Kəskin Stress Bozukluğu (ASD), travmatik hadisədən bir ay sonra ortaya çıxan bir ruhi xəstəlikdir. Müalicə olunmazsa, kəskin stres pozğunluğu uzun müddət davam edən psixi sağlamlıq problemi olan posttravmatik stress pozuqluğuna (TSSB) çevrilə bilər. Yaxşı xəbər budur ki, psixi sağlamlıq mütəxəssisindən çox səy və müdaxilə tələb olunsa da, kəskin stres pozğunluğunun sağalması mümkündür. Kəskin stress pozuqluğu olan xəstələr, düzgün müalicə aldıqdan sonra normal bir həyat sürə bilərlər.
Addım
4 -cü hissə 1: Kəskin Stress Bozukluğunun Varlığını Bilmək
Addım 1. Özünüzün və ya kömək etməyə çalışdığınız şəxsin son bir ayda böyük bir travma yaşadığını təyin edərək başlayın
Stress əlamətləri görünməzdən əvvəl ciddi emosional problemləri tetikleyen bir hadisə yaşadıqda bir şəxsə kəskin stres pozuqluğu diaqnozu qoyulur. Travma, ölən birinin ölümü, ölüm qorxusu və ya fiziki və emosional zorakılıq üzündən baş verə bilər. Travma yaşadığınızı bildikdən sonra kəskin stres pozğunluğunun olub olmadığını müəyyən edə bilərsiniz. Bir insan aşağıdakı travmatik hadisələr nəticəsində travma ala bilər:
- Hücum, təcavüz və ya kütləvi atışma görmək.
- Soyğunçuluq kimi cinayət qurbanı olun.
- Yol qəzası.
- Kiçik beyin zədəsi.
- İş qəzası.
- Təbii fəlakətlər.
Addım 2. Kəskin stress pozğunluğunun əlamətlərini bilin
Hər yerdə tətbiq olunan "Psixi Bozuklukların Beşinci Nəşrinin (DSM-5) Diaqnostik və Statistik Kılavuzu") psixi xəstəliklər kitabçasına istinad edərək, xəstələrə travma yaşadıqdan sonra 2 gündən 4 həftəədək müəyyən simptomlar göstərərlərsə, kəskin stres pozuqluğu diaqnozu qoyulur.
Addım 3. Ayrılma əlamətlərinə diqqət yetirin
Ayrılma insanı gündəlik həyatda geri çəkilmiş kimi göstərir. Bu davranış, ağır travma alan insanların problemlərlə qarşılaşdıqları zaman istifadə etdikləri bir mexanizmdir. Ayrılma müxtəlif yollarla edilə bilər. Bir şəxsə aşağıdakı simptomlardan üç və ya daha çoxunu göstərərsə, kəskin stres pozuqluğu diaqnozu qoyulacaq:
- Duyğu itkisi, geri çəkilmə, emosional cavab verə bilməmək.
- Ətraf haqqında məlumatlılığın azalması.
- Həyatın reallığını rədd edin və ya həyatın gerçək olmadığını hiss edin.
- Depersonalizasiya (şəxsi şəxsiyyət hissinin itirilməsi). Bu, insanı hiss etmədiyini və ya heç yaşanmadığını zənn etməyə vadar edir. Travma qurbanları heç vaxt travmatik bir hadisə yaşamadıqlarına əmin ola bilərlər.
- Dissosiativ amneziya. Travma alanlar, xatirələri bağlayacaq və ya travmatik hadisə ilə əlaqəli təcrübələri və şeyləri unudacaqlar.
Addım 4. Travmatik hadisənin xatirələrinin tez -tez baş verib -vermədiyinə diqqət yetirin
Kəskin stress pozuqluğu olan insanlar, travmatik təcrübəni müxtəlif yollarla yenidən yaşayırlar. Travma ilə mübarizə aparan bir şəxsə, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini yaşadıqda, kəskin stres pozuqluğu diaqnozu qoyula bilər:
- Çox vaxt yaşadığı travmatik hadisələri təsəvvür edir və ya düşünür.
- Travmatik bir hadisəni xatırlayaraq yuxular görmək, kabuslar görmək və ya gecə qorxu yaşamaq.
