Bağırsaq iltihablı bir xəstəlik növü olan Crohn xəstəliyi, həzm sisteminizin selikli qişasının iltihablanaraq şiddətli ishal və qarın ağrısına səbəb olduğu bir vəziyyətdir. İltihab bəzən təsirlənmiş toxumanın təbəqələrinə yayılır. Başqa bir iltihablı bağırsaq xəstəliyi olan ülseratif kolit kimi, Crohn xəstəliyi də ağrılı və zəifləyici ola bilər və bəzən həyatı təhdid edən ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Crohn xəstəliyi üçün heç bir müalicə tapılmasa da, dərmanlar Crohn xəstəliyinin əlamət və simptomlarını azalda bilər və hətta uzun müddətli rahatlama təmin edə bilər. Bu müalicə ilə Crohn xəstəliyi olan bir çox insan gündəlik həyat tərzini normal həyata keçirə bilər.
Addım
2 -dən 1 -ci hissə: Semptomların tanınması və diaqnozun təsdiqlənməsi
Addım 1. Crohn xəstəliyinin əlamətlərini və simptomlarını bilin
Crohn xəstəliyinin simptomları ülseratif kolit və irritabl bağırsaq sindromu kimi digər bağırsaq xəstəliklərinə bənzəyir. Semptomlar gəlib gedə bilər və yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər. Bağırsaq sisteminin hansı hissəsinə yoluxduğundan asılı olaraq hər bir insan üçün simptomlar fərqli olacaq. Bəzi ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:
-
İshal:
Crohn xəstəliyində meydana gələn iltihab bağırsaqlarınızın təsirlənmiş bölgəsindəki hüceyrələrin çox miqdarda su və duz atmasına səbəb olur. Böyük bağırsaq artıq mayeni tam mənimsəyə bilmədiyi üçün ishal ilə nəticələnir.
-
Qarın ağrısı və sancılar:
İltihab və ülserlər bağırsaqlarınızın bəzi hissələrinin divarlarının şişməsinə və nəticədə çapıq toxuması ilə qalınlaşmasına səbəb ola bilər. Həzm sisteminiz vasitəsi ilə bağırsaq sisteminin normal hərəkətini təsir edir və qarın ağrısı və sancmalara səbəb ola bilər.
-
Bağırsaqda qan:
Həzm sisteminizdən keçən qidalar iltihablı toxumaların qanamasına səbəb ola bilər və ya bağırsaqlarınız öz -özünə qanaxa bilər.
- Ülser (ülser) Crohn xəstəliyi bağırsağın səthində yaraların yayılması ilə başlayır. Daha sonra bu yara bağırsaq divarına girən və bəzən nüfuz edən ülserə çevrilir.
-
İştahanın və çəkinin azalması:
Qarın ağrısı və kramp və bağırsaq divarının iltihablı reaksiyası iştahınızı, həmçinin yeməyi həzm etmək və udmaq qabiliyyətinizə təsir edə bilər.
-
Fistula və ya abses:
Crohn xəstəliyinin iltihabı bağırsaq divarından mesane və ya vajina kimi bitişik orqanlara keçərək fistula adlanan anormal bir əlaqə yarada bilər. Bu kütlə də abseslərə səbəb olur; şişkin və irinli yaralar.
Addım 2. Crohn xəstəliyinin daha az yayılmış simptomlarını tanıyın
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, Crohn xəstəliyi olan insanlar, oynaq ağrısı, qəbizlik və diş ətlərinin şişməsi kimi digər, daha az rast gəlinən simptomlarla qarşılaşa bilərlər.
- Şiddətli Crohn xəstəliyi olan insanlar, artrit, göz iltihabı, dəri xəstəliyi, qaraciyər və ya öd yollarının iltihabı da daxil olmaqla həzm sistemindən kənarda yaranan problemlərlə yanaşı, hərarət və yorğunluqla qarşılaşa bilərlər.
