Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi (KOAH) bronxit və xroniki amfizem kimi mütərəqqi ağciyər xəstəliklərini təsvir etmək üçün istifadə olunan ümumi bir termindir. Progressiv ağciyər xəstəliyi zamanla pisləşən bir xəstəlik növüdür. 2012 -ci ildə dünyada 3 milyondan çox KOAH ölümü var idi ki, bu da həmin il bütün dünya ölümlərinin 6% -ni təşkil edir. Hal -hazırda KOAH, Birləşmiş Ştatlarda təxminən 24 milyon insanı təsir edir, bunların təxminən yarısı KOAH simptomlarına malikdir və bunu bilmir. Bu sadə addımlara əməl etsəniz, KOAH haqqında məlumat əldə edə və vəziyyətinizi tanıya bilərsiniz.
Addım
Metod 1 /3: KOAH simptomlarının tanınması
Addım 1. Həkiminizi ziyarət edin
Bəyənməsəniz də, KOAH -ı müalicə etməyin ən yaxşı yolu simptomlar əmələ gəlməzdən əvvəl həkimə müraciət etməkdir. Bunun səbəbi, KOAH simptomları çox vaxt əhəmiyyətli ağciyər zədələnməyincə görünmür. Müalicənin ən yaxşı yolu, xroniki siqaret çəkən və ya yüksək risk qrupundan olan bir həkimə müraciət etməkdir.
- KOAH simptomları çox vaxt nəzərə alınmır, çünki proses tədricən gedir və zamanla inkişaf edir. KOAH xəstələri, vəziyyətlərini yoxlamaq əvəzinə, dayaz nəfəs almağı minimuma endirmək və gizlətmək üçün aktivliyi azaltmaq kimi həyat tərzlərini dəyişdirməyə meyllidirlər.
- Yüksək risk qrupundasınızsa və eyni zamanda xroniki (xroniki) öskürək, dayaz nəfəs alma və ya hırıltı (astma xəstələrində nəfəs darlığı kimi səslənir) kimi simptomlar yaşayırsınızsa dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Addım 2. Həddindən artıq öskürəyə diqqət yetirin
KOAH riskinin yüksək olub olmadığını bildikdən sonra simptomları axtarmağa başlaya bilərsiniz. Əvvəlcə bu simptomlar yüngül olur, lakin xəstəlik irəlilədikcə artmağa davam edəcək. Aylarla və illərlə davam edən həddindən artıq öskürəyə (ümumiyyətlə səhər daha pis olur) diqqət yetirin. Öskürək az miqdarda şəffafdan sarı rəngə qədər mucus əmələ gətirə bilər. KOAH mucus istehsalını artırır.
Siqaret vərdişləri tənəffüs yollarında kirpikləri və ya kiçik tükləri iflic edəcək. Bu, kirpiklərin yemək yedikdən sonra (çıxarılan) seliyi təmizləmək qabiliyyətini azaldır və bu artmış mucus istehsalını təmizləmək üçün bir mexanizm olaraq öskürəyə səbəb olur. Bu qalın və yapışqan mucusu kirpikləri təmizləmək də çətindir
Addım 3. Dayaz nəfəs alma əlamətlərinə baxın
KOAH -ın digər əsas əlaməti, xüsusilə fiziki fəaliyyət zamanı dayaz nəfəs almasıdır. KOAH -ın ən əhəmiyyətli simptomları dayaz nəfəs alma və ya tənəffüs çətinliyi (dispne) ola bilər. Səbəb, öskürək müxtəlif səbəblərdən yarana bilər, dayaz nəfəs alma isə daha az görülən bir simptomdur. Bu simptom (dayaz nəfəs alma) xəstəliyin irəlilədikcə pisləşəcək hava çatışmazlığı və ya nəfəs darlığı vəziyyətini göstərir.
İstirahətdə olanda və ya çox hərəkətsiz olanda da dayaz nəfəs almağa başlaya bilərsən. Bu şərtlər üçün, xəstəlik inkişaf etdikcə əlavə oksigen müalicəsinə ehtiyac ola bilər
Addım 4. Hırıltı səsinə qulaq asın
KOAH simptomlarının bir hissəsi olaraq hırıltı ilə qarşılaşa bilərsiniz. Hırıltı nəfəs aldığınız zaman yüksək bir səsdir (yüksək bir fit kimi). Xüsusilə fiziki fəaliyyət zamanı və ya simptomlar pisləşdikdə bəzi KOAH xəstələrində hırıltı hiss olunur. Bu anormal nəfəs səsləri ekshalasiya (ekshalasiya) zamanı aydın eşidilir.
