MRSA (Metisilinə davamlı Staphylococcus aureus), normal olaraq infeksiyalarla mübarizə üçün istifadə olunan antibiotiklərə yaxşı reaksiya verməyən bir bakterial infeksiyadır. Bu şəkildə əziyyət çəkən şəxsin müalicəsi və müalicəsi çətin olacaq. İnfeksiya, xüsusən də izdihamlı mühitlərdə asanlıqla yayılır və tez bir zamanda xalq sağlamlığı üçün təhlükəyə çevrilə bilər. İlkin simptomları bəzən zərərsiz bir hörümçək dişləməsindən ayırmaq çətindir. Beləliklə, infeksiya yayılmadan MRSA -nı dərhal tanımalısınız.
Addım
Metod 1 -dən 4: MRSA -nın tanınması
Addım 1. Apse və ya qaynama olub olmadığını yoxlayın
MRSA -nın ilk əlaməti irinlə dolu olan və toxunuşa möhkəm olan və isti hiss edən bir absesin və ya qaynağın görünüşüdür. Bu qırmızı qaynaqlar sivilcəyə bənzər "baş" a malikdir və ölçüləri 2 ilə 6 sm və ya daha böyükdür. Bədənin hər yerində görünə bilər və çox ağrılıdır. Məsələn, kalçanızda bir qaynama görünsə, otura bilməyəcəksiniz, çünki ombanız ağrıyacaq.
Bir qaynama ilə müşayiət olunmayan bir dəri infeksiyanız varsa, ehtimal ki, MRSA deyil, amma yenə də həkimə müraciət etməlisiniz. Çox güman ki, stafiyə həssas streptokok və ya aureus infeksiyasını müalicə etmək üçün sizə dərman veriləcək
Addım 2. MRSA qaynağını gənə dişləməsindən ayırın
Erkən mərhələlərdə bir abses və ya qaynama adi bir hörümçək dişləməsinə bənzəyir. Bir araşdırma, hörümçək dişlədiyini bildirən amerikalıların 30% -nin əslində MRSA olduğunu göstərdi. Bölgənizdə bir MRSA epidemiyası varsa, son dərəcə diqqətli olun və bir həkimə müraciət edin.
- MRSA epidemiyası geniş yayılıbsa, sağlamlıq şöbəsi "Bu hörümçək ısırığı deyil" yazısı olan bir MRSA absesinin şəklini göstərən bir reklam lövhəsi ilə bir elan təqdim etməlidir.
- Xəstə verilmiş antibiotikləri qəbul etmədi, çünki həkimin bunun bir hörümçək dişləməsi olduğunu səhv diaqnoz etdiyinə inanırdı.
- MRSA -dan xəbərdar olun və həmişə tibbi göstərişlərə əməl edin.
Addım 3. Atəşə diqqət yetirin
Bütün xəstələrdə hərarət olmasa da, bədən istiliyi 38 oC -dən yuxarı olan insanlar var. Bu ürəkbulanma və titrəmə ilə müşayiət oluna bilər.
Addım 4. Sepsis əlamətlərinə diqqət yetirin
"Sistem zəhərlənməsi" nadirdir, lakin MRSA infeksiyası dəri və yumşaq toxumalarda olarsa baş verə bilər. Xəstə ümumiyyətlə bir az vaxt ayıra və MRSA varlığını təsdiqləmək üçün test nəticələrini gözləyə bilsə də, unutmayın ki, sepsis həyat üçün təhlükəli bir vəziyyətdir və dərhal müalicə olunmalıdır. Görünən simptomlardan bəziləri bunlardır:
- Bədən istiliyi 38.5 oC -dən yuxarı və ya 35 oC -dən aşağı
- Ürək dərəcəsi dəqiqədə 90 vuruşdan çoxdur
- Nəfəs ovu
- Bədənin müxtəlif yerlərində şişkinlik (ödem)
- Dəyişmiş zehni vəziyyət (məsələn, diqqəti itirmək və ya şüursuzluq)
Addım 5. Semptomları laqeyd yanaşmayın
Bəzi hallarda, MRSA müalicə olunmadan öz -özünə gedə bilər. Qaynaqlar öz -özünə partlaya bilər və immunitet sistemi infeksiyaya qarşı mübarizə aparacaq. Bununla birlikdə, MRSA tez -tez immun sistemi zəifləmiş insanları yoluxdurur. İnfeksiya daha da pisləşərsə, bakteriyalar qana girərək ölümcül septik şoka səbəb ola bilər. Ayrıca, bu infeksiya çox bulaşıcıdır və müalicə etməsəniz bir çox insanı xəstə edə bilərsiniz.
