Acid reflux xəstəliyi və ya gastroesophageal reflü xəstəliyi (GERD), mədə turşusunun çox olması səbəbindən meydana gələn bir xəstəlikdir. Aşırı turşu özofagusa daxil olur və ağrıya və təhlükəli ola biləcək digər sağlamlıq problemlərinə səbəb olur. Tez -tez mədə ağrınız varsa (həftədə bir dəfədən çox), bu xəstəliyə sahib ola bilərsiniz. Bu səbəbdən daha kəskin problemlərin yaranmaması üçün müalicə etməlisiniz. Budur müalicə üsulları.
Addım
4 -dən 1 -ci hissə: Mədə Asidi Xəstəliyini Anlamaq
Addım 1. Həzm prosesində mədə turşusunun rolunu öyrənin
Mədə turşusu, vücudunuzun yeməyi parçalamasına və həzm etməsinə kömək etmək üçün təbii olaraq mədə tərəfindən istehsal olunur. Mədə turşusu, gastrinin stimullaşdırılmasına cavab olaraq mədədəki parietal hüceyrələr tərəfindən ifraz olunur. Turşu infeksiyanın qarşısını almaq üçün mədə -bağırsaq traktında patogenləri də öldürür. Mədə turşusundan tamamilə qurtulmaq tamamilə mümkün deyil.
Ağrı və ya iltihab hiss edirsinizsə, səbəbin artıq mədə turşusu olub olmadığını öyrənin
Addım 2. GERD simptomlarına nəzarət edin
GERD simptomlarına baxın, məsələn:
- Sinə boşluğunun altındakı sinədə ağrı və ya yanma. Bu hiss bel, boyun və çənəyə yayılır və saatlarla davam edə bilər. Bir çox insan bu simptomu ürək problemi (ürək xəstəliyi və ya angina kimi) ilə səhv salır. Çənənizdə, qolunuzda və ya sinənizdə ağrılar varsa, həkimə müraciət edin.
- Özofagusa və ağıza mədə məzmununun artması (acı, yanan bir maye kimi dadacaq). Bu, tüpürcək istehsalını artıracaq və dilin pis dadına səbəb olacaq. Boğazınızda bir şeyin ilişdiyini də hiss edəcəksiniz.
- Azalan aclıq və ya asan doyma.
- Mədəin ortasında və ya yuxarı hissəsində bulantı və ya bıçaqlanma ağrısı.
- Özofagusun qıcıqlanması səbəbindən xroniki öskürək.
Addım 3. GERD -ə səbəb olanları öyrənin
Vücudunuzda, özofagusunuzun mədəsinə çatan hissəsini sıxaraq bağlayan alt özofagus sfinkteri (LES) adlı bir əzələ halqası var. LES mədə tərkibinin mədədən çıxmasını maneə törədir və mədənin yalnız udduğunuzda və ya burpunuzda açılmasını təmin edir. Bəzən LES fəaliyyətini dayandıra bilər, buna görə mədə turşusu mədədən özofagusa axır. Bu zaman baş verə bilər:
- Kələm, brokoli, süd və yağda yüksək qidalar kimi qaz istehsalını genişləndirə və artıra biləcək qidaları yedikdən sonra və ya çox yediyiniz zaman mədəniz doldu.
- Yeməkdən dərhal sonra ağır çəkilər qaldıranda və ya intensiv məşq edərkən bədəniniz gərginləşir.
- Sizdə hiatal yırtıq var. Bu, mədənin yuxarı hissəsi diafraqmanın (özofagusun sinədən mədəyə bağlandığı yerdən) yuxarıya doğru hərəkət etməsi zamanı baş verir.
- Artıq çəkiniz var, obezsiniz və ya hamiləsiniz. Mədədə əlavə ağırlıq mədə, LES və özofagusdakı təzyiqi artıra bilər.
