Yırtıq, müəyyən hissələrdə qarın əzələlərinin zəif olması səbəbiylə qarın divarındakı boşluqdan çıxan daxili orqandır. Ümumiyyətlə, yırtıq müalicəsinin ən təsirli yolu əməliyyatdır. Bu həll tibb orqanı tərəfindən tövsiyə edilən əsas seçimdir. Yırtığınız varsa, bu məqalədə əməliyyatdan əvvəl və sonra özünüz etməli olduğunuz bəzi işlər təsvir edilmişdir.
Addım
3 -dən 1 -ci hissə: Yırtıq diaqnozu
Addım 1. Yırtıq üçün risk faktorlarınızı bilin
İndiyə qədər yırtıqdan əziyyət çəkənlər ümumiyyətlə inguinal yırtıqlar yaşayırlar, lakin yırtıqlar əməliyyatdan sonra baş verə bilər. Qasıq yırtığı müəyyən hissələrdə qarın əzələlərinin zəif olması səbəbindən daxili orqanlar qarın divarındakı boşluqlardan çıxır. Yırtıqlar hər kəsə təsir edə bilər, ancaq müəyyən qruplar yırtıq riski altındadır.
- Kişilərdə yırtıq olma ehtimalı qadınlara nisbətən 9 dəfə çoxdur.
- 40-59 yaş arası kişilərdə yırtıq riski daha çoxdur.
- Ağırlıq qaldıranlar və əl işçiləri kimi mütəmadi olaraq ağırlıq qaldırma ilə məşğul olan insanlar yırtıq riski altındadır.
Addım 2. Qadınlarda risk faktorlarını bilin
Qadınların yırtıq riski daha az olsa da, müəyyən kateqoriyadan olan qadınlarda yırtıq daha çox olur.
- Boyu ortadan yuxarı olan bir qadın
- Xroniki öskürək olan qadınlar
- Hamiləlik və ya piylənmə qadınları göbək yırtığı (göbək) inkişaf etdirmə riski altına qoyur.
- Qəbizlik səbəbiylə gərginlik qadınlarda tez -tez femur yırtığını tetikler.
Addım 3. Yırtıq risk faktorları haqqında ümumi yanlış fikirlərdən xəbərdar olun
Kilolu və çəkisi normadan artıq olan kişilərdə inguinal yırtıq inkişaf riski yoxdur. Buna oturaq həyat tərzi və ağır əşyaları qaldırmamaq təsir edir. Tütün və spirt qasıq yırtıqlarına səbəb olmur.
Addım 4. Qasıq yırtığının simptomlarını bilin
Qasıq yırtığı, qasıqda ağır əşyaları qaldırarkən və ya gərginləşdirərkən pisləşən bir qabarıqlıq meydana gəldikdə meydana gəlir. Bəzi fəaliyyətlər tez -tez gərginliyi, ağır əşyaları qaldırmağı, normal doğuşu, öskürəyi və ya asqırmağı kimi şişkinliyi genişləndirir və ya ağrılı edir. Bu şişkinlik, bədəndəki zəif əzələ toxumasından çıxan orqanlar səbəbiylə meydana gəlir. Ümumiyyətlə, yırtıq təzyiqlə yenidən qarına daxil edilə bilər. Yırtıq çıxarıla bilmədikdə və ya yenidən qarına daxil edilmədikdə problemlər yaranır. Bundan əlavə, yırtıq simptomları aşağıdakılarla xarakterizə olunur:
- Gərmə, sıxma və ya sancma ilə izah edilə bilən ağrı. Bu şikayət məşqdən sonra daha da pisləşir.
- Sırt üstə uzandıqda ağrı yox olur, çünki çıxan orqan orijinal yerinə qayıdır.
- Nəfəs alarkən mədədə köpük səsi gəlir.
- Bərk çıxıntı. Şişkinliyi mədəyə itələmək mümkün deyilsə, bağırsağın sıxılması və ya həbs olunma ehtimalı var. Həbs olunmuş yırtıq təcili olaraq həkim tərəfindən müalicə edilməli olan təcili bir vəziyyətdir.