Metod 2 /4: MRSA müalicəsi
Addım 1. Düzgün diaqnoz üçün həkimə müraciət edin
Əksər tibb işçiləri hər həftə birdən çox hadisə görür və MRSA -nı asanlıqla tanıya bilməlidirlər. Bu vəziyyətin diaqnozu üçün ən açıq sübut abses və ya qaynağın xüsusiyyətlərinə əsaslanır. Ancaq əmin olmaq üçün həkim burun mukusundan toxuma nümunələri və ya nümunələr götürəcək və MRSA bakteriyalarının olması üçün laboratoriyada yoxlanılacaq.
- Bununla birlikdə, bakteriyaların böyüməsi təxminən 48 saat çəkir, buna görə də birbaşa testlər səhv ola bilər.
- Bir neçə saat ərzində MRSA DNT -ni aşkar edə bilən yeni molekulyar analizlər getdikcə daha çox istifadə olunur.
Addım 2. İsti bir kompres istifadə edin
MRSA -dan şübhələndiyiniz anda həkimə müraciət edin və təhlükəli hal almadan infeksiyanı müalicə edin. MRSA üçün ilk müalicə, dərinin səthinə irin çıxarmaq üçün qaynana isti bir kompres tətbiq etməkdir. Bu yolla, həkim apsesi boşaltmaq üçün dilimlədikdə, bütün irinləri daha asan çıxara bilər. Antibiotiklər prosesi sürətləndirməyə kömək edəcək. Bəzi hallarda antibiotiklərin və isti kompresin birləşməsi yaranı kəsmədən qaynanı tez boşalda bilər.
- Təmiz bir paltarı suya batırın.
- Təxminən 2 dəqiqə mikrodalğalı sobada və ya paltar isti olana qədər dərinizi yandırmayın.
- Palto sərin olana qədər yaranın üstünə qoyun. Bu prosesi bir seansda 3 dəfə təkrarlayın.
- Bu isti kompresi hər gün 4 seans üçün təkrarlayın.
- Qaynama yumşalanda və mərkəzdə aydın şəkildə görünən irin olduqda, həkimin onu boşaltmasının vaxtıdır.
Addım 3. Həkimin MRSA yarasını qurutmasına icazə verin
Bakteriya yüklü irin yaranın səthinə qaldırıldıqdan sonra, həkim yaranı dilimləyərək açacaq, sonra irini etibarlı şəkildə çıxararaq boşaltacaq. Birincisi, həkim Lidokain istifadə edərək bölgəni anesteziya edəcək və Betadin ilə təmizləyəcək. Sonra həkim bir neştərlə yaranın "başını" kəsəcək və yoluxucu irini boşaltacaq. Həkim bütün infeksiyanın aradan qaldırıldığından əmin olmaq üçün sızanaqdan irin çıxararkən yaranın ətrafına təzyiq göstərəcək. Çıxarılan maye antibiotiklərə reaksiyasını yoxlamaq üçün laboratoriyaya aparılacaq.
- Bəzən, dərinin altında bir bal pətəyinə bənzəyən bir neçə infeksiya cibi olur. Doktor səthin altındakı infeksiyanı müalicə edərkən dərini açıq tutmaq üçün Kelly qısqacından istifadə edərək bu kisəni açmaq lazımdır.
- MRSA -nın çoxu antibiotiklərə qarşı dayanıqlı olduğu üçün müalicənin ən təsirli yolu qurutmaqdır.
