Parkinson xəstəliyi həm motor, həm də qeyri-motor qabiliyyətlərə təsir edən mütərəqqi bir nörodejenerativ xəstəlikdir. Parkinson xəstəliyi 60 yaşdan yuxarı bütün yaşlı insanların yüzdə birini əziyyət çəkir. Parkinson xəstəliyi, mərkəzi sinir sisteminin mütərəqqi bir xəstəliyidir. Bu xəstəlik tez -tez əzələ sərtliyinə, titrəməyə, hərəkətsizliyə və balansın pozulmasına səbəb olur. Sizdə və ya sevilən birinizdə Parkinson xəstəliyi olduğunu düşünürsünüzsə, necə diaqnoz qoyacağınızı bilin. Bu xəstəliyin əlamətlərini əvvəlcə evdə tanıyın, sonra doğru tibbi diaqnozu almaq üçün həkimə müraciət edin.
Addım
3 -dən 1 -ci hissə: Parkinson xəstəliyinin simptomlarını bilmək
Addım 1. Əllərdə və/və ya barmaqlarda titrəmələrə baxın
Əllərdə, ayaqlarda, barmaqlarda, qollarda, üzdə və ya çənədə titrəmə və ya nəzarətsiz titrəmə, daha sonra Parkinson xəstəliyi diaqnozu qoyulan xəstələrin ilk şikayətlərindən biridir.
- Titrəmənin bir çox səbəbi var, amma ən çox görülən səbəblərdən biri Parkinson xəstəliyidir. Titrəmə ümumiyyətlə xəstəliyin ilk əlamətidir.
- Tremor və digər simptomlar əvvəlcə bədənin yalnız bir tərəfində görünə bilər və ya bədənin bir tərəfində daha şiddətli ola bilər.
- Baş barmaqla digər barmaq arasında "həb yuvarlanan" hərəkət Parkinson tremoruna xasdır.
Addım 2. Hər hansı bir yavaşlayan və ya kənara çıxan hərəkəti müşahidə edin
Parkinsonun bəzi simptomları yavaş hərəkətlərlə ağırlaşır ("bradikineziya" olaraq bilinir). Yürüyən motor funksiyası, yazmaq üçün tarazlıq, ümumiyyətlə kortəbii və ya refleksiv hesab edilən motor funksiyaları da pozulur.
- Bu hərəkətin yavaşlaması Parkinson xəstəliyinin çox yayılmış erkən simptomudur və xəstələrin 80% -də xəstəliyin başlanğıcında görünə bilər.
- Bəzi insanlar simptomlarını təsvir edərkən "zəif", "yorğun" və ya "hərəkətləri koordinasiya etmək çətin" kimi sözlərdən necə istifadə etdiklərini təsvir etməkdə çətinlik çəkə bilərlər.
- Nəzarət oluna bilməyən hərəkətlərdə təhrifə baxın. İstər -istəməz hərəkətlər və yavaşlıq ilə yanaşı, Parkinson xəstələri də idarə olunan hərəkətlərlə problem yaşaya bilərlər. Bu xəstəlik üçün bəzi dərmanlar anormal, nəzarətsiz hərəkətlərə və ya diskinezi adlanan hərəkətlərin artmasına səbəb ola bilər. Bu təhrif (diskinezi) bir sarsıntı kimi görünə bilər və psixoloji stress meydana gəldikdə daha da şiddətlənir.
- Qabaqcıl diskinezi ən çox bir müddət levodopa verilən xəstələrdə görülür.
Addım 3. Sürüklənən görünən gedişə diqqət yetirin
Parkinsonun ümumi simptomlarından biri, qısa addımlarla və irəli əyilmə meylli bir qarışıq yerişdir. Parkinson xəstəliyi olan insanlar ümumiyyətlə tarazlıqda çətinlik çəkirlər və bəzən irəli düşməyə meyllidirlər, nəticədə bədənləri yıxılmaması üçün daha sürətli gəzirlər. Bu "bayram gedişi" çox tez-tez Parkinson xəstəliyi ilə əlaqələndirilir.
