Tiroid, boyunda yerləşən və tiroid hormonları istehsal edən bir kəpənək şəkilli bezdir. Tiroid bezi xəstəlikləri, bezin çox və ya çox hormon istehsal etməsi zamanı, nəbzdən metabolizmaya qədər müxtəlif bədən funksiyalarını təsir edə bilər. Tiroidinizin həddindən artıq aktiv və ya qeyri -aktiv olduğunu düşünürsünüzsə həkiminiz testlər keçirə bilər. Bu test nəticələrini oxumaq çətin görünə bilər; ancaq sistemli bir yanaşma tətbiq etsəniz və hər bir testin nəyi təmsil etdiyini başa düşsəniz, vücudunuzda tiroid xəstəliyi olub olmadığını və pozulmanın növünü təyin edə bilərsiniz. Unutmayın ki, yalnız bir həkim xəstəliyi tanıya bilər, buna görə də testin nəticələrini onunla müzakirə etməyinizə əmin olun ki, lazım olarsa müalicəyə başlaya bilərsiniz.
Addım
3 -dən 1 -ci hissə: TSH Hasil Nəticələrini Anlamaq
Addım 1. TSH nəticəsinin normal diapazonda olub olmadığını yoxlayın
Həkimlərin ümumiyyətlə etdiyi ilk tiroid testi, hipofiz tərəfindən istehsal olunan və tiroidin T4 və T3 hormonlarını sərbəst buraxmasını stimullaşdıran "Tiroid Stimulating Hormone" (tiroid stimullaşdırıcı hormon) mənasını verən TSH testidir.
- TSH, tiroid bezinin "mühərriki" hesab edilə bilər, çünki istehsal olunan tiroid hormonunun miqdarını təyin edir və sonra tiroiddən bütün bədənə buraxılır.
- Normal TSH dəyərləri 0.4 - 4.0 mIU/L arasındadır.
- TSH test nəticələriniz bu aralığa düşərsə, rahat bir nəfəs ala bilərsiniz; lakin bu, normal TSH dəyərinin sahibinin tiroid xəstəliklərindən azad olmadığı anlamına gəlmir. Yüksək bir eşikdə olan bir TSH dəyəri, tiroid bozukluğunun inkişafını göstərə bilər.
- Tiroid funksiyasının pozulmasına səbəb olan müxtəlif hormonların kompleks əlaqəsi səbəbindən əksər tiroid xəstəlikləri 1-2 testin aşkarlanması və diaqnozu qoyulmasını tələb edir.
- Tiroid xəstəliyiniz olduğunu düşünürsünüzsə, TSH nəticəniz normal olsa belə həkiminiz əlavə testlər keçirə bilər.
Addım 2. Yüksək TSH test nəticəsinin mümkün mənasını anlayın
TSH, tiroiddən daha çox T4 və T3 istehsal etməsini, bədəndə hərəkət etməsi üçün tiroid hormonlarını (TSH əmri ilə) buraxmasını bildirir. Tiroid bezi aktiv deyilsə, bu, bezin kifayət qədər T3 və T4 buraxmadığı deməkdir, buna görə hipofiz vəzi daha çox TSH ifraz etməyə çalışacaq və kompensasiya edəcək.
- Beləliklə, yüksək TSH, hipotiroid xəstəliyinizə (tiroid bezi tərəfindən kifayət qədər hormon istehsalının olmadığı bir vəziyyətə) işarə ola bilər.
- Ancaq daha dəqiq araşdırmaq və düzgün diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə testlərə ehtiyacınız olacaq.
Addım 3. Hipotiroidizmin əlamətlərini və simptomlarını axtarın
Yüksək TSH test nəticələrinə əlavə olaraq, müxtəlif klinik göstəricilər hipotiroidizm əlamətlərini də göstərə bilər. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə həkiminizə deyin:
- Soyuğa qarşı həssaslığın artması
- Yorğunluq
- Səbəbsiz arıqlamaq
- Qeyri -adi quru dəri
- Qəbizlik
- Əzələ ağrısı və sərtlik
- Birgə ağrı və şişkinlik
- Depressiya və/və ya digər əhval dəyişikliyi
- Yavaş ürək dərəcəsi
- İncə saçlar
- Menstruasiya dövründəki dəyişikliklər
- Nitq və ya düşüncənin yavaşlaması
Addım 4. Çox aşağı TSH nəticəsinin mənasını qiymətləndirin
Digər tərəfdən, TSH test nəticələriniz çox aşağı olarsa, bu bədənin hipofiz bezinin istehsalına reaksiyası ola bilər. daha az Nəticədə TSH həddindən artıq çox bədəndəki tiroid hormonları (T3 və T4). Buna görə TSH testinin aşağı olması hipertiroidizmi (tiroid hormonunun həddindən artıq istehsalı) göstərə bilər.