Addım 4. Yaranı təmiz saxlayın
Quruduqdan sonra həkim lazımsız bir şpris istifadə edərək yaranı təmizləyəcək, sonra doka ilə möhkəm sarın. Bununla birlikdə, həkim doka sarğısının ucunda bir düyün buraxacaq ki, yaranı hər gün eyni şəkildə təmizləyə biləsiniz. Vaxt keçdikcə (adətən təxminən 2 həftə) yara artıq tülbəyə ehtiyacınız olmayana qədər kiçiləcək. Buna baxmayaraq, yaranı hər gün yuyunmalısınız.
Addım 5. Verilən antibiotikləri qəbul edin
Həkimə verdiyi tövsiyələrdən artıq antibiotik verməyə məcbur etməyin, çünki MRSA antibiotiklərlə müalicə edilə bilməz. Antibiotiklərin həddindən artıq istifadəsi infeksiyanın müalicəyə daha davamlı olmasını təmin edəcək. Ancaq ümumiyyətlə, antibiotik müalicəsinə iki yanaşma var, yəni yüngül infeksiyalar və ağır infeksiyalar üçün. Həkiminiz aşağıdakı müalicələri təklif edə bilər:
- Yüngül və orta dərəcədə infeksiyalar: 2 həftə ərzində hər 12 saatda bir tablet Bactrim DS qəbul edin. Bu dərmana alerjiniz varsa, eyni içmə qaydaları ilə 100 mq dozada Doksisiklin qəbul edin.
- Şiddətli infeksiyalar (IV çatdırılma): Vankomisinə ən az bir saat infuziya yolu ilə 1 qram dozada daxil olun; Linezolid hər 12 saatda 600 mq; və ya hər 12 saatda ən az bir saat 600 mq Ceftaroline.
- Yoluxucu xəstəlikləri anlayan bir həkim, venadaxili olaraq verilməli olduğunuz müalicənin müddətini təyin edəcək.
Metod 3 /4: MRSA -nın aradan qaldırılması
Addım 1. MRSA -nın qarşısını almaq üçün yaxşı gigiyenaya riayət etmək barədə məlumat əldə edin
MRSA çox yoluxucu olduğundan, ətrafınızdakı hər kəs, xüsusən də bölgədə bir epidemiya olduqda, tədbir görməli və gigiyenaya riayət etməlidir.
- Bir nasos şüşəsindən sabun və losyon istifadə edin. Barmaqlarınızla konteynerə losyon vurmaq və ya başqaları ilə sabun paylaşmaq MRSA -ya yoluxa bilər.
- Dəsmal, ülgüc və ya daraq kimi şəxsi əşyaları paylaşmayın.
- Çarşafları həftədə ən azı bir dəfə yuyun və hər istifadədən sonra bezləri və dəsmalları yuyun.
Addım 2. İzdihamlı ictimai yerlərdə diqqətli olun
MRSA asanlıqla yayıldığı üçün, izdihamlı bir mühitdə olarkən risklərdən xəbərdar olmalısınız. Bu evdə bir ailə otağı və ya qocalar evi, həbsxana, xəstəxana və idman zalı kimi izdihamlı bir ictimai yer ola bilər. Bir çox ümumi yer mikroblar üçün mütəmadi olaraq dezinfeksiya edilsə də, son təmizliyin nə vaxt edildiyini və sizdən əvvəl kimin olduğunu heç vaxt bilmirsiniz. Bu barədə narahat olsanız, ehtiyat tədbirləri görmək müdrikdir.
- Məsələn, öz dəsmalınızı idman zalına gətirin və məşq etmək üçün yanınıza qoyun. İstifadədən sonra dəsmalı dərhal yuyun.
- Fitnes mərkəzinin təqdim etdiyi antibakterial salfetlərdən və mayelərdən yararlanın. İstifadədən əvvəl və sonra bütün avadanlıqları sterilizasiya edin.
- Hamamda duş alanda terlik və ya duş ayaqqabıları geyin.