- Crohn xəstəliyi olan gənc uşaqların böyüməsi və ya cinsi inkişafı ləngiyir.
Addım 3. Tibbi məsləhət almaq üçün nə vaxt lazım olduğunu bilin
Aşağıdakı simptomlardan birini görsəniz dərhal həkiminizə müraciət edin:
- Özünü zəif hiss etmək və nəbzin sürətli və ya yavaş olması.
- Şiddətli mədə ağrısı.
- Bir və ya iki gündən çox davam edən səbəbsiz atəş və ya titrəmələr.
- Təkrarlanan qusma.
- Tualetdə qan.
- Reçetesiz dərmanlarla bitməyən xroniki ishal.
Addım 4. Diaqnozu təsdiqləmək üçün testlər aparın
Həkiminiz Crohn xəstəliyinizdən şübhələnirsə, müxtəlif diaqnostik testlər üçün sizi qastroenteroloqa (həzm sistemi üzrə mütəxəssis) göndərə bilər. Bura daxil ola bilər:
-
Qan analizi:
Həkiminiz, Crohn xəstəliyinin (ağır qan itkisi səbəbiylə) ümumi bir yan təsiri olan anemiyanı yoxlamaq üçün qan testləri tövsiyə edə bilər.
-
Kolonoskopiya:
Bu imtahan, həkiminizə kameraya bağlı nazik, çevik bir boru istifadə edərək bütün bağırsağınızı görməyə imkan verir. Kamera ilə həkim kolon divarında iltihabı, qanamanı və ya ülserləri müəyyən edə biləcək.
-
Çevik sigmoidoskopiya:
Bu prosedurda həkiminiz, bağırsağınızın son 2 ayağı olan sigmasiyanı müşahidə etmək üçün işığı olan nazik, çevik bir boru istifadə edir.
-
Barium lavmanı:
Bu diaqnostik test həkiminizə bağırsağınızı rentgen ilə qiymətləndirməyə imkan verir. Testdən əvvəl, kontrast boya olan barium bağırsağa bir lavman (enjeksiyon) ilə daxil edilir.
-
İncə bağırsağın rentgenoqrafiyası:
Bu müayinə, bağırsağın kolonoskopiyadan görünməyən hissəsini araşdırmaq üçün rentgen müayinəsindən istifadə edir.
-
Kompüterli Tomoqrafiya-Hesablama Tomoqrafiyası (CT):
Bəzən standart bir rentgendən daha ətraflı məlumat verən xüsusi bir rentgen texnikası olan bir CT müayinəsinə ehtiyacınız olacaq. Bu müayinə bütün bağırsaqları və digər testlərlə görülə bilməyən bağırsaq xaricindəki toxumaları göstərir.
-
Kapsül endoskopu:
Crohn xəstəliyinə bənzər əlamətlər və simptomlarınız varsa, lakin ümumi diaqnostik test mənfi olarsa, həkiminiz kapsul endoskopiyası apara bilər.
2 -dən 2 -ci hissə: Müalicə Seçimlərini Anlamaq
Addım 1. Həkiminizdən dərman müalicəsi haqqında soruşun
Crohn xəstəliyinin simptomlarını idarə etmək üçün bir çox fərqli dərman istifadə olunur. Sizin üçün uyğun olan dərman növü, Crohn xəstəliyinin vəziyyətindən və simptomlarınızın şiddətindən asılı olacaq. Ümumi istifadə olunan dərmanlardan bəziləri aşağıdakılardır:
-
İltihab əleyhinə dərmanlar:
Bu dərman ümumiyyətlə iltihablı bağırsaq xəstəliyinin müalicəsində ilk addım olaraq istifadə olunur. Bağırsaq xəstəlikləri üçün xüsusilə faydalı olan sulfasalazin (Azulfidin), əməliyyatdan sonra Crohn xəstəliyinin təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək edə bilən mesalamine (Asacol, Rowasa) və kortikosteroidləri ehtiva edir.
