Alprazolam (marka adı Xanax), narahatlıq, panik atak və digər psixi xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən benzodiazepin kimi tanınan bir dərmandır. Alprazolam və digər benzodiazepinlər beyində GABA adlı bir nörotransmitterin və ya kimyəvi maddənin aktivliyini artıraraq işləyir. Alprazolamın uzun müddətli istifadəsi asılılığa və ya asılılığa səbəb ola bilər və istifadənin qəfil dayandırılması ağır çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, həkim nəzarəti olmadan alprazolamın dayandırılması ölümcül olur. Benzodiazepinlərin istifadəsinin dayandırılması çox ciddidir, istifadənin dayandırılmasının təhlükəsiz və rəvan gedə bilməsi üçün bir neçə iş görmək lazımdır.
Addım
Metod 1 /3: Tədricən istifadə etməyi dayandırın
Addım 1. Bir həkimə müraciət edin
Benzodiazepinlərin dayandırılması prosesi bilən bir həkim tərəfindən nəzarət edilməlidir. Bu həkim, kəsilmə cədvəlini lazım olduqda yenidən planlaşdırarkən təhlükəsizliyinizə və dayandırmanızın gedişatına çox diqqət yetirəcəkdir.
Həkiminizə aldığınız bütün dərmanlar və əlavələr haqqında məlumat verin. Həm də əziyyət çəkdiyiniz müxtəlif tibbi şərtləri qeyd edin. Bunların hər ikisi tədricən kəsmə cədvəlinizə təsir edə bilər
Addım 2. Həkiminizin təyin etdiyi dozanın azaldılması cədvəlinə əməl edin
Ən pis vəziyyətin dayandırılması ssenarilərinin çoxu alprazolamın qəfil dayandırılması ilə nəticələnir. Benzodiazepinlərin birdən dayandırılması təhlükəsiz deyil və benzodiazepin mütəxəssisləri tərəfindən tövsiyə edilmir. Alprazolamdan çəkilmə simptomlarını, dozanı kiçik artımlarla və uzun müddət azaldaraq aradan qaldıra bilərsiniz. Vücudunuzun dozanı azaltmağın hər bir addımına uyğunlaşmasına icazə verməlisiniz. Bədən uyğunlaşdıqdan sonra dozanı yenidən azalda bilərsiniz. Minimum doza çatana qədər bu dərmanı istifadə etməyi dayandıra bilməyəcəksiniz.
Dozun azaldılması cədvəli hər bir şəxs üçün fərqli olacaq. Bu cədvəl istifadə müddətinə, dozanın ölçüsünə və digər faktorlara bağlıdır
Addım 3. Diazepamın istifadəsi üçün həkimə müraciət edin
Uzun müddət alprazolam istifadə edirsinizsə (altı aydan çoxdur, həkiminiz bədəndə daha uzun müddət davam edən bir benzodiazepin, yəni diazepam) təyin edə bilər. Yüksək dozada alprazolam qəbul edirsinizsə həkiminiz bu seçimi tövsiyə edə bilər. alprazolam ilə eyni şəkildə, bədəndə daha uzun müddət qalır, beləliklə çəkilmə simptomlarını azaldır.
- Diazepam maye şəklində və yüngül dozalı tabletlərdə olduğu üçün də üstündür. Bu formaların hər ikisi istifadənin dayandırılması mərhələsinə kömək edə bilər. Alprazolamdan diazepama keçid dərhal və ya yavaş həyata keçirilə bilər.
- Həkiminiz nəhayət dərmanlarınızı diazepama dəyişməyə qərar verərsə, ilkin dozanı hazırda aldığınız alprazolamın dozasına bərabər təyin edəcək. Ümumiyyətlə, 10 mq diazepam 1 mq alprazolama bərabərdir.
Addım 4. Gündəlik dozanı üç kiçik doza bölün
Həkiminiz ümumi gündəlik dozanı gündə üç dəfə alınan üç kiçik dozaya bölməyi təklif edə bilər. Əlbəttə ki, bu bölmə, əvvəlki benzodiazepinlərin dozasından və müddətindən asılı olacaq. Məsələn, uzun müddət alprazolam qəbul edirsinizsə, sizə daha uzun tədricən dozanın azaldılması cədvəli və ya həftədə daha az doz azalması verilə bilər.