- Yemək yedikdən dərhal sonra yatırsınız. Normalda, cazibə qüvvəsi mədə tərkibini mədədə saxlamağa kömək edir. Yeməkdən dərhal sonra uzanarsanız, mədə məzmunu yuxarıya doğru və LES -dən keçə bilər.
- Özofagusunuzu və boğazınızı qıcıqlandıran, iltihaba səbəb olan və LES -i rahatlaşdıran qidalar yeyirsiniz. Qıcıqlanmaya səbəb ola biləcək maddələrə, kofein, spirt, ədviyyatlı qidalar, turşular və nikotin turşu istehsalını artıra bilər.
4 -dən 2 -ci hissə: Həyat tərzinizi tənzimləmək
Addım 1. Diyetinizi yaxşılaşdırın
Pəhriz və kilo idarəetmə, turşu reflü müalicəsində ilk addımlardır. Çoxlu meyvə, tərəvəz, tam taxıl və az və ya yağsız süddən ibarət balanslaşdırılmış bir pəhriz hazırlayın (şəkər əlavə edən və yüksək kalorili süd məhsullarından çəkinin). Toyuq, balıq və bütün taxıl kimi az yağlı zülallar da əlavə edin. Yağ, xolesterol və yüksək natrium duzu və şəkər əlavə olunan qidaları azaldın.
İndoneziya Respublikası Səhiyyə Nazirliyi pulsuz yükləyə biləcəyiniz müxtəlif pəhriz broşuraları təqdim edir
Addım 2. Mədə turşusunu tetikleyebilecek qidalardan çəkinin
GERD -ni müalicə etmək üçün elmi olaraq sübut edilmiş xüsusi bir pəhriz olmasa da, mədə turşusunu tetikleyebilecek qidalardan uzaq duraraq simptomları təbii vasitələrlə müalicə etməyə çalışa bilərsiniz. Bu qidalara aşağıdakılar daxildir:
- Kafein: qəhvə, çay, soda
- Alkoqol
- Şokolad və konfet kimi kofeinə bənzər kimyəvi maddələr
- Çili və köri kimi ədviyyatlı yeməklər
- Limon, pomidor, souslar və sirkə kimi turş qidalar
Addım 3. Yeməyinizi dəyişdirin
Yeməyin böyük hissələrini udmaqdan çəkinin. Böyük, zəif çeynənmiş yeməklər mədəni doldura bilər, çünki mədənin parçalanması daha uzun çəkəcək. Əksinə, yeməyi ağız boşluğunda yaxşıca çeynəyərək yavaş -yavaş udun. Bu, həzm prosesinin daha səmərəli işləməsini təmin edəcək və şişkinliyin həzm olunmasına səbəb ola biləcək havanın qarşısını alacaq.
Yavaş -yavaş yeyin. Mədə, beyninizə qarnınızın dolduğunu bildirmək üçün təxminən 20 dəqiqə çəkir. Bu səbəbdən tez yeyən insanlar daha asan doyma hiss edirlər
Addım 4. Sağlam bir çəkiyə çatın
Boyunuza və cinsinizə görə sağlam bir çəki təyin etmək üçün bədən kütlə indeksinizi (BMI) istifadə edin. Kilo vermək və ya saxlamaq üçün gündəlik kalori ehtiyacınızı təxmin edərək və istehlak etdiyiniz kalori sayını qeyd edərək kalori sayınızı hesablayın. Kilonuzu 10 kiloqrama vuraraq kalori ehtiyacınızı təxmin edə bilərsiniz. Bu rəqəm yaşınıza, cinsiyyətinizə və fəaliyyət səviyyənizə görə dəyişə bilər. Gündəlik kalori ehtiyacınızı daha dəqiq qiymətləndirmək üçün onlayn sayğac və ya smartfon tətbiqindən istifadə edin.
- Normal BMI 18.5 ilə 24.9 arasında dəyişir. 18.5-dən aşağı olan BMI az çəkini, 25.0-29.0 artıq çəkini və 30.0-dan yuxarı piylənmə kimi təsnif edilir.