-
İmmunitet sisteminin müdafiəsi:
Bu dərman iltihabı da azaldır, ancaq iltihabın özünü müalicə etməkdənsə, ilk növbədə immunitet sisteminizi hədəf alır. Azatioprin (Imuran) və merkaptopurin (Purinetol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), sertolizumab pegol (Cimzia), metotreksat (Romatumat), siklosporin (Neoral, Sandimmun) və natalizumab (Tatabizumab) ehtiva edir.
-
Antibiotiklər:
Crohn xəstəliyi olan insanlarda fistula və absesləri müalicə edə bilər. Metronidazol (Flagyl) və siprofloksasin (Cipro) ehtiva edir.
-
İshal əleyhinə dərmanlar:
Xroniki ishalı olan Crohn xəstəliyi olan xəstələr, loperamid kimi ishal əleyhinə dərmanlara yaxşı cavab verirlər. Imodium olaraq satılan Loperamide reseptsiz satılır.
-
Safra turşusu ayırıcı:
Gec bağırsaq xəstəliyi olan və ya daha əvvəl bağırsağın rezeksiyası olan (nazik bağırsağın sonu) xəstələr normal olaraq safra turşularını udmurlar, bu da bağırsaq boşalması ilə ishala səbəb ola bilər. Bu xəstələrə kolestiramin və ya kolestipol kimi safra turşusu ayırıcıları kömək edə bilər.
-
Digər dərmanlar:
Crohn xəstəliyinin simptomlarını aradan qaldıra biləcək digər dərmanlar arasında steroidlər, immunitet sistemini gücləndirənlər, lif əlavələri, laksatiflər, ağrı kəsicilər, dəmir preparatları, B12 vitamini enjeksiyonları, kalsium və D vitamini əlavələri var.
Addım 2. Diyet və qidalanma ilə əlaqədar həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin
Yediklərinizin iltihablı bağırsaq xəstəliyinə səbəb olduğuna dair heç bir dəlil yoxdur. Ancaq müəyyən qidalar və içkilər xəstəliyi daha da ağırlaşdıra bilər (xüsusən də həddindən artıq olduqda), amma digərləri simptomları yüngülləşdirə və gələcəkdə alovlanmanın qarşısını ala bilər.
- Lif əlavələrinin bağırsaq xəstəliyi olan xəstələr üçün faydalı olduğu deyilir. Bunun səbəbi, lifin bağırsaqların özünü sağaltmasına kömək edən qısa yağ turşularına çevrilməsidir.
- Süd məhsullarından uzaq durmağa çalışın, çünki Crohn xəstəliyi olan xəstələrin çoxu (xüsusən də nazik bağırsaq) laktozanı həzm edə bilmir. Eksiklikləri müalicə etmək və osteoporoz riskini azaltmaq üçün kalsium preparatları qəbul edə bilərsiniz.
- Fasulye və yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər kimi qaz və şişkinliyə səbəb olan qidalardan çəkinin. Sağlam həzmə mane ola biləcək yağlı, yağlı və ya qızardılmış qidaları da məhdudlaşdırmalısınız. Bundan əlavə, şişkinliyi minimuma endirmək və həzm sisteminizi gərginləşdirməmək üçün daha kiçik hissələr yeməyə çalışmalısınız.
- Bəzi hallarda, həkiminiz Crohn xəstəliyinizi müalicə etmək üçün qidalanma borusu (enteral) və ya enjeksiyonla (parenteral) qidalanma yolu ilə verilən xüsusi bir pəhriz tövsiyə edə bilər. Bu, ümumiyyətlə bağırsaqları cərrahiyyə səbəbiylə istirahət etməli olan və ya bağırsaqları qida maddələrini özləri qəbul edə bilməyən insanlar üçün müvəqqəti bir qida əlavəsidir.