Bronxokonstriksiya-tənəffüs yolunda diametrin daralması və ya mukusun bağlanması-bu xarakterik ağciyər səsini (hırıltı) əmələ gətirir
Addım 5. Sinənizdəki dəyişikliklərə baxın
KOAH pisləşdikcə lülə sinəsi ilə qarşılaşa bilərsiniz. Döş qəfəsinin vizual/fiziki müayinəsində aydın görünür. Barrel sinə ağciyərlərin həddindən artıq pompalanmasını göstərir ki, bu da qabırğaların artıq havanı qəbul etməsi üçün genişlənməsinə səbəb olur və sinə şəklində lülə şəklində bir dəyişikliklə nəticələnir.
Qarın düyməsinin üstündəki sahə ilə boynunuzun dibi arasında meydana gələn hər hansı bir ağrı və ya narahatlıq da daxil olmaqla sinə daralması yaşaya bilərsiniz. Bu vəziyyət müxtəlif xəstəlikləri və ya xəstəlikləri siqnal edə bilsə də, öskürək və hırıltı ilə müşayiət olunan sinə darlığı KOAH -ın göstəricisidir
Addım 6. Fiziki dəyişikliklərə baxın
KOAH pisləşdikcə görünə biləcək bir neçə fiziki dəyişiklik var. Dodaqlarınızın və ya dırnaqlarınızın göyümtül rəngdə olması olan siyanoz ola bilər. Siyanoz, hipoksemiya adlanan qanda oksigenin aşağı olduğunu göstərir. Hipoksemiya KOAH -ın gec əlaməti ola bilər və ümumiyyətlə müalicə və ya əlavə oksigen müalicəsi tələb edir.
Plansız kilo itkisi ilə də qarşılaşa bilərsiniz, ümumiyyətlə bu yalnız KOAH-ın orta-gec mərhələsində baş verir. KOAH irəlilədikcə bədənin nəfəs alması üçün daha çox enerjiyə ehtiyacı var. KOAH, bədəni qorumaq üçün istifadə edilməli olan vacib kaloriləri bədəndən soyur
Metod 2 /3: KOAH diaqnozu
Addım 1. Bir ağciyər funksiyası testi edin
Bir diaqnoz üçün həkiminizə müraciət etdiyiniz zaman həkim ağciyər funksiyası testi ilə başlayacaq. Ağciyər funksiyasının ən çox yayılmış testi olan spirometriya, ağciyərlərinizin nə qədər hava saxlaya biləcəyini və ağciyərlərinizdən nə qədər sürətli hava çıxara biləcəyinizi ölçmək üçün sadə bir invaziv olmayan (bədənə "xəsarət yetirməyən") bir müayinədir. Spirometriya, ağciyərlərdə simptomlar əmələ gəlməzdən əvvəl KOAH -ı aşkar edə bilər, bu test xəstəliyin gedişatını izləmək və müalicənizin effektivliyini izləmək üçün istifadə edilə bilər.
- KOAH -ın dərəcəsini/dərəcəsini təsnif etmək və ya ölçmək üçün spirometriyadan istifadə etmək olar. Mərhələ 1 mülayim KOAH -dır, yəni 1 saniyədə məcburi qurtarma zamanı ağciyərlərdəki hava həcminin dəyişmə sürətinin dəyəri (FEV1) proqnozlaşdırılan dəyərin> 80% -ni təşkil edir. Bu mərhələdə fərd anormal ağciyər funksiyasından xəbərdar ola bilməz.
- Orta KOAH olan Mərhələ 2, 50-79%FEV1-ə malikdir. Əksər insanların yaşadıqları simptomlar üçün həkimə müraciət etdikləri səviyyədir.
- Ağır KOAH olan Mərhələ 3-də FEV1 30-49%təşkil edir. Mərhələ 4 olan son mərhələ çox şiddətli KOAHdır və FEV1 <30%-ə malikdir. Bu mərhələdə xəstənin həyat keyfiyyəti çox zəifdir və simptomlar həyatı təhdid edə bilər.
- Bu mərhələ təsnifat sistemi KOAH -dan ölümü proqnozlaşdırmaqda məhdud bir dəyərə malikdir.
Addım 2. Sinə rentgen müayinəsi edin
Həkim sinə rentgen müayinəsi də edə bilər. Şiddətli KOAH -da müayinə adətən anormal nəticələr göstərir, lakin orta dərəcədə KOAH -da 50%-ə qədər heç bir dəyişiklik ola bilməz. Sinə rentgen müayinəsində xarakterik (nəticə) tapıntılara ağciyərlərin hiperventilyasiyası, ağciyər diafraqmatik günbəzinin düzləşməsi və KOAH ağciyərin ətrafına (kənarına) yayıldıqda ağciyər damarlarının daralması daxildir.