Addım 5. Bir müayinə üçün həkimə müraciət edin
Bir diaqnoz qoyarkən, həkim, kalça sümüyünün yaxınlığındakı qasıqda golf topu ölçüsündə bir şişkinlik olub olmadığını yoxlayacaq. Əvvəllər, qabarıqlığın hələ də qaldığını və ya öz -özünə söndüyündən əmin olmaq üçün kürəyinizdə uzanmağınızı xahiş etmişdi. Şişkinlik getməsə, yırtığı qarın nahiyəsinə basaraq hərəkətə keçə bilər. Bağırsaq yırtığa səbəb olursa, stetoskopla köpürən bir səsi dinləyərək bunu təsdiq edə bilər.
Addım 6. Skrotum vasitəsilə yırtıq müayinəsi aparın
Bir kişi xəstəni müayinə edərkən, həkim testislərə basaraq yırtığın olub olmadığını təsdiqləməlidir. Əlcəkli barmaqları ilə skrotumun sarkmış dərisinə basacaq, sonra xəstədən nəcis almaq istədiyi kimi öskürməsini və ya gərginliyini istəyəcək. Xəstədə yırtıq varsa, həkim şişkinliyi barmağına basdığını hiss edə bilər. Daha sonra, doğru bir diaqnoz qoymaq üçün testisin hər iki tərəfini araşdıracaq.
Addım 7. Gerekirse ultrasəs müayinəsi aparın
Bir çox hallarda həkim sadəcə xəstənin bədənini müayinə etməklə yırtıq diaqnozu qoyur, lakin bəzən bu şəkildə diaqnoz qoymaq çətindir. Əmin olmaq üçün, ultrasəsdən vizual olaraq istifadə edən yırtığın olub olmadığını öyrənəcək. Bu müayinə nisbətən ucuzdur və xəsarət almır.
Addım 8. Yırtığın necə müalicə olunacağını həkiminizdən soruşun
Yırtıq vəziyyətini necə izləyə biləcəyinizi izah etdikdən sonra, ümumiyyətlə, asemptomatik kiçik yırtıq varsa həkiminiz sizi evə buraxır. Əksər hallarda yırtıqlar cərrahiyyə olmadan öz -özünə yox olur, ancaq simptomlar pisləşərsə, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Yırtıq çox az simptomlarla və ya yırtıq ilk əməliyyatdan sonra yenidən ortaya çıxsa xəstələrə cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə olunur. Hamilə və ya vajinal yolla doğan qadınlarda yırtıq riski daha çoxdur.
Həbs olunmuş yırtıq, cərrahiyyə ilə dərhal müalicə edilməli olan təcili bir vəziyyətdir, çünki bağırsağın tıxanmasına və qan axmaması üçün boğulmasına səbəb olur
3 -dən 2 -ci hissə: Yırtıq Əməliyyatı keçirir
Addım 1. Yırtıqlar üçün açıq cərrahiyyə haqqında məlumat əldə edin
Ümumiyyətlə, yırtıq əməliyyatı açıq cərrahiyyədir. Cərrahiyyə əməliyyatı edərkən həkimlər yırtığı ətrafdakı toxumadan ayıraraq işə başlayırlar. Sonra yırtıq kisəsini kəsəcək və ya qarın divarındakı boşluqdan bağırsağı daxil edəcək. Zəif qarın əzələləri güclü tikişlərlə sıxılır.
Bu əməliyyat qarın divarını ifşa etdiyindən bəzi xəstələr əməliyyatdan sonra qarın əzələlərinin zəifliyi və yırtıqlarını yaşamağa davam edirlər. Bunun qarşısını almaq üçün həkim qarın divarına bir parça tibbi ağ bağlayacaq, sonra qarın əzələlərini gücləndirmək və yırtığın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün tikəcək
Addım 2. Laparoskopik əməliyyat keçirməyi düşünün
Laparoskop istifadə edərək yırtıq əməliyyatı bütün yırtıq əməliyyatlarının yalnız 10% -ni təşkil edir. Qarın əzələlərinin zəifləməsi riski olan xəstənin qarın divarında böyük bir kəsik yerinə cərrah 3-4 kiçik kəsik edir. Daha sonra, laparoskopdakı kiçik kameradan xəstənin bədəninin içini görür. Laparoskop və cərrahi alətlər kiçik kəsiklər vasitəsilə xəstənin qarnına daxil edilir, lakin sonrakı cərrahi prosedur açıq əməliyyatla eynidir.