Bu simptomlar ümumiyyətlə daha sonra görünür
Addım 4. Duruşa diqqət edin
Ayaqda və ya gəzərkən əziyyət çəkənlər tez -tez beldən bükülürlər. Bu, Parkinsonun bədənin sərtliyi də daxil olmaqla balans və duruş problemlərinə səbəb ola biləcəyi üçün baş verir. Başı və qollarını əymək meyli var ki, xəstənin başı aşağı əyilmiş və dirsəkləri əyilmiş görünür.
- Bu sərtlik bütün bədəni təsir edə bilər və sizi sərt və ya ağrılı hiss edə bilər.
- Duruşun sərtliyinə diqqət yetirin. "Dişli təkər" adlanan bu simptom, Parkinson xəstəliyinin əlamətidir, xəstənin qolu əsas uzanma və əyilmə hərəkətləri ilə hərəkət edərkən sərt hərəkətlərin olmasıdır. Sərtlik və hərəkətə müqavimət, ən yaxşı şəkildə passiv dirsək və bilək hərəkəti ilə xarakterizə edilə bilən xüsusiyyətlərdir.
- Sərt əzələlərdə titrəyiş olduqda, təkər sürmə baş verə bilər.
Addım 5. Hər hansı bir koqnitiv pozğunluğu müşahidə edin
Ümumi olmasına baxmayaraq, bəzi bilişsel pozğunluqlar ümumiyyətlə xəstəliyin sonuna qədər yayılmır.
Addım 6. Hər hansı bir nitq pozuntusuna diqqət yetirin
İstənilən anda Parkinson xəstəliyi olan insanların təxminən 90 faizində danışma pozğunluğu əlamətləri görünür. Danışıq pozğunluqları danışarkən yavaş danışma, ah çəkmə və ya hırıltı kimi özünü göstərə bilər. İstifadə olunan dil də qeyri -dəqiqdir.
Vokal əzələlərinin hərəkət etməməsi səbəbindən istehsal olunan səs tez -tez aşağı və ya pıçıldayır
Addım 7. Anksiyete və ya depressiya əlamətlərinə baxın
Əziyyət çəkənlərin yüzdə 60 -a qədərində əlamətlər və ya depressiya və ya narahatlıq var. Parkinson xəstəliyi beynin əhval -ruhiyyəni tənzimləyən hissəsini təsir edir. Nəticədə, xüsusilə xəstəliyin son mərhələlərində xəstələrin həyat keyfiyyətləri baxımından depressiya riski artacaq.
Addım 8. Hər hansı bir həzm problemini müşahidə edin
Parkinson xəstəliyi həzm sisteminin qidanı təşviq edən əzələlərini də təsir edir. Nəticədə qəbizliyə tutulmamaq kimi müxtəlif həzm problemləri ortaya çıxacaq.
Bu simptomlar ümumiyyətlə yemək udmaqda çətinlik çəkir
Addım 9. Gecələr yatmaqda çətinlik çəkin
Nəzarət oluna bilməyən hərəkətlərin miqdarı Parkinson xəstəliyi olan insanların gecə yaxşı yatmasını getdikcə çətinləşdirir. Gecə yatmağı çətinləşdirən əzələ sərtliyi və ya gecələr tez -tez oyanmağa səbəb olan sidik kisəsi xəstəlikləri, xəstələrin yaşadığı yuxu pozğunluqları ilə birlikdə ortaya çıxır.
3 -cü hissənin 2 -si: Parkinson xəstəliyi üçün test
Addım 1. Evdə Parkinson xəstəliyinin əlamətləri üçün test edin
Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün yalnız simptomlar kifayət etməsə də, bütün simptomlarınız haqqında həkiminizə məlumat verə bilərsiniz. Bu xəstəlik haqqında soruşduğunuzda, həkimin ilk işi sizə fiziki müayinə etməkdir. Buna görə də həkimlərin adətən axtardıqları oxşar simptomlardan bəzilərini özünüz görə bilərsiniz.