- Ətraflı olaraq yaşanan hadisələri xatırlayın. Xatirələr yalnız bir anlıq görünə bilər və ya travmatik hadisə təkrarlanan kimi çox detallı ola bilər.
Addım 5. Hər hansı bir qaçınma meylini müşahidə edin
Kəskin stres pozuqluğu olan insanlar, travmatik hadisəni xatırladan şeylərə məruz qaldıqda, ümumiyyətlə depressiyaya düşürlər, buna görə də yaddaşı geri gətirən vəziyyətlərdən və ya yerlərdən çəkinirlər. Travma ilə əlaqəli vəziyyətlərdən və ya yerlərdən qaçmaq meyli, kəskin stres pozğunluğunun göstəricisidir.
Travmatik xatirələr ümumiyyətlə travma qurbanlarını daha narahat, narahat və ya həddən artıq həyəcanlı edir
Addım 6. Yuxarıda təsvir olunan simptomların gündəlik fəaliyyətə müdaxilə edib -etmədiyini müşahidə edin
Kəskin stres pozğunluğunun diaqnozu üçün başqa bir meyar, bir insanın yuxarıda göstərilən simptomları yaşadığı üçün gündəlik həyatını yaşamaqda çətinlik çəkdiyini müəyyən etməkdir. Gündəlik işinizdə çətinlik çəkdiyinizi müəyyən etmək üçün bir qiymətləndirmə aparın.
- İşinizin təsirləndiyini müşahidə edin. Vəzifələri konsentrə olarkən yerinə yetirə bilirsiniz və yaxşı başa çatdıra bilirsiniz, yoxsa cəmləşdirə bilmirsiniz? Tapşırıqları yerinə yetirməyi çətinləşdirən iş yerindəki travmatik təcrübələri xatırlamağa davam edirsinizmi?
- Son zamanlar sosial həyatınızın necə olduğunu izləyin. Evdən çıxmağı düşünəndə narahatlıq keçirirsənmi? Ümumiyyətlə ictimailəşmək istəmirsən? Müəyyən əlaqələri kəsməyinizə səbəb olan travmatik xatirələrə səbəb olan şeylərdən qaçmağa çalışırsınız?
Addım 7. Peşəkar kömək istəyin
Kəskin stres pozğunluğu meyarlarına cavab verən bir şəxs peşəkar şəkildə müalicə olunmalıdır. Bu xəstəlik müalicə edilə bilər, ancaq dərhal hərəkətə keçməlisiniz. Sağlamlıq mütəxəssisləri müvafiq müalicəni qiymətləndirə və təmin edə bilərlər.
- Necə başlayacağınız hazırkı vəziyyətinizdən asılıdır. Siz və ya kömək etmək istədiyiniz şəxs təcili vəziyyətdədirsə, qətl və ya intihar etmək istəyərsə və ya şiddət edərsə dərhal təcili yardım xidmətinə 119 və ya Halo Kemkes (yerli kod) 500567 nömrəsinə zəng edin. Böhran idarə olunarsa, psixoloji terapiya axtararaq kömək istəyə bilərsiniz.
- İntihar düşüncələri ortaya çıxsa, dərhal İndoneziyanın bir çox böyük şəhərlərində təcili xidmət göstərən 119 -a zəng edin.
- Siz və ya kömək etmək istədiyiniz şəxs təcili vəziyyətdə deyilsə, bir psixi sağlamlıq mütəxəssisi ilə görüş təyin edin.
4 -cü hissənin 2 -si: Kəskin Stress Bozukluğunu Terapiyanı İzləyərək Müalicə Edin
Addım 1. Bilişsel davranış terapiyasına (CBT) əməl edin
Hal -hazırda CBT, kəskin stres bozukluğunun müalicəsində ən təsirli hesab olunur. Mümkün qədər erkən həyata keçirilən CBT, uzun müddətli təsirlərə səbəb olan post-travmatik stress xəstəliyinə çevrilməməsi üçün kəskin stres pozğunluğunun davam etməsinin qarşısını ala bilər.
- Kəskin stres pozğunluğunu müalicə etmək üçün CBT, xəstənin travma ilə əlaqəli risklərə baxışını dəyişə bilər. Bundan əlavə, CBT, xəstənin travma yaşadıqdan sonra meydana gələn stres faktorlarını desensibilizasiya edərək xəstələrin travma ilə mübarizə aparmasına kömək edir.