- Yaralarınız və ya zəifləmiş bir immunitet sisteminiz varsa (məsələn, şəkərli diabet xəstələri), infeksiya riskiniz daha yüksəkdir.
Addım 3. Əl təmizləyicisi istifadə edin
Gün ərzində müxtəlif bakteriyalarla təmasda olacaqsınız. Bu, MRSA -nın sizdən əvvəl qapı tutacağına toxunması və şəxsin qapını açmazdan əvvəl burnuna toxunması nəticəsində baş verə bilər. Gün ərzində əl təmizləyici vasitələrdən istifadə etmək yaxşı olar, xüsusən də ictimai yerlərdə. İdeal olaraq, əl təmizləyicisinin tərkibində ən az 60% spirt olmalıdır.
- Kassirdən dəyişiklik alarkən supermarketdə əl təmizləyicisi istifadə edin.
- Dostları ilə oynadıqdan sonra uşaqlar əllərini yumalı və ya dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə etməlidirlər. Ünsiyyət qurduqları müəllimlər də eyni standartlara riayət etməlidirlər.
- İnfeksiyanız olduğunu düşündüyünüz zaman əlləriniz üçün dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə edin.
Addım 4. Ağardıcı istifadə edərək ev mebellərinin səthini yuyun
Seyreltilmiş ağartma məhlulu, evinizdə MRSA pire əleyhinə təsirli bir tərkib hissəsidir. İnfeksiya riskini azaltmaq üçün cəmiyyətdə yayılma zamanı bu tədbirləri ev iş rejiminizə daxil edin.
- Mebel təmizləmək üçün istifadə etməzdən əvvəl ağartıcıyı həmişə seyreltin. Əks halda, mebelinizin səthi rəngi sola bilər.
- Bu nisbətdən istifadə edin: 1 hissə ağartıcıdan 4 hissəyə su. Məsələn, mebelinizin səthlərini təmizləmək üçün 1 stəkan ağartıcıyı 4 stəkan su ilə qarışdırın.
Addım 5. Vitaminlərə və ya təbii müalicələrə çox güvənməyin
Təbii müalicələrin və vitaminlərin MRSA -nın qarşısını almaq üçün immunitet sistemini gücləndirə biləcəyini heç bir araşdırma göstərə bilməmişdir. Verilən dozalar təhlükəli olduğu üçün perspektivli görünən yeganə tədqiqatlara (mövzulara B3 vitamininin çox böyük dozaları verilərək) etibar edilməməlidir.
Metod 4 /4: Xəstəxana mühitində MRSA yayılmasının qarşısının alınması
Addım 1. Fərqli MRSA növləri arasındakı fərqləri öyrənin
MRSA olan bir xəstə xəstəxanaya gətirildikdə, bu, xəstənin yaşadığı mühitdən (cəmiyyət tərəfindən alınmış) infeksiyaya məruz qalması deməkdir. Xəstəxanaya başqa, tamamilə əlaqəsi olmayan bir vəziyyət üçün gələn və orada olarkən MRSA alan xəstələrə xəstəxanadan alınan MRSA deyilir. Xəstəxanadan alınan MRSA ümumiyyətlə dəriyə və yumşaq toxumalara təsir göstərmir, buna görə də evdə aldığınız absesləri və qaynaqları görməyəcəksiniz. Belə xəstələrdə tezliklə daha ağır fəsadlar inkişaf edəcək.
- MRSA qarşısı alına bilən ölümün aparıcı səbəbidir və dünyanın bir çox xəstəxanasında epidemiyadır.
- Ehtiyatsız xəstəxana işçiləri və lazımi infeksiya nəzarət prosedurlarına riayət etmədən infeksiya xəstədən xəstəyə sürətlə yayıla bilər.
Addım 2. Özünüzü qorumaq üçün əlcək geyin
Tibbi bir şəraitdə işləyirsinizsə, xəstələrlə ünsiyyət qurarkən əlcək taxmalısınız. Əlcək geyinmək kimi, xəstəni müalicə etdikdən sonra əlcəyi dəyişmək də vacibdir. Əlcək dəyişdirməsəniz, özünüzü qoruya bilərsiniz, ancaq xəstələr arasında infeksiyanı yaya bilərsiniz.