- Hər bir Crohn xəstəliyi xəstəsinin fərqli olduğunu və özünəməxsus qida intoleransına sahib ola biləcəyini unutmayın. Dözümsüzlüyü müəyyənləşdirməyin yaxşı bir yolu, yediyiniz hər şeyi yazdığınız gündəlik qida jurnalına sahib olmaqdır. Bu, simptomlarınızı pisləşdirən qidaları təyin etməyə kömək edir. Hansı qidaların simptomlarınıza səbəb olduğunu bildikdən sonra onlardan uzaq durmağa çalışa bilərsiniz.
Addım 3. Bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri edin
Crohn xəstəliyinin müalicəsi olmasa da, həkiminizin müalicə tövsiyələrinə əməl edərək və sağlam həyat tərzi seçimləri edərək simptomlarınızı minimuma endirə və uzun, normal bir həyat yaşaya bilərsiniz. Bura daxildir:
-
Stresi azaldın:
Stres Crohn xəstəliyinə səbəb olmasa da, əlamət və simptomlarınızı pisləşdirə bilər və alovlanmalara səbəb ola bilər. Stressdən qaçmaq həmişə mümkün olmasa da, bununla necə mübarizə aparmağı öyrənə bilərsiniz.
-
Siqareti buraxmaq:
Siqaret çəkirsinizsə, Crohn xəstəliyinin inkişaf riski daha çoxdur. Bundan əlavə, siqaret çəkmək Crohn xəstəliyinin əlamətlərini pisləşdirir, ağırlaşmalar və cərrahi müdaxilə riskini artırır.
-
Daha çox idman:
Daimi məşq sağlam bir kilo almağa və stresi azaltmağa kömək edəcək - xəstəliyi idarə etməkdə böyük fərq yarada biləcək iki şey. Zövq aldığınız bir məşq növü tapmağa çalışın - istər rəqs dərsi olsun, istər qayaya dırmaşma, istərsə də əjdaha qayığı yarışları.
-
Alkoqol içməkdən çəkinin:
Alkoqol içmək nəticəsində Crohn xəstəliyinin simptomları pisləşə bilər. Buna görə də, yalnız az miqdarda içmək və ya ümumiyyətlə içməmək tövsiyə olunur.
Addım 4. Araşdırma cərrahi müalicə
Pəhriz və həyat tərzi dəyişirsə, dərman müalicəsi və ya digər müalicə əlamət və simptomlarınızı yüngülləşdirmirsə, həkiminiz fistülü bağlamaq və ya çapıq toxumasını çıxarmaq üçün həzm sisteminizin zədələnmiş hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat təklif edə bilər. Crohn xəstələrinin keçirdikləri üç əsas cərrahiyyə növü vardır:
-
Proktoelektromiya:
Bu prosedur rektumun bir hissəsini və bağırsağın hamısını və ya bir hissəsini çıxarmaqdan ibarətdir. Bu, ümumi anesteziya altında olan bir xəstə ilə bir mütəxəssis cərrah tərəfindən edilir. Reabilitasiya müddəti ümumiyyətlə 4-6 həftə arasındadır.
-
Ileostomiya:
İleostomiya proktoekektomiyadan sonra edilən ikinci prosedurdur. Bu, qarın boşluğunun (stoma adlanır) iləumun (nazik bağırsağın sonu) bağlanmasını nəzərdə tutur. Stomaya nəcis toplamaq üçün kiçik bir torba (stoma torbası deyilir) yapışdırılır. Əməliyyatdan sonra xəstəyə çantanın necə boşaldılması və təmizlənməsi göstəriləcək və sağlam və normal bir həyat yaşamağa davam edə bilər.
-
Bağırsaq rezeksiyası əməliyyatı:
Bu növ cərrahiyyə yalnız bağırsağın xəstə hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur. Çıxarıldıqdan sonra bağırsaqların normal fəaliyyətini davam etdirməsinə imkan verən iki sağlam yarı bağlanır. Bərpa ümumiyyətlə 3-4 həftə çəkir.
