxlayın.
Addım 2. Filtr implantını qəbul edin
Bəzi insanlar qan sulandırıcı qəbul edə bilmirlər və ya antikoagulyantlar qan laxtalarını müalicə etməkdə təsirli deyil. Bu vəziyyətdə, həkim qarın içərisində böyük bir damar olan vena kava içərisinə bir filtr daxil etmək üçün bir prosedur təklif edə bilər. Bu filtr, bacaklarda yırtılmış pıhtıların ağciyərlərə keçməsini maneə törədə bilər.
Addım 3. Trombolitik ilə laxtanı qırın
Ağır DVT halları, laxtalanma pozucuları olaraq da adlandırılan trombolitik adlanan dərmanlara ehtiyac duyur. Bu dərman bədənin normal olaraq digər dərmanlarla birlikdə etdiyi pıhtıları parçalayır.
- Trombolitiklərin qanaxma riskinin yüksək olduğunu və yalnız ağır və ya həyati təhlükəli hallarda verilməsi lazım olduğunu unutmayın.
- Unutmayın ki, ciddiliyinə görə trombolitiklər yalnız xəstəxananın reanimasiya şöbələrində verilir. Həkiminiz bu dərmanı damar və ya birbaşa laxtaya yerləşdirilən kateter vasitəsilə verəcək.
Addım 4. Kompressorlu corab geyin
DVT müalicəsinə əlavə olaraq, həkiminiz sıxılma corab geyinməyi tövsiyə edə bilər. Bu corablar bacaklarda şişkinlik, qan laxtalanmasının qarşısını alır.
- Həkiminiz və ya tibbi cihaz təminatçınız tərəfindən ölçülən corab alın. Bu, laxtalanmanın təsirli şəkildə qarşısını almaq üçün kifayət qədər təzyiqə malik olmağınızı təmin edir. Hər ölçüdə corab sizin üçün xüsusi olaraq hazırlanan corablar qədər təsirli olmaya bilər.
- Mümkünsə iki ilə üç il arasında corab geyin.
Addım 5. Əməliyyatı işə salın
Trombektomiya, ayaqdan laxtalanma çıxarmaq üçün istifadə edilən bir əməliyyat növüdür. Bu prosedur nadir hallarda həyata keçirilir, məsələn, laxtalanma çox şiddətlidirsə, pisləşir və ya dərmana reaksiya vermir.