Hər xəstəxanada, hətta eyni xəstəxanada infeksiya nəzarət prosedurları fərqli olacaq. Məsələn, təcili yardım şöbəsində (ER) infeksiyalara daha çox rast gəlinir, buna görə təmas və təcrid tədbirləri ümumiyyətlə daha sərt olacaq. Əlcəklərə əlavə olaraq, xəstəxana işçiləri qoruyucu kostyum və maska taxmalı ola bilərlər
Addım 3. Əllərinizi mütəmadi olaraq yuyun
Bu, bəlkə də yoluxucu xəstəliklərin yayılmasının qarşısını almaq üçün ən vacib tədbirdir. Daim əlcək taxa bilməzsən, buna görə də əllərin yuyulması bakteriyaların yayılmasının qarşısını almaq üçün əsas addım olmalıdır.
Addım 4. Bütün yeni xəstələrdə MRSA müayinəsi aparın
Xəstənin bədənindən çıxan maye ilə işləyərkən (asqırma və ya əməliyyat yolu ilə), xəstənin MRSA olub -olmadığını yoxlamalısınız. Kalabalık bir xəstəxana mühitində olan hər kəs MRSA üçün risk altındadır. MRSA testi, burundan 15 saat ərzində analiz edilə bilən bir maye alınaraq edilə bilər. Bütün yeni xəstələrin müayinəsi (MRSA simptomları göstərməsələr də) infeksiyanın yayılmasını azalda bilər. Məsələn, bir araşdırma göstərir ki, MRSA simptomları olmayan əməliyyatdan əvvəl xəstələrin təxminən 1/4 hissəsi hələ də bakteriya daşıyır.
Bütün xəstələrdə müayinələrin aparılması xəstəxananın vaxtı və büdcəsi baxımından heç bir mənası olmayan bir şey ola bilər. Əməliyyat olunan bütün xəstələri və ya bədən mayeləri xəstəxana işçiləri ilə təmasda olan xəstələri yoxlamağı düşünə bilərsiniz
Addım 5. MRSA olduğundan şübhələnən xəstələri təcrid edin
Kalabalık bir xəstəxana mühitində istəmədiyiniz bir şey yoluxmuş və yoluxmamış xəstələr arasındakı təmasdır. Ayrı bir yataq otağı varsa, MRSA olduğundan şübhələnən xəstəni o otağa təcrid edin. Bu mümkün deyilsə, heç olmasa MRSA xəstələri eyni ərazidə karantinə alınmalı və digər yoluxmamış xəstələrdən ayrılmalıdır.
Addım 6. Xəstəxananın kifayət qədər işçi heyətinə malik olduğundan əmin olun
İşçi çatışmazlığı varsa, çox işləyən xəstəxana işçiləri yorulacaq və diqqətini itirəcək. Kifayət qədər yuxu alan tibb bacıları, infeksiyaya nəzarət prosedurlarını diqqətlə yerinə yetirməkdə daha yaxşı olurlar və bununla da xəstəxanalarda MRSA yayılma riskini azaldırlar.
Addım 7. Xəstəxanadan əldə edilən MRSA-nın yayılma əlamətlərinə qarşı həmişə diqqətli olun
Xəstəxana şəraitində xəstələrdə həmişə absesin erkən simptomları görünmür. Mərkəzi venoz tüp taxan xəstələr septik MRSA -ya xüsusilə həssasdır və ventilyatorda olan xəstələr MRSA sətəlcəm riski altındadır. Hər ikisi həyat üçün təhlükə yarada bilər. MRSA, xəstənin diz və ya kalça dəyişdirmə əməliyyatı keçirildikdən sonra və ya cərrahiyyə və ya yara infeksiyası səbəbiylə bir komplikasiya olaraq da sümük infeksiyası kimi görünə bilər. Bu vəziyyət, həyati təhlükəsi olan septik şoka da səbəb ola bilər.