Dozaj cədvəliniz, bədənin dozanın azalmasına verdiyi reaksiyaya əsasən də tənzimlənə bilər
Addım 5. Hər iki həftədə bir dozanı azaldın
Diazepam qəbul edirsinizsə, həkiminiz ümumi dozanı hər iki həftədə təxminən 20-25%, ya da birinci və ikinci həftələrdə 20-25% və bundan sonra hər həftə 10% azaltmağı məsləhət görür. Bəzi həkimlər, ilkin ümumi dozanızın 20% -nə çatana qədər dozanı hər həftə və ya iki dəfə 10% azaltmağı məsləhət görürlər. Sonra hər iki -dörd həftədə 5% azaldır.
Alprazolam əvəzinə diazepam qəbul edirsinizsə, ümumi dozanız həftədə 5 mq diazepamdan çox azalmamalıdır. Bu azalma, 20 mq diazepam kimi kiçik dozalara çatanda da həftədə 1-2 mq -a düşməlidir
Addım 6. Bu dozanın azaldılması cədvəlinin sizin üçün xüsusi olaraq hazırlandığını bilin
Hər kəs üçün uyğun bir ayaqqabı tərzi olmadığı kimi, hamı üçün uyğun bir cədvəl yoxdur. Dozun azaldılması cədvəliniz, alprazolamdan nə qədər istifadə etdiyiniz, dozanın nə qədər böyük olması və yaşadığınız hər hansı bir çəkilmə simptomu kimi şeylərə bağlı olacaq.
- Kiçik, daimi olmayan dozalarda alprazolam qəbul edirsinizsə, həkiminiz, ehtimal ki, istifadənizi xroniki, daimi və ya yüksək dozalı bir istifadəçidən daha sürətli azaltmağı məsləhət görməz.
- Ümumiyyətlə, səkkiz həftədən çox bir benzodiazepin istifadə edən bir adam, istifadənin dayandırılması cədvəlini tələb edir.
Metod 2 /3: Davam etmə prosesində özünüzə qulluq edin
Addım 1. Əczaçı ilə məsləhətləşin
Dozunuzu aşağı salanda ən yaxşı dostunuz əczaçıdır. Onun bilikləri uğurunuza çox kömək edəcək. O, reseptləri birləşdirmək, içməməyiniz lazım olan reseptsiz satılan dərmanlar və sizin üçün vacib ola biləcək digər farmakoloji biliklər haqqında məlumat vermək kimi həllər təqdim edəcək.
Həkim alprazolamdan başqa dərmanlar təyin edərsə, dozanın azaldılması cədvəli də bu əlavə dərmana uyğun olaraq qurulacaq
Addım 2. Dozu azaldarkən fiziki sağlamlığınızı qoruyun
Bəzən çəkilmə simptomları çox ağır ola bilər və normal fəaliyyət göstərə bilməyəcəksiniz. Bununla birlikdə, dozanın azaldılması prosesində özünüzə qayğı göstərməlisiniz. Beləliklə, bədənin detoksifikasiyasında köməkçi olacaq. İndiyə qədər bunu birbaşa göstərən heç bir araşdırma yoxdur, ancaq aktivlik və fiziki sağlamlıq sizə kömək edə bilər və çəkilmə simptomlarını azalda bilər.
- Bol maye içmək.
- Çox sağlam qidalar yeyin: təzə meyvə və tərəvəz. İşlənmiş qidalardan və qoruyucu maddələr olan qidalardan çəkinin.
- Keyfiyyətli və bol yuxu əldə edin.
- Mütəmadi olaraq məşq edin.
Addım 3. Kofein, tütün və spirtdən uzaq durun
Dozu azaldarkən kofein, tütün və spirt qəbulunu məhdudlaşdırın. Məsələn, spirt bədəndə şəfa prosesini çətinləşdirə bilən toksinlərə səbəb olur.
Addım 4. Əczaçı ilə məsləhətləşmədən reseptsiz dərman qəbul etməyin
Əczaçı və ya həkimlə məsləhətləşmədən reseptsiz satılan dərmanlardan çəkinin. Reçetesiz satılan bir çox dərman, dozanın azaldılması prosesində mərkəzi sinir sisteminə əlavə stress verə bilər. Bu cür reçetesiz dərmanlara antihistaminiklər və yuxu həbləri daxildir.
