Qırılan phalanx və ya barmaq sümüklərinin qırılması, təcili yardım şöbəsində həkimlərin qarşılaşdığı ən çox görülən yaralanmalardan biridir. Ancaq xəstəxanaya getməzdən əvvəl, barmağınızın əslində qırıq olub olmadığını müəyyən etmək faydalıdır. Qırılmış və ya yırtılmış bir bağ da ağrılıdır, lakin təcili yardım tələb etmir, sümüyün qırılması daxili qanaxma və ya təcili tibbi yardım tələb edən digər problemlərə səbəb ola bilər.
Addım
4 -dən 1 -ci hissə: Sınıq barmağı tanımaq
Addım 1. Ağrını və ağrının şiddətini yoxlayın
Qırılan barmağın ilk əlaməti ağrıdır. Yaralanmanın şiddətindən asılı olaraq ağrı hiss edəcəksiniz. Barmaq zədələndikdən sonra diqqətlə müalicə edin və ağrınızın şiddətini müşahidə edin.
- Barmaq sınıqlarını birbaşa müəyyən etmək çətindir, çünki kəskin ağrı və həssaslıq da dislokasiya və burmaların əlamətləridir.
- Yaralanmanın şiddətindən şübhələndiyiniz təqdirdə digər simptomları izləyin və/və ya həkimə müraciət edin.
Addım 2. Şişkinlik və çürük olub olmadığını yoxlayın
Barmaq sümüyü qırıldıqdan sonra şişkinlik və çürüklərlə müşayiət olunan kəskin ağrı hiss edəcəksiniz. Hər ikisi də bədənin zədələnməyə təbii reaksiyasıdır. Bir sümük qırıldıqdan sonra, bədən iltihablı bir reaksiyanı aktivləşdirir və ətrafdakı toxumadan maye çıxması səbəbiylə şişkinlik meydana gəlir.
- Şişkinlik tez -tez çürüklərlə müşayiət olunur. Bu yaralar, maye təzyiqinin artması səbəbindən zədələnmə sahəsinin ətrafındakı kapilyarların şişməsi və ya partlaması nəticəsində əmələ gəlir.
- Əvvəlcə barmağınızın sındığını təsdiqləmək çətin ola bilər, çünki hələ də hərəkət edə bilərsiniz. Barmaq hərəkət etdikdən sonra şişkinlik və qançırlar görünməyə başlayacaq. Şişkinlik digər barmaqlara və ya ovuca qədər uzana bilər.
- Çox güman ki, ilk dəfə barmaq ağrısı yaşadıqdan sonra 10-15 dəqiqə ərzində şişkinlik və qançırlar görürsünüz.
- Ancaq çürük olmadan yüngül şişkinlik sınıqdan çox burkulma olduğunu göstərə bilər.
Addım 3. Formada dəyişikliklər və ya barmağınızı hərəkət etdirə bilməməyiniz üçün baxın
Barmaq sınıqları bir və ya daha çox sümük seqmentində çatlama və ya qırılma nəticəsində yaranır. Sümük şəklindəki dəyişiklik barmağın üstündə və ya fərqli istiqamətə işarə edən bir barmaq kimi görünə bilər.
- Barmağınız düz görünmürsə, çox güman ki, sümük qırılıb.
- Bir və ya daha çox sümük seqmenti artıq bağlı olmadığı üçün qırıq barmağınızı hərəkət etdirə bilməzsiniz.
- Şişkinlik və çürüklər də zədədən sonra rahat hərəkət etmək üçün barmağınızı çox sərtləşdirə bilər.
Addım 4. Tibbi yardım üçün nə vaxt müraciət edəcəyinizi bilin
Barmaq sümüyünün sınmasından şübhələnirsinizsə, ən yaxın təcili yardım otağına baş çəkin. Sınıqlar kompleks zədələrdir və onların şiddətini simptomların görünüşündən qiymətləndirmək mümkün deyil. Bəzi qırıqların düzgün bir şəkildə sağalması üçün daha əhatəli müalicə tələb olunur. Yaralandığınızdan şübhələnirsinizsə, təhlükəsiz olmaq üçün həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.
- Şiddətli ağrı, şiddətli şişlik və çürüklər, barmaqlarınızın formasında dəyişikliklər və ya barmaqlarınızı hərəkət etdirməkdə çətinlik çəkdiyiniz halda dərhal həkimə müraciət edin.