- Kilo itkisi üçün ən sağlam nisbət həftədə 0,45 kq -dır. 0,45 kq yağ 3500 kaloriyə bərabərdir. Gündəlik kalori sayınızı 500 kalori azaltsanız, həftədə təxminən 0,45 kq itirəcəksiniz (500 kalx x 7 gün/həftə = 3500 kal/7 gün = 0,45 kq/həftə).
Addım 5. Sağlam bir kilo vermək və ya saxlamaq üçün müntəzəm fiziki məşqlər edin
Yetkinlər həftədə ən az 5 gün (ümumi = həftədə 150 dəqiqə) ən az 30 dəqiqə orta intensivlikdə fiziki fəaliyyətə və ya 25 dəqiqəlik aerobik fəaliyyətə, həftədə ən az 3 günə və ən azı iki orta və yüksək əzələlərin intensivliyi həftədə bir dəfə. Gəzinti də daxil olmaqla mümkün qədər çox fiziki fəaliyyətlə məşğul olun.
- Əgər etdiyiniz məşq gündəlik aktivlik miqdarını aşarsa, gündəlik kalori qəbulunuza əlavə edilə biləcək kalori yandıracaqsınız. Unutmayın, bu fəaliyyətləri istifadə etdiyiniz fitness tətbiqetməsində izləyə bilərsiniz.
- Xüsusilə yemək yedikdən sonra çox çalışmayın. Yeməyi həzm etmək üçün bədəninizə vaxt verin (təxminən 3-5 saat) və ya məşq etməzdən əvvəl yüngül bir yemək yeyin.
4 -cü hissənin 3 -ü: Təbii və alternativ müalicələrdən istifadə
Addım 1. Çörək soda istifadə edin
Çörək soda və ya natrium bikarbonat mədə turşusunu zərərsizləşdirə bilən bir anti-turşu rolunu oynaya bilər. Çörək soda istifadə etmək üçün bir stəkan suda 1/2 çay qaşığı soda qarışdırın və için. Mədə turşusunu azaltmaq üçün hər iki saatda bir edə bilərsiniz.
Çörək soda da reseptlə apteklərdə kapsul və ya həb şəklində mövcuddur. Çocuğunuzu çörək soda ilə müalicə etmək istəyirsinizsə, həkiminizlə düzgün dozanı danışın
Addım 2. Zəncəfil və ya çobanyastığı çayı içmək
İki və ya üç zəncəfil kökünü doğrayın və 5 dəqiqə suda qaynatın. Zəncəfil və ya çobanyastığı çayı içmək stressi azaldır, ürəkbulanmanı aradan qaldırır və həzmə kömək edir. Mədəni sakitləşdirmək üçün yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl 1 və ya 2 stəkan zəncəfil çayı içməyə çalışın.
Yatarkən YERD -in daha pis hiss etdiyini görürsünüzsə, yatmadan təxminən 30-60 dəqiqə əvvəl bir fincan çobanyastığı çayı içməyə çalışın. Bunun mədə iltihabını azaltdığı və turşuluq səviyyəsini tarazladığı düşünülür
Addım 3. Darçın istehlak edin
Darçın, turşu reflü xəstəliyinin simptomlarını müalicə etməyə kömək etdiyi düşünülən bir bitkidir. Toz və ya tablet şəklində mövcud olan biyan ekstraktı (deglycyrrhizinated biyan və ya DGL) axtarın. Yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl 2 tableti yavaş -yavaş çeynəyin və ya 1/2 çay qaşığı biyan tozu alın. Araşdırmalar, nanə yarpağı yağı, çobanyastığı, karawai, limon məlhəmi, xardal göyərti və tistel ehtiva edən meyvə məhsullarının 4 həftə ərzində gündə 3 dəfə istehlak edilməsinin turşu reflü xəstəliyinin əlamətlərini azalda biləcəyini göstərdi.