- Yenə də diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə qan testlərinə ehtiyac var.
- TSH testinin nəticələri yalnız bir doktoru müəyyən bir yola yönəldə bilər, lakin ümumiyyətlə diaqnostik olmur.
Addım 5. Hipertiroidizmin əlamət və əlamətlərinə baxın
Aşağı TSH test nəticəsinə əlavə olaraq, hipertiroidizm müxtəlif klinik göstəricilər göstərə bilər. Aşağıdakı hipertiroidizm əlamətlərindən hər hansı birini yaşayırsınızsa həkiminizə deyin:
- Ürək dərəcəsi normaldan daha yüksəkdir
- Səbəbsiz arıqlamaq
- İştahın artması
- Tərləmə
- Tez -tez əllərdə titrəmə
- Narahatlıq, qıcıqlanma və/və ya digər əhval dəyişikliyi
- Yorğunluq
- Daha tez -tez bağırsaq hərəkətləri
- Tiroid bezinin böyüməsi (boyunda hiss oluna bilər və buna "guatr" deyilir)
- Yuxusuzluq
- Gözlər həmişəkindən daha çox uzanır və çıxır (bu simptom Qrave xəstəliyi adlanan hipertiroidizmdə baş verir; üstəlik bu göz xəstəliyinə "Qəbrin oftalmopatiyası" deyilir)
Addım 6. Davam edən tiroid baxımını izləmək üçün TSH test nəticələrini istifadə edin
Tiroid xəstəliyi diaqnozu qoyulub və müalicəsi davam edirsə, həkiminiz müalicənin təsirli olub olmadığını yoxlamaq və mütəmadi olaraq TSH testlərindən keçməyinizi tövsiyə edəcək. Davamlı izləmə, TSH səviyyəsinin hədəf aralığında qalmasını da təmin edə bilər.
- Hipotiroidizm və hipertiroidizmin müalicəsi çox fərqlidir.
- Tiroid müalicəsi üçün hədəf aralığı, adətən, 0.4 - 4.0 mIU/L olan TSH -dir, baxmayaraq ki, bu, tiroid xəstəliyinizin növündən asılı olaraq dəyişə bilər.
- TSH ardıcıllığını qoruyan bir rejim qurulana qədər, müalicənin başlanğıcında monitorinq daha tez -tez olacaq (bu nöqtədə monitorinqi çox tez -tez etmək lazım deyil, adətən hər 12 ayda bir).
3 -cü hissənin 2 -si: Pulsuz T4 və T3 test nəticələrinin şərh edilməsi
Addım 1. T4 test nəticənizin normal diapazonda olub olmadığını yoxlayın
T4, tiroid bezi tərəfindən birbaşa istehsal edildiyi və bədən boyunca dolaşması üçün davamlı olaraq sərbəst buraxıldığı üçün ən çox ölçülən hormondur. Normal pulsuz T4 aralığı 0,8 - 2,8 ng/dL arasındadır.
- Dəqiq rəqəm laboratoriyadan və edilən xüsusi test növündən asılıdır.
- Tipik olaraq, əksər laboratoriya nəticələrinə, xəstələrin T4 səviyyələrinin çox aşağı, normal və ya yüksək olduğunu bilmələrini asanlaşdırmaq üçün ölçü nəticələrinin yanında normal bir sıra daxildir.
Addım 2. T4 dəyərini TSH dəyəri ilə əlaqəli olaraq anlayın
TSH dəyəri hündür anormal (mümkün hipotiroidizmin göstəricisi), T4 səviyyəsinin yüksəlməsi aşağı hipotiroidizm diaqnozunu təsdiq edəcək.
Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bu nəticələr TSH dəyərləri ilə əlaqədar olaraq və tibb mütəxəssislərinin rəhbərliyi altında şərh edilməlidir
Addım 3. Mümkün hipertiroidizm üçün T3 test puanlarını nəzərdən keçirin
T3, tiroid bezi tərəfindən istehsal olunan başqa bir hormondur, lakin ümumiyyətlə T4 -dən daha az miqdarda. T4 hormonu, tiroid xəstəliklərinin diaqnozunda əsas tiroid hormonudur. Bununla birlikdə, T3 hormonunun əhəmiyyətli dərəcədə yüksəldiyi və T4'ün normal olaraq qaldığı hipertiroidizm halları var (müəyyən xəstəlik vəziyyətlərində); T3 ölçməsinin çox vacib olduğu yer budur.
- T4 dəyəri normal olsa da TSH aşağı olarsa, yüksək T3 dəyəri hipertiroidizm diaqnozunu təsdiq edə bilər.