- Titrəmələri izləmək üçün əllərinizi qucağınıza qoyun. Bir çox digər titrəyişlərdən fərqli olaraq, Parkinsonun titrəmələri hələ sən duranda daha şiddətli olur.
- Duruşunuza baxın. Parkinson xəstələrinin əksəriyyəti ümumiyyətlə başını aşağı və dirsəklərini əyərək bir qədər irəli əyilmiş vəziyyətdə dururlar.
Addım 2. Həkimə gedin
Diaqnozu təyin edən də həkimdir. Bir həkim görmək və tibbi tarixinizi və ya problemlərinizi bölüşmək üçün randevu alın. Həkiminiz Parkinson xəstəliyinin diaqnozu üçün sizə bir neçə test verə bilər.
- Çox erkən mərhələlər istisna olmaqla, Parkinson xəstəliyinin diaqnozu asandır. Bu xəstəlik üçün bir çox test var. Həkim, Parkinson kimi oxşar simptomlara sahib olanları (hidrosefali, vuruş və ya xoşxassəli tremor kimi) istisna etmək üçün başqa testlər keçirə bilər. Essential tremor, Parkinson xəstəliyinə ən çox bənzəyən bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət ailələrdə olur və tez -tez uzanan bir əl ilə xarakterizə olunur.
- Həkiminiz sizi sinir sistemi xəstəliklərində ixtisaslaşan bir nevroloqa yönləndirə bilər.
Addım 3. Fiziki müayinədən keçin
Həkim əvvəlcə müxtəlif növ göstəriciləri axtarmaq üçün fiziki müayinə keçirəcək:
- İfadəniz canlı görünür?
- qoyanda əlində titrəmə əlaməti varmı?
- Boynunuz və ya əzalarınız sərt hiss edirsiniz?
- Oturmuş vəziyyətdə ayağa qalxmağı asan görürsünüzmü?
- Yerişiniz normaldırmı? Gəzərkən qollarınız simmetrik olaraq yellənirmi?
- İtildikdə bədəninizi tez tarazlaşdıra bilərsinizmi?
Addım 4. Hər hansı digər zəruri testləri aparmaq üçün həkimin göstərişlərinə əməl edin
Görüntüləmə testləri, ultrasəs, MRT, SPECT və PET kimi Parkinson xəstəliyinin diaqnozunda ümumiyyətlə faydalı olmur. Bununla birlikdə, bəzi hallarda həkiminiz, Parkinsonu oxşar simptomları olan digər xəstəliklərdən fərqləndirmək üçün bu testlərdən birini tövsiyə edə bilər. Bu testin qiyməti, prosedurun invaziv xarakteri və test maşınlarının nadir hallarda olması həkimlərin belə bir diaqnostik vasitəni tövsiyə etməsinə mane olan maneələrdir.
MRT, Parkinson xəstəliyini mütərəqqi supranükleer iflic və ya multisistem atrofiyası kimi Parkinson kimi simptomları olan digər xəstəliklərdən fərqləndirməyə kömək edə bilər
Addım 5. Müalicəyə reaksiyanı ölçün
Parkinsonun müalicəsi beyində dopaminin (Parkinsondan təsirlənən bir nörotransmitter) təsirinin artmasını ehtiva edir. Müalicə Parkinson xəstəliyi üçün ən çox təyin olunan və ən təsirli dərman olan levodopanın tək levodopa şəklində və ya karbidopa ilə birlikdə verilməsini əhatə edə bilər). Bəzi Parkinson hallarında, həkiminiz dopamin reseptorlarını stimullaşdıran premipeksol kimi bir dopamin agonisti də təyin edə bilər.
Dərman qəbul edərək simptomlarınızın azalacağını düşünürsünüzsə, həkiminiz bu simptomlardan birinə necə təsir etdiyini təyin etmək üçün dərman təyin edə bilər. Parkinson xəstəliyi ilə müqayisədə, onu təqlid edən xəstəliklərin müalicəyə reaksiyası daha azdır
3 -cü hissə 3: Parkinson xəstəliyinin müalicəsi
Addım 1. Dərman qəbul edin
İndiyə qədər Parkinson xəstəliyinin müalicəsi yoxdur. Mövcud olan hər şey, müxtəlif simptomları müalicə edən dərmanlardır. Onlardan bəziləri bunlardır:
- Erkən və inkişaf etmiş Parkinson xəstəliyində motor simptomları müalicə edən Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa və s.)