Darçın hazırda qəbul etdiyiniz digər dərmanlarla reaksiya verə bilər. Buna görə də, istifadəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin
Addım 4. Saqqız çeynəyin
Yeməkdən sonra saqqız çeynəmək bədəninizə yeməyi həzm etməyə kömək edə bilər. Ağzınız mədə turşusunu zərərsizləşdirməyə kömək edən daha çox tüpürcək çıxaracaq. Əlavə kalori istehlak etməmək üçün şəkərsiz saqqız seçin.
Dişlərin zədələnməsinə və çürüklərə səbəb ola biləcəyi üçün şəkər ehtiva edən saqqızdan çəkinin
Addım 5. Aloe suyu içmək
Bu mövzuda çox araşdırma olmasa da, bəzi tədqiqatlar 1/2 fincan aloe vera suyu içməyin özofagusdakı iltihabı azalda biləcəyini iddia edir. Yeməkdən əvvəl soyuq və ya otaq temperaturunda içdiyinizə əmin olun.
Aloe vera həm də laksatif xüsusiyyətlərə malikdir. Buna görə içmədən əvvəl özünüzü hazırlayın
Addım 6. Akupunktur müalicəsini sınayın
Akupunktur, müəyyən nöqtələri stimullaşdırmaq üçün bədənə strateji olaraq yerləşdirilmiş iynələrdən istifadə edən qədim bir terapiyadır. Araşdırmalar göstərir ki, akupunktur müalicəsi regurgitasiya və turşu reflüsünü müalicə edə bilər. Xüsusilə, akupunktur mədədə turşu ifrazını dəyişə, həzmə kömək edə və ağrını azalda bilər.
Yalnız təlim keçmiş və sertifikatlı bir akupunkturistə müraciət etdiyinizə əmin olun. Yerli həkiminizdən və ya klinikanızdan bunu axtarmağı xahiş edə bilərsiniz
4 -cü hissə 4: Mədə Asidi Xəstəliyinin Dərman və ya Cərrahiyyə ilə Müalicəsi
Addım 1. Həkimə nə vaxt müraciət etməli olduğunuzu bilin
Semptomlarınızda heç bir yaxşılaşma görmədən həyat tərzinizdə və pəhrizinizdə dəyişikliklər etmisinizsə, həkiminizə müraciət edin. Mədə turşusunun müalicəsi, ülser və ya özofagusun iltihabı kimi ciddi sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq üçün vacibdir. Özofagus nə qədər uzun müddət iltihablı və ya dəfələrlə zədələnsə, özofagus xərçəngi inkişaf riskiniz daha yüksəkdir.
- Özofagusun selikli qişası adətən özünü mədə turşusundan qoruya bilsə də, davam edən GERD onu aşındıra bilər.
- Helicobacter pylori (H. pylori) adlı mədə bakteriya infeksiyası ola bilər ki, bu da turşu reflü simptomlarına kömək edə bilər. Doktorunuzdan bunu aşkar etmək və sizə doğru müalicəni təyin etmək üçün testlər etməsini istəyə bilərsiniz. Bu bakteriyalar nəzarət edilməzsə mədə xərçənginə səbəb ola bilər.
Addım 2. Turşu reflü xəstəliyi testini anlayın
Adətən, turşu reflü xəstəliyi təsvir etdiyiniz klinik simptomlara əsaslanaraq diaqnoz qoyulur. Ancaq xəstəlik uzun müddətdir bədəninizdə geri çəkilirsə və ya tibbi müalicə heç bir nəticə vermirsə, yuxarı endoskopik tarama ehtiyacınız ola bilər. Bu prosedur, boğazı, özofagusu və mədəni müşahidə etmək üçün ağızdan daxil edilən çevik bir boruya bağlı bir kamera istifadə edir. Mədə və özofagusda iltihabın nə qədər şiddətli olduğunu müəyyən etmək üçün ümumiyyətlə bir neçə biopsiya və ya toxuma nümunəsi alınır. Sonra həkim bir müalicə üsulu təklif edəcək.