- NIH, Crohn xəstəliyi olan insanların təxminən 2/3 -nin, digər müalicələrə cavab vermədikləri müddətdə, ömrü boyu əməliyyata ehtiyacı olacağını təxmin edir. Təəssüf ki, xəstəlik əməliyyatdan sonra tez -tez təkrarlanır, buna görə əlavə müalicə tələb oluna bilər.
Addım 5. Crohn xəstəliyi üçün faydalı ola biləcək otları sınayın:
Glycyrrhiza glara, Kuşkonmaz racemosus kimi otlar Crohn xəstəliyində faydalı ola bilər.
- Glycyrrhiza glabra (meyvə suyu) üzərində edilən araşdırmalar, bu bitkinin iltihabı azaldaraq bağırsaqların yaxşılaşmasına kömək edərək bağırsaqları normallaşdıra biləcəyini söyləyir.
- Kuşkonmaz racemosus üzərində edilən araşdırmalar, bu bitkinin mədə mukozasının selikli qişasını sakitləşdirdiyini və stresli və zədələnmiş toxumaların bərpasına köməkçi olduğunu söyləyir.
- Valeriana Officinalis üzərində aparılan araşdırma, Advanced Homeopathic-Homeopathic Resonance dərmanının qarın ağrısı, qəbizlik, ishal, nəzarətsiz bağırsaq hərəkətləri və bulantı kimi simptomları aradan qaldıra biləcəyini söylədi.
- Veratrum Albomu üzərində aparılan bir araşdırma, bu Advanced Resonance Homeopatik vasitənin boş və sulu nəcisləri rahatlaşdıra biləcəyini söyləyir.
İpuçları
- Dəstək qruplarına daxil olmaq üçün biliklərinizi artırın və təşkilatlarla əlaqələr qurun.
- Dərmanınızın yan təsirlərini yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizi ziyarət edin və qan testləri edin.
- Valideyniniz, qardaşınız və ya uşağınız kimi yaxın bir ailəniz varsa xəstəliyiniz varsa yüksək risk altındadır.
- Daimi məşq sağlam bir pəhriz saxlamağa və stresdən qurtulmağa kömək edə bilər.
- Alkoqol Crohn xəstəliyinə güclü təsir göstərir. Gündəlik həyatda belə Crohn simptomlarını azaltmaq üçün həddindən artıq içməmək və ya ümumiyyətlə içməmək tövsiyə olunur.
- Siqaret çəkirsinizsə, Crohn xəstəliyinin inkişaf riski daha çoxdur.
- Yalnız bir həkim və ya qastroenteroloq tərəfindən təyin olunan dərmanları qəbul edin.
- Crohn xəstəliyi hər yaşda baş verə bilər, ancaq xəstəliyi gənc yaşda inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Semptomlarınızı artıran qidaları xatırlamağa və onlardan uzaq durmağa kömək edən qida qəbulunu ehtiva edən gündəlik qida jurnalını saxlayın (hər bir Crohn xəstəsi fərqlidir).
- Ağdərili insanlar bu xəstəliyin ən yüksək riskinə sahib olsalar da, hər bir etnik qrupu təsir edə bilər.
- Bir şəhər bölgəsində və ya sənayeləşmiş bir ölkədə yaşayırsınızsa, Crohn xəstəliyinə tutulma riskiniz daha çoxdur.
Xəbərdarlıq
- Bağırsağın həyati təhlükəsi olan zəhərli meqakolon riskini artırdığından, həddindən artıq ehtiyatla və yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edin.
- Laksatiflərdən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə danışın, çünki reçetesiz satılanlar da sisteminiz üçün çox sərt ola bilər.
- Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin və s.) Və ya naproksen natrium (Aleve) kimi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) qəbul etməyin. Bu, simptomlarınızı daha da pisləşdirə bilər.