Addım 3. Ən uyğun cərrahi üsula qərar vermək üçün həkiminizlə müzakirə edin
Açıq yırtıq əməliyyatı çox yayılmış bir tibbi müalicədir. Bir çox cərrah xəstənin bədənindəki toxumaların və orqanların manipulyasiya edildiyini aydın görə bildikləri üçün bu üsulu seçirlər. Bu səbəbdən böyük və ya ağır yırtıqların müalicəsi üçün açıq cərrahiyyə tövsiyə olunur. Ancaq laparoskopik cərrahiyyə kiçik bir kəsik olduğundan daha az ağrılıdır və daha tez sağalır.
Addım 4. Əməliyyata hazırlaşın
Hal-hazırda qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (reçetesiz və reçetesiz) və əlavələr haqqında doktorunuza məlumat verin. Ertəsi gün əməliyyata hazırlaşarkən həkiminizin göstərişi ilə oruc tutduğunuzdan (yemək və mayelər) əmin olun. Əməliyyatdan bir gün sonra evə gedə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun. Gerekirse, əməliyyatdan əvvəl və sonra bir dostunuz və ya ailə üzvünüz sizi müşayiət etsin.
Addım 5. Xəstəxanaya yerləşdirilməyə hazırlaşın
Yırtıq və ya əməliyyatda ağırlaşmalar olarsa, həkiminiz əməliyyatdan bir neçə gün sonra xəstəxanada qalmağınızı istəyə bilər. Bundan əlavə, həkim pəhrizinizi təyin edəcək ki, tədricən həmişəki kimi yemək yeməyə qayıda biləsiniz. Bəzi hallarda yenicə əməliyyat olunan xəstələr həmişəki kimi yemək yedikləri üçün bağırsaq iflici keçirirlər.
3 -dən 3 -cü hissə: Əməliyyatdan sonra Evdə Bərpa
Addım 1. Əməliyyatdan sonra istirahət etmək və sağalmaq üçün vaxt ayırın
Açıq yırtıq əməliyyatı keçirildikdən sonra tam sağalana qədər 4-6 həftə istirahət etməlisiniz. Laparoskopik cərrahiyyə əməliyyatınız varsa, bərpa müddəti cəmi 1-2 həftədir, buna görə də daha qısadır. Tibbi heyət normal fəaliyyətinizə davam etməyinizə qədər nə etməli olduğunuz barədə ətraflı təlimat verəcəkdir. Qarın əzələlərindəki cərrahi yaranın problemli olmaması üçün bir müddət istirahət etməlisiniz.
Addım 2. Əməliyyatdan sonra eyni gün sakitcə gəzin
Yenicə əməliyyat olunsanız belə hazır olduğunuzu hiss etdikdə ayağa qalxmalı və hərəkət etməlisiniz. Bədənin hərəkəti sağalmanı sürətləndirməklə yanaşı qan laxtalanmasının qarşısını alır.
Addım 3. Bərpa zamanı gərgin fəaliyyətləri məhdudlaşdırın
Açıq və ya laparoskopik əməliyyatdan sonra, normal gündəlik işinizə 2-3 gündən sonra davam edə bilərsiniz, ancaq 1-2 həftə ərzində ağır işlərdən və çəkisi 10 kq-dan çox olan əşyaları qaldırmaqdan çəkinin. Açıq cərrahiyyə əməliyyatınız varsa, çəkisi 3 kq -dan çox olan əşyaları 3 həftə ərzində qaldırmayın. Yenidən məşqə başlamazdan əvvəl, xüsusən də ağırlıq təhsili almadan əvvəl həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin.