Endoskopiya zamanı həkim H. pylori və ya GERD simptomlarına səbəb ola biləcək bakteriyaların olub olmadığını yoxlayacaq. Doktorunuz bir taparsa, ümumiyyətlə bir proton pompası inhibitoru (mədə turşusu üçün), amoksisillin və klaritromisin (bir antibiotik) daxil olmaqla üçlü müalicə rejiminə yerləşdiriləcəksiniz, bunların hamısı gündə iki dəfə 7 ilə 14 arasında tətbiq ediləcək. günlər
Addım 3. Antasidlər alın
Yüngül və ya orta dərəcədə turşu reflü xəstəliyinin müalicəsi üçün həyat tərzi dəyişikliyi və pəhriz monitorinqi ilə əlaqədar tövsiyələr ilə birlikdə həkim tərəfindən bir antasid tövsiyə ediləcək. Kalsium karbonat, Tums və ya Maalox kimi antasidlər, turşunu neytrallaşdıran reseptsiz satılan dərmanlardır. Bu dərmanlar da paketdəki təlimatlara uyğun olaraq lazım olduğu qədər qəbul edilə bilər. Antasidlər tez işləsə də, təsirləri təxminən bir saatdan sonra tükənməlidir. Antasidləri yalnız həftədə bir və ya iki dəfə GERD simptomları yaşadığınız halda qəbul edin.
Antasidləri həddindən artıq dozada qəbul etsəniz, bulantı, qusma, halsızlıq, psixoz və böyrək çatışmazlığı/zədələnməsini ehtiva edən süd-qələvi sindromu inkişaf edər. Çox kalsium istehlakı bədənin çox qələvi olmasına səbəb olur
Addım 4. Səthi aktiv maddələrin istehlakı
Sükralfat/karafat kimi səthi aktiv maddələr və ya səthi maddələr onları qorumaq və müalicə etmək üçün özofagus və mədə səthinə yapışacaq. Yüngül və orta dərəcədə GERD -ni müalicə etmək üçün ümumiyyətlə 4-8 həftə ərzində gündə 2 ilə 4 gün arasında həb və ya maye şəklində qəbul edə bilərsiniz. Uzun müddət səhv qəbul etməsəniz, yan təsirlər minimaldır.
Bir çox səthi aktiv maddələrin tərkibində alüminium var, buna görə də səthi aktiv maddə düzgün qəbul edilmədikdə alüminium zəhərlənməsindən əziyyət çəkə bilərsiniz. Alüminium zəhərlənməsinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir: sümük və ya əzələ ağrısı, zəiflik, anemiya və başgicəllənmə
Addım 5. Histamin 2 reseptor antaqonistləri (H2RA) almağa çalışın
Simetidin, ranitidin/Zantac/famotidin/Pepiz nizatidin kimi H2RAlar mədə hüceyrələrində turşu ifrazını azaltmaq üçün siqnal yollarını bağlaya bilər. Yüngül və orta dərəcədə GERD -ni müalicə etmək üçün 2-6 həftə ərzində gündə iki dəfə H2RA həbləri alın. Bir neçə növ H2RA -nı birbaşa apteklərdə almaq olar və təhlükəsiz olduğu bilinir.