Addım 5. Qeyd edin
Dozun azaldılması cədvəli, alprazolamdan nə qədər istifadə etdiyinizə və dozanın nə qədər böyük olduğuna əsaslanır. Doz azaldığınızı qeyd edin. Dərmanı nə vaxt və nə qədər qəbul etdiyinizi yazın. Beləliklə, nə vaxt uğur qazandığınızı/uğursuzluğunuzu görə bilərsiniz və lazım olduqda cədvəli qura bilərsiniz. Bəzi dəyişikliklər etməyiniz lazım ola biləcəyini unutmayın.
-
Gündəlikdə bir elektron tablo şəklində bir giriş belə görünə bilər:
- 1) 1 yanvar 2015
- 2) 12:00
- 3) Dozaj: 2 mq
- 4) Dozun azaldılması: 0.02 mq
- 5) Ümumi doza azaldılması: 1.88 mq
- Eyni gündə bir neçə içki içsəniz, eyni gündə başqa girişlər də əlavə edə bilərsiniz.
- Həm də hiss etdiyiniz çəkilmə simptomlarına və ya əhval dəyişikliyinə diqqət yetirin.
Addım 6. Mütəmadi olaraq həkiminizlə məsləhətləşin
Dozun azaldılması prosesində, cədvəldən asılı olaraq hər 1 ilə 4 həftədə bir həkimə müraciət etməlisiniz. Qarşılaşdığınız müxtəlif çətinlikləri və problemləri söyləyin.
- Narahatlıq, əsəbilik, həyəcan, yuxu problemi, çaxnaşma və ya baş ağrısı kimi qarşılaşa biləcəyiniz çəkilmə simptomlarını sadalayın.
- Halüsinasiyalar və ya qıcolmalar kimi ağır simptomlarla qarşılaşsanız, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Addım 7. Digər dərmanlar haqqında həkiminizdən soruşun
Şiddətli çəkilmə simptomları yaşarsanız, həkiminiz bu simptomları aradan qaldırmaq üçün başqa bir dərman təyin edə bilər. Həkiminiz sizə karbamazepin (Tegretol) kimi antiepileptik dərman da verə bilər. Alprazolam istifadəsinin dayandırılması prosesi irəlilədikcə konvulsiyalar riski çox artır.
Yavaş bir fasilə cədvəliniz varsa, bu ümumiyyətlə etməniz lazım olan bir şey deyil
Addım 8. Bir psixi sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət edin
Benzodiazepin qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra psixi sağlamlığınıza xüsusi diqqət yetirməlisiniz. Bu növ dərmanın nevroloji təsirlərinin müalicəsi həftələr, aylar, illər çəkə bilər. Əsas proses üç ay çəkə bilər, lakin tam sağalma ən azı iki il çəkə bilər. Bu nöqtədə bir psixoloq və ya psixiatrla məsləhətləşmək daha yaxşıdır.
Dozunuzu 0 -a endirdiyinizdən sonra bu psixi sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət etməyi düşünün
Addım 9. 12 mərhələli reabilitasiya proqramına qoşulmağı düşünün
Yüksək dozada alprazolam qəbul edirsinizsə, 12 addımlı bir reabilitasiya proqramını izləyə bilərsiniz. İşdən çıxma cədvəliniz bu reabilitasiya proqramından ayrı işləyir. Bağımlısanız, bu proqram sizin üçün çox faydalı ola bilər.
Metod 3 /3: Durdurma Prosesini Anlamaq
Addım 1. Həkim nəzarəti olmadan alprazolamın dayandırılmasının niyə təhlükəli olduğunu bilin
Alprazolam, Xanax (marka adı) olaraq da bilinir, benzodiazepin olaraq bilinir. Bu dərman narahatlıq pozğunluqlarını, panik atakları və digər əlaqədar psixi xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Alprazolam və digər benzodiazepinlər beyində GABA adlı bir nörotransmitterin və ya kimyəvi maddənin aktivliyini artırır. Alprazolamın uzun müddət istifadəsi asılılığa və ya asılılığa səbəb ola bilər. Bu dərmanı birdən almağı dayandırsanız, beyin kimyəvi tarazlığını bərpa etmək üçün mübarizə apardığı üçün şiddətli ola biləcək çəkilmə simptomları yaşaya bilərsiniz. Alprazolam kimi benzodiazepinlərin istifadəsinin dayandırılması həyatı təhdid edə biləcək çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər.