Addım 8. Mərkəzi venoz boru daxil edərkən proseduru izləyin
Bir boru quraşdırarkən və ya ona qulluq edərkən, gigiyena standartları qanı çirkləndirə və infeksiyaya səbəb ola bilər. Qanda infeksiya ürəyə axa bilər və ürək klapanlarına çökə bilər. Bu, "endokarditə" səbəb olacaq ki, bu da infeksiya ehtiva edən böyük material parçalarının yığılmasıdır. Bu vəziyyət həyat üçün çox təhlükəlidir.
Endokarditi müalicə etməyin yolu, ürək qapağında cərrahiyyə əməliyyatı aparmaq və qanı sterilizasiya etmək üçün 6 həftə venadaxili antibiotiklər verməkdir
Addım 9. Ventilyatorla işləyərkən təmizliyi qorumaq üçün vaxt ayırın
Bir çox xəstə ventilyatorda olarkən MRSA sətəlcəminə yoluxur. Xəstəxana işçiləri nəfəs borusuna bərkidilmiş bir nəfəs borusu taxdıqda və ya istifadə etdikdə bakteriyalar girə bilər. Fövqəladə hallarda xəstəxana işçilərinin əllərini düzgün yumaq üçün vaxtları olmaya bilər, ancaq həmişə bu vacib addımı atmağa çalışmalısınız. Əllərinizi yuymağa vaxtınız yoxdursa, heç olmasa steril əlcək geyin.
İpuçları
- Yoluxmuş dəri bölgəsi ilə təmasda olan kətan, paltar və dəsmalları yuyun və sterilizasiya edin.
- Daim gigiyenaya riayət edin. Məsələn, qapı tutacaqları, lampalar, tezgahlar, lavabolar, küvetlər və digər məişət texnikası kimi yara ilə təmasda olan bütün əşyaları silin və təmizləyin, çünki yoluxmuş insanlar bu əşyalara toxunduqda bakteriya ötürə bilərlər.
- Kəsikləri, cızıqları və ya kəsikləri tamamilə yaxşılaşana qədər sarğı ilə örtün.
- Yara ilə işləyərkən və ya toxunduğunuzda əllərinizi sterilizasiya etmək üçün spirt tərkibli əl təmizləyicisi istifadə edin.
Xəbərdarlıq
- MRSA dəri infeksiyaları təbii olaraq olduqca həssasdır. Qaynağı sıxmayın, qurutmayın və sıxmayın. Bunu etsəniz, infeksiya daha da pisləşəcək və digər insanlara keçə bilər. Yoluxmuş ərazini əhatə edin və bu problemlə məşğul olmaq üçün sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət edin.
- Bəzi insanlar MRSA bakteriyalarının daşıyıcılarıdır. Bu o deməkdir ki, bakteriyalar ümumiyyətlə dəriyə yapışır, ancaq insanda infeksiyaya səbəb olmur. Həkim sizə yaxın olan insanları yoxlaya bilər ki, onların bakteriya daşıyıcısı olub -olmadığını müəyyən edə bilsin. Tibb bacısı xəstənin burun deşiyindən test nümunəsi götürəcək. MRSA bakteriyalarının daşıyıcıları üçün, həkimlər ümumiyyətlə bakteriyaları hərtərəfli yox etmək üçün davamlı olaraq antibiotiklər təyin edərlər.
- İmmun sistemi zəif olan xəstələr üçün MRSA infeksiyası həyati təhlükə yarada bilər, çünki müalicəsi çətin ola bilər, xüsusən də infeksiya ağciyərlərə girib qan dövranına girəndə. Belə hallarda, xəstə uzun müddət xəstəxanada yatmalı, müalicə olunmalı və davamlı olaraq izlənilməlidir.
- MRSA kimi işgəncə verən bakteriya növləri təbiətə uyğundur və ümumi antimikrobiyal dərmanlara asanlıqla tab gətirə bilir. Bu səbəbdən verilən antibiotik reseptinə ciddi əməl etməli və dərmanı başqaları ilə paylaşmamalısınız.