- Barmaq zədəsi olan uşaqlar həmişə həkimə göstərilməlidir. Hələ gənc olan və böyüyən sümüklər düzgün istifadə edilməməsi səbəbindən yaralanmalara və ağırlaşmalara daha çox həssasdır.
- Qırıq bir sağlamlıq mütəxəssisi tərəfindən müalicə edilmirsə, çox güman ki, barmaqlarınızın və əllərinizin hərəkət etməsi hələ də sərt və ağrılı olacaq.
- Yerdən çıxan sümüklər əllərinizi istifadə etməyi çətinləşdirə bilər.
Hissə 4 -dən 2: Həkim Klinikasında Sınıq Barmağın Diaqnozu
Addım 1. Fiziki müayinədən keçin
Barmaq sınıqlarından şübhələnirsinizsə həkimə müraciət edin. Fiziki müayinə zamanı həkim zədəni araşdıracaq və zədənin şiddətini təyin edəcək.
- Həkim, bir yumruq etmənizi istəyərək barmaqlarınızın hərəkət aralığına diqqət yetirəcək. Həkim, şişkinlik, çürük və sümüklərin formasında dəyişikliklər kimi görmə əlamətlərini də yoxlayacaq.
- Həkim, zədələnmə yerində qan axınının azalması və sinirlərin sıxılması əlamətləri üçün barmağını əllə də araşdıracaq.
Addım 2. Test taraması tələb edin
Həkiminiz fiziki müayinədən barmaq sınığını təsdiq edə bilmirsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün bir tarama keçməyiniz əmr edilə bilər. Bu testlərə rentgen, CT taraması və ya MRT çəkmək daxildir.
- Bir qırıq diaqnozu üçün istifadə edilən ilk tarama testi ümumiyyətlə rentgen müayinəsidir. Həkim şübhəli qırıq barmağını rentgen mənbəyi ilə detektor arasına qoyacaq və sonra barmaqdan aşağı bir şüa şüası yayılacaq. şəkil. Bu proses ümumiyyətlə bir neçə dəqiqə çəkir və ağrısızdır.
- CT və ya bilgisayarlı tomoqrafiya tarama görüntüsü, yaralanmanın bir neçə bucağının rentgen şüalarını birləşdirərək əldə edilir. X-ray aydın deyilsə və ya həkim yumşaq toxumanın qırıq sümükdə olduğundan şübhələnirsə, həkim sınıq sümüyünün görüntüsünü əldə etmək üçün KT müayinəsindən istifadə etmək qərarına gələ bilər.
- Doktorunuzun saç xəttində bir qırıq və ya sıxılma qırıqlığınızdan şübhələndiyi halda MRT müayinəsi lazım ola bilər. MRT, həkiminizin yumşaq toxuma zədəsi ilə barmağınızdakı saç tırnağı qırıqını ayırd etməsinə kömək edə biləcək daha ətraflı bir görüntü yaradır.
Addım 3. Bir cərraha müraciət etməyiniz lazım olub olmadığını soruşun
Açıq sınıq kimi qırıqlarınız ağır olarsa, cərrahla məsləhətləşmə lazım ola bilər. Bəzi qırıqlar qeyri -sabitdir və sümük parçalarının düzgün bir şəkildə sağalması üçün tel və bolt kimi vasitələrlə yenidən yerləşdirilməsi üçün əməliyyat tələb olunur.
- Hərəkətə mane olan və əlin vəziyyətini çox dəyişən qırıqlar, hərəkətliliyi bərpa etmək üçün cərrahiyyə tələb edə bilər.
- Bütün barmaqlarınızı istifadə etmədən gündəlik vəzifələri yerinə yetirməyin nə qədər çətin olduğuna təəccüblənə bilərsiniz. Şiroterapi, cərrah, rəssam və mexanika kimi peşələrin işi yaxşı bir şəkildə yerinə yetirmək üçün gözəl motor bacarıqlarına ehtiyacı var. Beləliklə, barmaq sınıqlarının müalicəsi vacibdir.
4 -dən 3 -cü hissə: Barmaq Sınıqlarının Müalicəsi
Addım 1. Soyuq kompres, sarğı tətbiq edin və mövqeyi qaldırın
Buz tətbiq edərək, bantla barmağınızı qaldıraraq şişkinliyi və ağrıları müalicə edin. Yaralanmaya ilk yardımı nə qədər tez versəniz, bir o qədər yaxşıdır. Barmaqlarınızı da dincəltdiyinizə əmin olun.