- T3 dəyəri hipertiroidizm diaqnozunda əhəmiyyətli məlumatlar verə bilsə də, hipotiroidizm diaqnozunda faydalı deyil.
- Normal sərbəst T3 aralığı, ümumiyyətlə 18 yaşdan yuxarı böyüklərdə 2.3-4.2 pg/ml arasında dəyişir.
- Yenə də dəqiq sayı laboratoriyadan və xüsusi test növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Laboratoriya nəticələrinin çoxu, T3 dəyərinin çox aşağı, normal və ya yüksək olub olmadığını asanlıqla müəyyən etmək üçün ölçü nəticəsinin yanında normal bir aralığın siyahısını verir.
3 -cü hissə 3: Digər Tiroid Testi Nəticələrinin Oxunması
Addım 1. Həkimi cəlb edin
Tibbi sistemimizin gözəlliklərindən biri də xəstələrin öz test nəticələrini özləri şərh etməmələridir. Həkim testi aparacaq və nəticələrini sizin üçün şərh edəcək. Dərman və həyat tərzi dəyişikliklərinin birləşməsini ehtiva edən bir diaqnoz verə və müalicə planına başlaya bilər. Test nəticələri və onların mənaları haqqında ümumi bir bilgiyə sahib olduğunuz xəstəliyi və müalicəni başa düşməyinizə kömək edə bilər.
Testi özünüz aparmaq təhlükəli ola bilər və pis rəftara səbəb ola bilər. Əvvəlcədən heç bir təlim almamısınızsa, avtomobil mühərrikini təmir etməyəcəksiniz; bu da eynidir
Addım 2. Müxtəlif tiroid xəstəliyi növlərini ayırmaq üçün tiroid antikor testini şərh edin
Bir tiroid xəstəliyi diaqnozu qoyulsa, həkiminiz diaqnozu təsdiqləmək üçün digər tiroid müayinələrini təyin edəcək. Qalxanabənzər vəzinizdə nələr baş verdiyinə dair əhəmiyyətli ipuçları əldə etmək üçün ümumiyyətlə bir antikor testi aparılır.
- Tiroid antikor testləri, otoimmün tiroid xəstəlikləri ilə yanaşı, müxtəlif növ tiroidit növlərini fərqləndirməyə kömək edə bilər.
- TPO (tiroid peroksidaz antikoru aka tiroid peroksidaz antikoru), Qəbir Xəstəliyi və ya Haşimoto Tiroiditi kimi otoimmün tiroid şəraitində yüksələ bilər.
- TG (tiroglobulin antikoru aka tiroqlobulin antikoru), Qəbir Xəstəliyində və ya Haşimoto Tiroiditində də yüksələ bilər.
- TSHR (TSH reseptor antikorları aka TSH reseptor antikorları) Qrave Xəstəliyində yüksələ bilər.
Addım 3. Kalsitonininizi ölçün
Tiroid xəstəliklərini daha da araşdırmaq üçün bir kalsitonin testi edilə bilər. Tiroid xərçəngi vəziyyətində (müxtəlif tiroid disfunksiyalarının əsas səbəbi ola bilər) kalsitonin yüksələ bilər. Tiroid bezində anormal hüceyrə böyüməsinin başqa bir forması olan C hüceyrəli hiperplazi hallarında kalsitonin dəyərləri də yüksək ola bilər.
Addım 4. Xüsusi bir tiroid diaqnozunu təsdiqləmək üçün ultrasəs, biopsiya və ya yod testi alın
Həkimlər tiroid xəstəliklərinin aşkarlanması və diaqnozu üçün qan testləri vasitəsi ilə bir çox vacib məlumat əldə edə bilsələr də, bəzi hallarda həqiqi vəziyyəti müəyyən etmək üçün daha dərin araşdırmalara ehtiyac var. Həkim, tiroid ultrasəsi, biopsiya və ya yod testi kimi əlavə testlərin aparılması lazım olub olmadığını sizə xəbər verəcəkdir.
- Tiroid nodüllərini təyin etmək üçün bir tiroid ultrasəs istifadə edilə bilər. Bir düyün tapılarsa, ultrasəs nodülün bərk və ya kistik (maye ilə dolu) olub olmadığını müəyyən edə bilər və hər ikisi də fərqli müalicə üsulları tələb edir. Zamanla düyünün böyüməsini və ya dəyişməsini izləmək üçün ultrasəs istifadə edilə bilər.
- Tiroid biopsiyası şübhəli düyünlərdən nümunə götürə və xərçəngi istisna edə bilər.
- Yod qəbulu taraması, tiroidin aktiv olan sahəsini (məsələn, funksional) ölçə bilər. Bu taramalar həm də hərəkətsiz (işləməyən) və ya hiperaktiv (çox işləyən) sahələri müəyyən edə bilər.