Sinə rentgenoqrafiyası amfizemi (ağciyərlərdəki hava kisələrinin zədələnməsini) aşkar edə bilər və digər ağciyər problemlərini və ya ürək çatışmazlığını ortaya çıxarmaq üçün də istifadə edilə bilər
Addım 3. Bir sinə tomoqrafiyası edin
KOAH diaqnozunun başqa bir üsulu sinə tomoqrafiyasıdır. KT müayinəsi amfizemin aşkarlanmasında faydalı ola bilər və KOAH üçün əməliyyata ehtiyacınız olub -olmadığını təyin etməkdə də faydalıdır. Həkimlər, CT sahəsində ağciyər xərçəngi üçün bir tarama üsulu olaraq da istifadə edirlər, baxmayaraq ki, tibb sahəsində vahid qəbul edilməmişdir.
KOAH -ı aşkar etmək üçün müntəzəm olaraq sinə KT müayinəsi etməyin, başqa üsullar da istifadə edilmirsə
Addım 4. Arterial qan qazlarınızı (GDA) analiz edin
Həkiminiz GDA səviyyənizi analiz etmək istəyə bilər. GDA analizi, bir arteriyadan alınan qan nümunəsindən istifadə edərək qanınızdakı oksigen səviyyəsini ölçmək üçün istifadə olunan bir qan testidir. Bu testin nəticələri KOAH səviyyənizi və bunun sizə necə təsir etdiyini göstərə bilər.
GDA təhlili oksigen müalicəsinə ehtiyacınız olub olmadığını müəyyən etmək üçün də istifadə edilə bilər
Metod 3 /3: KOAH -ı anlamaq
Addım 1. KOAH şərtləri haqqında məlumat əldə edin
KOAH -ın iki əsas şərti var: xroniki bronxit və amfizem. Yalnız qısa müddət davam edən bronxit var, ancaq KOAH -ı meydana gətirən əsas xəstəlik xroniki bronxitdir. Xroniki bronxit 2 il ardıcıl olaraq ilin ən az 3 ayında meydana gələn öskürək kimi tanınır. Xroniki bronxit, ağciyərlərə hava daşıyan bronxiollarda (nəfəs borusunda) və ya tənəffüs yollarında iltihaba və mucus istehsalının artmasına səbəb olur. Bu proses tənəffüs yolunu bağlaya və nəfəs almağı çətinləşdirə bilər.
KOAH -ın digər bir əsas xəstəliyi olan amfizem, ağciyərlərdə alveolların (hava kisələri) genişlənməsi və ya bu ağciyər kisələrinin divarlarının zədələnməsidir. Bu xəstəlik ağciyərlərdə azalmış qaz mübadiləsini tetikleyecek, bu da tənəffüs prosesinin çətinləşməsinə səbəb olacaq
Addım 2. KOAH səbəbini bilin
KOAH uzun müddət ağciyərləri zədələyən qıcıqlandırıcı maddələrə / maddələrə məruz qalma və ya təmas nəticəsində yaranır. Tütün çəkmək KOAH -ın ən çox yayılmış səbəbidir. Digər siqaret çəkənlərdən (passiv siqaret çəkənlərdən) və hava çirkləndiricilərindən tüstülənən tüstü də KOAH -ın inkişafına kömək edə bilər.
- Puro, boru və marixuana çəkənlərin də KOAH inkişaf riski yüksəkdir.
- Passiv siqaret çəkənlər, siqaret çəkən digər insanlardan havada siqaret çəkən insanlardır.
- Nadir hallarda, alfa-1 antitripsin çatışmazlığı adlanan genetik bir vəziyyət KOAH, xüsusən də amfizemə səbəb ola bilər. Antitripsin alfa-1 qaraciyərdə istehsal olunan bir proteindir, bu zülalın çatışmazlığı xüsusilə hava kisələrində ağciyər zədələnməsinə səbəb ola bilər. Alfa-1 antitripsin çatışmazlığı olan siqaret çəkənlərin KOAH inkişaf riski yüksəkdir.
Addım 3. Ekoloji təhlükələri anlayın
Toz və kimyəvi dumanlara və qazlara tez -tez və ya həddindən artıq məruz qalmağınız KOAH inkişaf riski altındadır. Bu iş mühiti ilə uzun müddət təmasda olmaq ağciyərləri qıcıqlandıra və yaralaya bilər. Ağac, pambıq, kömür, asbest, silika, talk, taxıl dənələri, qəhvə, pestisidlər, dərman tozları və ya fermentlər, metallar və fiberglas kimi tozlar ağciyərlərə zərər verə və KOAH riskini artıra bilər.
- Metallardan və digər maddələrdən tüstü çıxması da KOAH inkişaf riskini artırır. Bu şərtlərlə əlaqəli işlərə qaynaq, əritmə, yanma, dulusçuluq, plastik və rezin istehsalı daxildir.
- Formaldehid, ammonyak, xlor, kükürd dioksid və azot oksidləri kimi qazlarla təmas da KOAH inkişaf riskini artıra bilər.