- Terapevt sizə travmatik bir təcrübəyə fiziki, emosional və psixoloji baxımdan necə reaksiya verməyi öyrədəcək ki, tetikleyicilerinizi və cavablarınızı daha yaxşı tanıyasınız. Bundan əlavə, terapevt bu terapiya vasitəsi ilə desensibilizasiyaya necə və niyə ehtiyacınız olduğunu izah edəcək.
- Terapevt, travma ilə məşğul olmaq üçün müalicə əsnasında və sonrasında tətbiq ediləcək istirahət texnikalarını da sizə öyrədəcək. Yenə yaşadığınız hadisələri sözlə ifadə etmək üçün bir hekayə söyləməyiniz və ya xəyal etməyiniz istənəcək.
- Bundan əlavə, terapevtlər, travmatik təcrübələrə baxış tərzinizi dəyişdirmək və lazım gələrsə günahkarlıqla mübarizə aparmaq üçün CBT -dən istifadə edirlər. Məsələn, digər sərnişinlərin ölümünə səbəb olan avtomobil qəzasının qurbanları kəskin stres pozğunluğundan əziyyət çəkirlər. Nəticədə, maşın sürmək məcburiyyətində qalsa, həmişə ölümdən qorxurdu. Terapevt, xəstənin zehniyyətini dəyişməsinə kömək edəcək ki, avtomobil qəzasını fərqli bir prizmadan görə bilsin. Xəstənin 25 yaşı varsa, terapevt xəstənin 25 ildir avtomobil idarə etdiyini və bu gün də sağ olduğunu söyləyə bilər. Fakt dəstəyi xəstənin sağalmasına kömək edəcək.
Addım 2. Travmadan sonra ən qısa zamanda psixoloji məsləhət alın
Psixoloji müsahibə, travmadan sonra, tercihen kəskin stres pozğunluğu meydana gəlməzdən əvvəl ən qısa müddətdə edilməli olan bir psixi sağlamlıq müdaxiləsidir. Xəstələr bütün travmatik təcrübəni peşəkar şəkildə müzakirə etmək üçün intensiv terapiya seanslarına qatılacaqlar. Ən yaxşı nəticələr əldə etmək üçün terapiya ən qısa müddətdə aparılmalıdır.
Bilin ki, psixoloji müsahibə nəticələri ziddiyyətli hesab olunur. Bir neçə araşdırma göstərdi ki, psixoloji müsahibələr travma qurbanları üçün uzunmüddətli fayda vermir. Psixoloji müsahibələr təsirli deyilsə, məsləhətçilər digər müalicələr də verə bilərlər. Təslim olmayın və psixoloji yardım almağa çalışın
Addım 3. Anksiyete nəzarət etmək üçün bir qrupa qoşulun
Şəxsi konsultasiya sessiyalarına qatılmaqla yanaşı, bir qrupa daxil olaraq müalicə almaq da kəskin stres pozuqluğu olan insanlar üçün faydalıdır. Qrup iclaslarına ümumiyyətlə söhbəti yönəldəcək və hər bir üzvün müsbət təcrübə qazanmasını təmin edəcək bir psixi sağlamlıq mütəxəssisi rəhbərlik edir. Dəstək qrupları da təklik və ayrılıq hisslərinin qarşısını alır, çünki eyni travma yaşayan insanlar arasında olacaqsınız.
Psixoloji müsahibələrdə olduğu kimi, iştirakçılar qrup seanslarına qatılarkən cəmiyyət hissini hiss etsələr də, kəskin stres pozuqluğu ilə mübarizə üçün qrup müalicəsinin effektivliyi hələ də sual altındadır
Addım 4. Ekspozisiya müalicəsinə əməl edin
Kəskin stres pozğunluğu ümumiyyətlə xəstələri travmatik xatirələrə səbəb olan yerlərdən və vəziyyətlərdən qorxmağa məcbur edir. Bu, gündəlik həyatda böyük problemlərə səbəb ola bilər, çünki sosiallaşmağı dayandıracaq və ya travmatik xatirələrin yaranmaması üçün işə getmək istəməyəcək. Müalicə edilmədikdə qorxu post-travmatik stress pozuqluğuna çevrilə bilər.