Addım 4. Gündəlik pəhrizi tədricən tətbiq edin
Yırtıq sonrası əməliyyatlar üçün xüsusi pəhriz qaydaları olmasa da, bəzi xəstələr əməliyyatdan bir neçə gün sonra ürəkbulanma hiss edirlər. Su, meyvə şirələri, smoothies və bulyon/şorba istehlak edərək bunun qarşısını alın. Normal bir pəhriz qəbul etməzdən əvvəl bir keçid olaraq, banan və ya kartof püresi kimi yumşaq qidaları seçin. İlk günlərdə kiçik yeməklər yeyin. Hər zamanki kimi pəhriz tətbiq edə bilməyincə yeməyin bir hissəsi tədricən artır.
Addım 5. Cərrahi yara müalicəsi edin
Əməliyyatdan sonra ya açıq, ya da laparoskopik olaraq, həkim kəsiyi (cərrahi yara) gips və ya steri-zolaqlar ilə bağlayır. Yara doka və ya bantla örtülmüşsə, həkiminizin göstərişi ilə yenisi ilə əvəz edin. Yara steri-zolaqlar ilə örtülmüşsə, öz-özünə çıxmasına icazə verin.
- Əməliyyatdan sonra 48 saat ərzində yaranın quru qalmasına əmin olun. Yuyulmadan əvvəl, yaranı qida sararkən olduğu kimi plastik bir təbəqə ilə örtün. Yaranın su ilə təmas etməsinə icazə verməyin.
- 48 saatdan sonra cərrahi yaranı axan su ilə isladın. Təmiz bir dəsmal ilə yumşaq bir şəkildə qurudun, sonra yenidən yeni bir lentlə örtün.
- Laparoskopik əməliyyatdan sonra 10-14 gün suda (hamamda, hovuzda və ya dənizdə) islatmayın; Açıq əməliyyatdan 4-6 həftə sonra.
Addım 6. Cərrahı görmək üçün randevu alın
Yaxşı fiziki vəziyyətiniz olsa da və heç bir şikayətiniz olmasa da, bərpa prosesinin yaxşı getməsi və əməliyyatdan sonrakı komplikasiyaların riskini azaltmaq üçün bir cərraha müraciət etməlisiniz.
Addım 7. Nəcis yumşaldıcı əlavə edin
Əməliyyat başlamazdan əvvəl həkim bağırsağı iflic edən bir anesteziya verər. Anesteziya əməliyyatdan təxminən 1 həftə sonra qəbizliyə səbəb ola bilər. Yırtıq əməliyyatından sonra qaçınmaq lazım olan şey bağırsaq hərəkətləri zamanı gərginlik yaradır, çünki cərrahi yaranı cıra bilər. Bunun qarşısını almaq üçün maqnezium və ya Metamucil ehtiva edən süd kimi resept olmadan nəcis yumşaldıcıları alın.
- Nəcis yumşaldıcı əlavələr almaq istəmirsinizsə, nəmli qaldığınızdan əmin olun. Gündə 2-2,5 litr su içmək.
- Nəcisin yumşaldılması üçün faydalı olan təbii maddələr olaraq gavalı və alma suyu içmək.
Addım 8. Hər hansı bir komplikasiya simptomu görsəniz həkiminizə müraciət edin
Yırtıq əməliyyatı çox yayılmış bir tibbi müalicədir, lakin hər hansı bir əməliyyatla komplikasiyalar meydana gələ bilər. 38.6 ° C -dən yuxarı qızdırma, baldır ağrısı və ya şişkinliyi və ya nəfəs darlığınız varsa həkiminizə müraciət edin. Əməliyyat yarasından çoxlu maye axırsa və yaranın ətrafındakı dərinin rəngi anormaldırsa həkimə deyin. Bununla birlikdə, dərhal ER -ə müraciət etməlisiniz:
- Cərrahi yaradan qanaxma
- Gag
- Zehni vəziyyətdəki dəyişikliklər (bulanıq görmə, sarsıntı, bayılma)
- Nəfəs almaq çətindir