Bəzi hallarda həkim nəzarəti olmadan alprazolamın kəsilməsi ölümlə nəticələnir
Addım 2. Alprazolamın çəkilmə simptomlarını tanıyın
Alprazolamın tədricən dayandırılmasından əvvəl, benzodiazepinlərin müxtəlif çəkilmə simptomlarını tanımalısınız. Bu şəkildə başınıza nə gələcəyini bilməmək qorxusunu və ya sürprizini azaldacaqsınız. Həkim nəzarəti altında tədricən istifadəni dayandıraraq, çəkilmə simptomlarınız azalacaq. Alprazolam qəbul etməyi dayandırdığınız zaman fərqli intensivliyə malik fərqli simptomlar yaşayacaqsınız. Bu simptomlara aşağıdakılar daxildir:
- Narahatlıq
- Qəzəblənmək asandır
- Təşviqat
- Yuxusuzluq
- Təlaş
- Depressiya
- Baş ağrısı
- Başgicəllənmə
- Yorğunluq
- Bulanık görünüş
- Ağrı
Addım 3. Şiddətli çəkilmə simptomlarını tanıyın
Alprazolamın ağır çəkilmə simptomlarına halüsinasiyalar, deliryum və nöbetlər daxildir. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
Addım 4. Çəkilmə simptomlarının nə qədər davam edəcəyini bilin
Alprazolamın çəkilmə simptomları son dozadan təxminən altı saat sonra başlayır. Bu simptomlar son dozadan təxminən 24-72 saat sonra zirvəyə çatacaq və iki -dörd həftə davam edəcək.
Yadda saxlamalısınız ki, benzodiazepinlərin tədricən kəsilməsini bitirməyənə qədər bədəniniz daimi, yüngül çəkilmə vəziyyətində olacaq. Tədricən və çox yavaş istifadə etməyi dayandırmağın səbəbi budur
Addım 5. Prosesə səbirli olun
Ümumiyyətlə, alprazolamın dayandırılması sizin üçün rahat olan bir sürətlə davam etməlidir. Daha yavaş bir mərhələ keçirsəniz, çəkilmə simptomlarınız daha yüngül olacaq. Bununla birlikdə, dayandırmanın daha yavaş bir mərhələsinin daha yüngül çəkilmə simptomları ilə nəticələndiyini unutmayın. Məqsəd, uzunmüddətli yan təsirlər olmadan istifadənin dayandırılmasını başa çatdırmaq və mümkün qədər tez həll etməməkdir ki, bu da yan təsirləri və düzəldilməyən və şəfa prosesinə təsir edən GABA reseptorları ilə nəticələnəcəkdir. Alprazolam kimi bir hipnozu nə qədər uzun qəbul etsəniz, istifadə etməyi dayandırdıqdan sonra beyninizin normal vəziyyətə gəlməsi bir o qədər uzun sürər.
- Doza, yaşa, ümumi sağlamlığa, stress faktorlarına və istifadə müddətinə görə istifadəni dayandırmağın təxmini müddəti 6 ilə 18 ay arasındadır. Həkimin cədvəlinə əlavə olaraq, istifadənin dayandırılmasının bu mərhələsi:
- Yavaş -yavaş və tədricən.
- Planlaşdırılıb. Həkiminiz "ehtiyac" olaraq deyil, hər dəfə bir doz qəbul etməyinizi xahiş edəcək.
- Geri çəkilmə simptomlarına və ya narahatlıq və ya xəstəlik əlamətlərinin qaytarılmasına əsaslanaraq təşkil edilir.
- Vəziyyətdən asılı olaraq hər həftədən hər aya qədər izlənilir.
İpuçları
Benzodiazepin istifadəsini müvəffəqiyyətlə dayandırdıqdan və tam sağaldıqdan sonra, stres və narahatlığı azaltmaq üçün təbii vasitələrdən istifadə edin. Bu strategiyalar narkotik istifadə etmədən kömək edə bilər
Xəbərdarlıq
- Alprazolam qəbul etməyi dayandırmaq, həyati təhlükə yarada biləcək ciddi çəkilmə simptomları ilə nəticələnə bilər.
- Birdən və ya həkiminizlə məsləhətləşmədən alprazolam qəbul etməyi dayandırmayın. Ən yaxşı və ən təhlükəsiz tətbiq tədricən istifadəni dayandırmaqdır.