- Maruz qalma terapiyasını izləyərək, xəstə tədricən narahatlığı tetikleyen stimulantlara məruz qalacaq. Maruz qalma terapiyasını izləyərək, xəstənin desensitizasiya yaşaması gözlənilir və tədricən artıq qorxmadan gündəlik həyatda streslərlə mübarizə apara bilir.
- Ekspozisiya müalicəsi ümumiyyətlə vizualizasiya ilə başlayır. Terapevt, xəstədən stresi tetikleyen şeyləri mümkün qədər ətraflı təsəvvür etməsini istəyəcək. Xəstə gündəlik həyat ssenariləri ilə stresə dözə bilməyincə terapevtin nəzarəti altında məruz qalma tədricən artırılacaq.
- Məsələn, xəstə bir daha kitabxanaya girmək istəməmək üçün kitabxanada baş verən atışma hadisəsinin göz şahidi olmuşdu. Terapevt, xəstənin kitabxanada olduğunu təsəvvür etməsini və hisslərini söyləməsini istəyərək müalicəyə başlayacaq. Bundan sonra terapevt otağı kitabxana kimi bəzəyəcək ki, xəstənin kitabxanada olduğunu hiss etsin, amma vəziyyətin təhlükəsiz olduğunu bilir. Nəhayət, terapevt xəstəni kitabxanaya getmək üçün müşayiət edəcək.
4 -cü hissənin 3 -ü: Kəskin Stress Bozukluğunu dərmanla müalicə edin
Addım 1. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin
Təyin edilməli olan digər dərmanlar kimi, kəskin stres pozğunluğunu müalicə etmək üçün dərmanlar da asılılıq riski daşıyır. Bu gün bir çox stress dərmanı yol kənarında qanunsuz satılır. Həkimin təyin etmədiyi dərmanları qəbul etməyin. Doz səhv olarsa, dərman stres əlamətlərini pisləşdirə bilər, hətta ölümə səbəb ola bilər.
Addım 2. Həkiminizdən serotonin hormonunu (seçici serotonin geri alım inhibitorları [SSRIs)) tetiklemek üçün dərman qəbul etməyinizə dair məsləhət istəyin
SSRI, kəskin stres pozğunluğunu müalicə etmək üçün ən uyğun dərman sayılır. SSRI'lar beyindəki serotonin səviyyəsini dəyişdirmək funksiyasını yerinə yetirir, bu da əhval -ruhiyyəni yaxşılaşdıra və narahatlığı azalda bilər. SSRI qrupundakı dərmanlar psixi xəstəliklərin müalicəsində ən çox istifadə olunur.
SSRI qrupuna aid dərmanlar, məsələn: sertralin (Zoloft), sitalopram (Celexa) və escitalopram (Lexapro)
Addım 3. Trisiklik antidepresanlar qəbul etməzdən əvvəl həkiminizdən məsləhət istəyin
Amitriptilin və imipraminin kəskin stres pozğunluğunun müalicəsində təsirli olduğu göstərilmişdir Trisiklik antidepresanlar beyində norepinefrin və serotonin hormonlarını artırır.
Addım 4. Benzodiazepin qəbul etməzdən əvvəl həkiminizdən məsləhət istəyin
Benzodiazepin qrupundakı dərmanlar, ümumiyyətlə, kəskin stres pozğunluğundan qurtulmağa böyük kömək edən narahatlıq aradan qaldırıcı olaraq təyin edilir. Bundan əlavə, bu dərmanlar yuxu həbi kimi fəaliyyət göstərir, çünki tez -tez kəskin stress pozğunluqları səbəbiylə meydana gələn yuxusuzluğu aradan qaldıra bilirlər.
Benzodiazepin qrupundakı dərmanlar, məsələn: klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) və lorazepam (Ativan)
4 -cü hissə 4: İstirahət və Pozitiv Düşüncə
Addım 1. İstirahət edərək stresdən azad olun
İstirahət, stres əlamətlərini yüngülləşdirmək və kəskin stres pozğunluğunun qarşısını almaqla ümumi psixi sağlamlığı yaxşılaşdırmaq üçün çox təsirli bir yoldur. İstirahət də psixi pozğunluqların ikincil təsirlərini aradan qaldırmağa kömək edir, məsələn: yuxusuzluq, yorğunluq və hipertoniya.