- Dopamin reseptorlarını stimullaşdıran beynin dopamin aldığına inanmasını təmin edən dopamin agonistləri (Parlodel, Neupro, Apokyn və s.)
- Əsasən titrəməni müalicə etmək üçün istifadə olunan antikolinerjiklər (Cogentin, Artane və s.)
- Levodopanın təsirini artıran MAO-B inhibitorları (Eldepryl, Zelapar, Carbex və s.)
- Bədənin levodopaya metabolizmasını maneə törədən COMT inhibitorları (Tasmar, Comtan), təsirini uzadır.
Addım 2. Parkinson xəstəliyini yavaşlatmaq üçün idman edin
Bu Parkinson xəstəliyinin təsirlərinə qalıcı bir həll olmasa da, idmanın hərəkətliliyi artırdığı və sərtliyi azaltdığı, tarazlığı, duruşu və yerişini yaxşılaşdırdığı göstərilmişdir. Biomexanika, fırlanma, duruş və ritmik hərəkət tələb edən aerobik məşqlərin bədən üçün çox faydalı olduğu sübut edilmişdir. Kömək edə biləcək məşq növləri bunlardır:
- Rəqs
- Yoga
- Taici
- Tennis və voleybol
- Aerobika dərsi
Addım 3. Fiziki terapevt ziyarət edin
Parkinson xəstəliyinizin səviyyəsinə əsaslanaraq hansı fitness vərdişlərinin sizin üçün daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün fiziki terapevtlə məsləhətləşin. Fiziki terapevtlər, bədənin sərt və ya hərəkətliliyi azalmış bölgələrini hədəfə almaq üçün məşq qaydalarını düzəldə bilərlər.
Fiziki terapevtlə məsləhətləşmə də təsirli qalması və xəstəliyin gedişatını izləməyə davam etməsi üçün məşqlərinizin vaxtaşırı yenidən qiymətləndirilməsi üçün də lazımdır
Addım 4. Parkinson xəstəliyinin müalicəsi üçün cərrahi yollar haqqında soruşun
Dərin beyin stimullaşdırılması (DBS), qabaqcıl Parkinson xəstəliyinin müalicəsində inqilab edən bir cərrahi prosedurdur. Elektrodlar, beyin sümüyünün altına yerləşdirilən bir impuls generatoruna bağlanan bir hədəf bölgəsinə implantasiya ediləcək. Sonra xəstəyə cihazı istədiyi anda açmaq və ya söndürmək üçün bir nəzarətçi verilir.
DBS -nin təsiri çox vaxt dramatik olur. Bu hərəkət ümumiyyətlə həkimlər tərəfindən iflic titrəyiş yaşayan xəstələr, dərman qəbul etməkdən yan təsirləri olan xəstələr və ya dərman artıq təsirsiz olarsa tövsiyə olunur
İpuçları
- Bu yazıda Parkinson xəstəliyi ilə əlaqədar məlumatlar verilsə də, burada tibbi məsləhət yoxdur. Parkinson xəstəliyi ilə əlaqəli simptomlar hiss edirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
- Parkinson xəstəliyinin tanınması ümumiyyətlə digər dejenerativ və mütərəqqi xəstəliklərə nisbətən tanınması daha asandır. Parkinson xəstəliyi erkən mərhələlərində aşkar edilərək təsirli bir şəkildə müalicə edilə bilər.
- Dərman və sağlam həyat tərzi Parkinson xəstəliyinin gündəlik işinizə və vəzifələrinizə təsirini azalda bilər.
- Diaqnozu yalnız bir həkim verə biləcəyini anlayın. Parkinson simptomları olduğunu düşünə bilərsiniz, ancaq diaqnoz üçün hələ də həkimə müraciət etməlisiniz.