- Bir buz paketi verin. Bir torba dondurulmuş tərəvəz və ya buz torbasını nazik bir dəsmal ilə örtün və şişkinliyi və ağrıları azaltmaq üçün yumşaq bir şəkildə barmağınıza çəkin. Zədədən dərhal sonra 20 dəqiqədən çox olmayaraq soyuq kompres tətbiq edin.
- Bir bandaj sarın. Şişkinliyi azaltmaq və barmaq hərəkətini məhdudlaşdırmaq üçün barmağınıza yumşaq, lakin sıx bir elastik sarğı tətbiq edin. Həkiminizlə edilən ilkin müayinədə, gələcəkdə şişkinliyi pisləşdirmək və digər barmağın hərəkətini məhdudlaşdırmaq üçün barmağınıza bir bandaj qoya biləcəyinizi soruşun.
- Əllərinizi qaldırın. Mümkün olduğunda barmaqlarınızı ürəyinizdən yuxarı qaldırın. Ayağınızı yastıqda, biləklərinizi və barmaqlarınızı divanın arxasında divanda oturaraq özünüzü ən rahat hiss edə bilərsiniz.
- Həkim tərəfindən təsdiqlənməyincə yaralı barmağınızı gündəlik fəaliyyətinizdə istifadə etməməlisiniz.
Addım 2. Bir splintə ehtiyacınız olub olmadığını həkiminizdən soruşun
Daha ciddi zədələnmənin qarşısını almaq üçün qırılan barmağın hərəkətini məhdudlaşdırmaq üçün atel istifadə olunur. Doktorunuz sizə daha yaxşı bir sarğı verənə qədər bir dondurma çubuğundan və boş bir bandajdan evdə hazırlanmış bir splint edə bilərsiniz.
- Lazım olan atelin növü zədələnmiş barmağın vəziyyətindən asılıdır. Kiçik bir zədəsi olan bir barmağı, hərəkətin qarşısını almaq üçün yanındakı barmağı ilə bağlamaq olar.
- Arxa əyilmələr barmaqların arxa tağlarının qarşısını ala bilər. Barmağınızı ovucunuza bir az əymək üçün yumşaq bir atel bağlanır və yumşaq bir iplə bağlanır.
- U formalı alüminium atel barmaqların uzanmasını məhdudlaşdıran sərt bir splintdir. Bu atel, hərəkətini məhdudlaşdırmaq üçün yaralı barmağın arxasına qoyulur.
- Daha ağır hallarda, həkim, kiçik bir barmaq tökmə kimi, biləyinə qədər sərt bir fiberglas atel yerləşdirə bilər.
Addım 3. Əməliyyata ehtiyacınız olub olmadığını həkiminizdən soruşun
Qırılma və vaxtın təsirli bir şəkildə sağalması mümkün deyilsə, qırıqları düzəltmək üçün cərrahiyyə lazımdır. Ümumiyyətlə, cərrahi müdaxilə tələb olunan qırıqlar, yalnız splint tələb edən yaralanmalardan daha mürəkkəbdir.
Açıq sınıqlar, qeyri -sabit qırıqlar, boş sümük parçaları və oynaqlara müdaxilə edən qırıqlar düzgün bir şəkildə sağalması üçün sümük parçaları orijinal yerinə qaytarılmalıdır
Addım 4. Ağrı dərmanlarından istifadə edin
Həkiminiz, barmaq sınıqlarından yaranan ağrıları idarə etmək üçün steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər. NSAİİlər iltihabın uzunmüddətli mənfi təsirlərini azaldaraq, zədələnmə sahəsindəki sinir və toxumalarda ağrı və təzyiqi aradan qaldıraraq işləyir. Bununla birlikdə, NSAID -lər zədə bərpa prosesinə mane olmur.
- Sınıqlarda tez -tez istifadə olunan NSAİİlərə ibuprofen (Advil) və naproksen natrium (Aleve) daxildir. Parasetamol (Panadol) da istifadə edə bilərsiniz, yalnız bu dərman NSAID deyil, buna görə iltihabı azalda bilməz.
- Həkiminiz, qısa müddətdə şiddətli ağrıları idarə etmək üçün kodein əsaslı bir dərman da təyin edə bilər. Ağrı, bərpa prosesinin əvvəlində daha da şiddətlənə bilər və bərpa dövründə həkim reçeteli dərmanlarla onu azaldacaq.