Stresslə mübarizə aparmaq üçün terapiyanı izləyərkən, terapevtlər adətən bilişsel davranış terapiyasının (CBT) bir istiqaməti olaraq bəzi istirahət texnikalarını öyrədirlər
Addım 2. Dərin nəfəs məşqləri edin
Stressdən qurtulmağın ən çox istifadə edilən təsirli yollarından biri dərindən nəfəs almaqdır. Doğru texnika ilə stresi aradan qaldıra və gələcəkdə problemlərin yaranmasının qarşısını ala bilərsiniz.
- Sinə əzələlərinin deyil, qarın əzələlərinin köməyi ilə nəfəs alın ki, bədənə daha çox oksigen daxil olsun və rahatlama hissi təmin edəsiniz. Məşq edərkən, qarın əzələlərinin nəfəs alaraq yüksəlməsini və düşməsini təmin etmək üçün ovuclarınızı mədəyə qoyun. Qarın əzələləriniz hərəkət etmədikdə kifayət qədər dərindən nəfəs almamısınız.
- Sırtınızı düz tutaraq və ya uzanaraq məşq edə bilərsiniz.
- Burundan nəfəs alın, sonra ağzınızdan nəfəs alın. Bacardığınız qədər nəfəs alın və ağciyərlərinizi boşaltmaq üçün nəfəs alın.
Addım 3. Meditasiya edin
Dərin nəfəs alma kimi, meditasiya bədəni stresdən azad edir və rahatlama hissi verir. Daimi meditasiya stressi və narahatlığı aradan qaldıraraq zehni və fiziki sağlamlığı yaxşılaşdıracaq.
- Meditasiya zamanı insan sakitlik hiss edəcək, düşüncəsini müəyyən bir səsə yönəldəcək və gündəlik həyatın bütün çətinliklərindən və məşğulluğundan fikrini yayındıracaq.
- Sakit bir yer tapın, rahat oturun, fikrinizi təmizləyin və bir şam təsəvvür etməyə və ya səssizcə "rahatla" sözünü söyləməyə diqqət edin. Hər gün 15-30 dəqiqə meditasiya edin.
Addım 4. Özünüz üçün bir dəstək şəbəkəsi yaradın
Dəstəkləyici şəbəkələrdən dəstək alan insanlar zehni olaraq daha güclü olurlar və stress pozğunluqlarının təkrarlanmasının qarşısını alırlar. Ailə üzvlərindən və dostlardan dəstək almağın yanında kömək istəmək və birlikdə hiss etmək üçün bir dəstək qrupu tapa bilərsiniz.
- Probleminizi sizə ən yaxın insanlara deyin. Hisslərinizi saxlamayın. Bir dəstək şəbəkəsi qurmaq üçün hisslərinizi ailə üzvləri və dostlarınızla bölüşün. Sənin yaşadıqlarını bilmirlərsə kömək edə bilməzlər.
- Yaxın bir yerdə və ya onlayn bir dəstək qrupu axtarın. Xüsusilə probleminizi həll edən bir qrupa qoşulmanızı məsləhət görürük.
Addım 5. Gündəlik saxlayın
Araşdırmalar qeyd etdi ki, qeydiyyat stressi və narahatlığı aradan qaldırmağın bir yoludur. Bu üsul hiss etdiyiniz hər şeyi ifadə etməyə kömək edir və terapiya proqramları adətən bir jurnal saxlamağı tələb edir. Psixi sağlamlığı yaxşılaşdırmaq üçün hər gün bir neçə dəqiqə jurnal yazmağa başlayın.
- Yazarkən, sizi narahat edən şeyləri düşünməyə çalışın. Əvvəlcə niyə stresli olduğunuzu yazın və sonra necə cavab verəcəyinizi yazın. Stress yaşamağa başlayanda nə hiss etdin və ya düşündün?
- Baş verənlərə münasibətinizi təhlil edin. Mənfi düşüncəyə sahib olduğunuzu müəyyənləşdirin. Bundan sonra obyektiv bir şərh verin ki, daha müsbət olsun və problemi qabartmasın.