H2RA -nın qeyri -adi və nadir yan təsirləri bunlardır: jinekomastiya (kişilərdə məmə ölçüsünün artması), iktidarsızlıq, qaraciyər disfunksiyası, başgicəllənmə, narahatlıq, aşağı qan təzyiqi və ürək dərəcəsi və anemiya
Addım 6. Proton Pompa İnhibitorunun (P3) istehlakı
Omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol, dekslansoprazol və rabeprazol kimi P3 dərmanları mədədə turşu ifrazının qarşısını alan ən güclü dərmanlardır. Həftədə 2 və ya daha çox reflü epizodu olan şiddətli turşu reflü varsa, P3 qəbul edin (bəziləri apteklərdə satılır). Ümumiyyətlə, 8 həftə ərzində günün ilk yeməkindən 30 dəqiqə əvvəl gündə 1 həb qəbul etməlisiniz. Baş verə biləcək yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- Həzm sisteminin ishal (C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) Və sətəlcəmə səbəb ola biləcək bakterial infeksiyaları. Mədə turşusu azaldığından öldürülə bilən bakteriyaların sayı azalır, buna görə də bakterial infeksiyalar baş verə bilər.
- Malabsorbsiyon: P3, vücudunuzun dəmir, B12 vitamini, maqnezium və kalsium emilimini azalda bilər. Bu bir yan təsir nadir olsa da, baş verərsə, vücudunuzda anemiya və osteoporoz ola bilər. P3 -ü çox uzun müddət qəbul etsəniz bu baş verə bilər.
- Dərman qarşılıqlı təsirləri: P3 istehlakı digər dərmanların absorbsiyasına və maddələr mübadiləsinə təsir göstərə bilər. Ümumi bir nümunə, laxtalanmanın qarşısını almaq üçün istifadə edilən klopidogrel adlı bir dərmanla qarşılıqlı təsirdir.
Addım 7. Əməliyyatı işə salın
Bu nadir olsa da, əgər GERD simptomlarınız tibbi müalicə ilə aradan qalxmazsa, cərrahiyə ehtiyacınız ola bilər. Gənc insanlar üçün cərrahiyyə də uzun müddət terapiya keçməkdən başqa yeganə seçim ola bilər. Fundoplikasiya adlanan cərrahiyyə növlərindən biri, mədəin özofagusun ətrafına sarılması və tikilməsi ilə özofagusun alt hissəsindəki dairəvi əzələnin alt qida borusu sfinkteri (LES) adlandırılmasıdır.
Başqa bir cərrahiyyə növü, mədə, özofagus və LES ətrafına bir sıra maqnitlənmiş boncuklar sararaq özofagusun alt hissəsini bağlamaqdır. Boncuklar yeməklərin daxil olmasına imkan verəcək şəkildə genişlənəcəkdir
İpuçları
- Gecə çox gec yeməkdən çəkinin. Yatağın başı ilə təxminən 15-20 sm qalxaraq yatın və yeməkdən dərhal sonra yatmayın.
- Kofein, spirt və tütündən uzaq durun.
- Turşu reflü xəstəliyi üçün təbii dərmanların, bitki mənşəli əlavələrin və ya alternativ müalicələrin təsirinə dair tədqiqatların sayı kifayət deyil. Misal: Rezene saqqızının müalicəyə kömək edə biləcəyini bildirən xəbərləri eşitmiş ola bilərsiniz; lakin əslində şüyüd yarpağı yağı turşu reflü xəstəliyini daha da ağırlaşdıra bilər. Südün də bu simptomları azaltdığı bilinir. Bununla birlikdə, süd mədə turşusunu müvəqqəti olaraq zərərsizləşdirə bilsə də, süddə olan yağ və laktik turşular daha çox miqdarda turşu istehsalını stimullaşdıra bilər.
- Əczaxanalarda reçetesiz satıla bilən bir çox dərmanlar da həkim resepti ilə əldə edilə bilər, buna görə də onları almaq üçün sığorta təminatı ala bilərsiniz.
Xəbərdarlıq
- Evdə turşu reflüsünü müalicə etməyə çalışırsınızsa və simptomlarınızın yaxşılaşmadığını görürsünüzsə, dərhal həkiminizlə məsləhətləşin və dərman resepti alın.
- Mədə turşusu xəstəliyi üçün bir çox dərmanı apteklərdə satmaq olar. Ancaq yenə də doğru müalicəni almaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz.