Addım 5. Tövsiyə edildiyi kimi bir həkim və ya mütəxəssis tərəfindən müalicəyə davam edin
Həkiminiz ilk müalicədən bir neçə həftə sonra vəziyyətinizi yenidən yoxlamağınızı xahiş edə bilər. Həkiminiz, sağalmağınızı izləmək üçün zədədən 1-2 həftə sonra başqa bir rentgen müayinəsi təyin edə bilər. Vəziyyətinizin tam sağalması üçün müalicəyə davam etməyinizə əmin olun.
Bir zədə və ya başqa bir şeylə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın
Addım 6. Fəsadları anlayın
Ümumiyyətlə, barmaq qırıqları həkimə müraciət etdikdən sonra 4-6 həftə ərzində yaxşılaşacaq. Barmaq sınıqından yaranan fəsadlar riski böyük deyil, ancaq bunu bilmək sizə fayda verəcək:
- Qırıq yerin ətrafında çapıq toxumasının əmələ gəlməsindən oynaq sərtliyi yarana bilər. Barmaq əzələlərini gücləndirmək və yara izlərini azaltmaq üçün fiziki müalicə ilə müalicə edilə bilər.
- Barmaq sümüklərindən bəziləri sağalma zamanı dönə bilər və cisimlərin mövqeyində dəyişikliklərə səbəb ola bilər ki, bu da cisimləri düzgün tutmağınıza imkan verəcək əməliyyat tələb edəcək.
- İki qırıq sümük parçası yenidən düzgün bağlana bilməyəcək və qeyri -sabit bir qırıqla nəticələnə bilər. Bu komplikasiyaya "birləşmə" deyilir.
- Əməliyyatdan əvvəl düzgün bir şəkildə təmizlənməyən sınıq yerində açıq bir yara varsa, dəri infeksiyaları baş verə bilər.
4 -dən 4 -cü hissə: Qırıq növlərini anlamaq
Addım 1. Barmaq sınıqlarını anlayın
İnsan əli 27 sümükdən ibarətdir: 8 biləkdə (karpal sümüklərdə), 5 ovucda (metakarpal sümüklərdə) və barmaqlarda üç falanks sümüyü (14 sümük).
- Proksimal phalanx, barmağın ovucuna ən yaxın olan ən uzun hissəsidir. Orta phalanx sonrakı mövqedədir və distal phalanx ən uzaqdadır və barmağın ucunu təşkil edir.
- Düşmə, qəza və idman zamanı kəskin yaralanmalar barmaqların sınıqlarının ən çox yayılmış səbəbləridir. Parmaklarınızın ucları zədələnməyə ən çox meyllidir, çünki gün ərzində etdiyiniz demək olar ki, hər bir işdə iştirak edirlər.
Addım 2. Sabit qırıqları müəyyənləşdirin
Sabit qırıqlar, sınığın hər iki tərəfindəki sümüklərin mövqeyində az və ya heç bir dəyişiklik ilə müşayiət olunmayan qırıqlardır, buna görə də displastik olmayan qırıqlar olaraq da bilinirlər. Bu sabit qırıqları müəyyən etmək çətindir və digər travma formalarına bənzər simptomlar göstərə bilər.
Addım 3. Displastik bir qırıq müəyyən edin
Sınığın iki tərəfinin bir -birinə toxunmamasına və ya paralel olmasına səbəb olan qırıqlar displastik qırıqlara daxildir.
Addım 4. Açıq bir sınığı tanıyın
Sınıq sümüyün sürüşməsinə və bir hissəsinin dəriyə daxil olmasına səbəb olan qırıq açıq qırıq adlanır. Sümük və ətrafındakı zədənin şiddəti demək olar ki, həmişə tibbi müdaxilə tələb edir.
Addım 5. Kəsilmiş qırıqları müəyyənləşdirin
Bu qırıq displastik qırıq kimi təsnif edilir, lakin sümüyün üç və ya daha çox hissəyə parçalanmasına səbəb olur. Həmişə olmasa da, bu hallar tez -tez ağır toxuma zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Həddindən artıq ağrı və qırıq bir barmağı hərəkət etdirə bilməmək, tez -tez parçalanmış qırıqlarla əlaqələndirilir və bu zədələrin diaqnozunu asanlaşdırır.
