Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinə (CDC) görə, döş xərçəngi ABŞ -da qadınların ölümünün əsas səbəbidir. Döş xərçəngi erkən mərhələdə aşkar edilərsə müalicə etmək daha asandır, buna görə sağlamlıqlarını təmin etmək üçün döşləri müayinə etmək vacibdir. Döş sağlamlığını yoxlamağın və anormal bir vəziyyətin olub olmadığını öyrənməyin bir neçə yolu var.
Addım
Metod 1 /4: Döşün Özünü Müayinə etməsi
Addım 1. Döş məlumatlılığını artırın
Döşlərinizə toxunaraq özünüzü rahat edin və "normal" ın nə olduğunu bilin. Döşlərinizin necə göründüyünü və toxunanda necə hiss etdiklərini bilin. Döşlərinizi toxuma, kontur, ölçü və sair vasitələrlə yaxşı tanıyın. Bu, döşlərinizdə hər hansı bir dəyişiklik olub olmadığını daha yaxşı bilməyinizə və bu məlumatları həkiminizə verməyinizə imkan verəcəkdir. Əlavə olaraq, döşlərinizə daha çox qayğı göstərməklə sağlamlığınızı və rifahınızı qorumaq üçün çox aktiv olduğunuz üçün özünüzə daha çox nəzarət etdiyinizi də hiss edirsiniz.
- Döş xərçəngindən çox narahat olsanız, döşləriniz haqqında məlumatlılığınızı artırmaq özünüz üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şeylərdən biridir. Döşlərinizin normal vəziyyətini yaxşı bildiyiniz halda, döşlərinizdə anormal bir şey olduqda daha yaxşı biləcəksiniz.
- Bir ortağınız varsa, onu döş müayinəsi prosesinə cəlb edin və döşlərinizin vəziyyətini yaxşı bildirin. Bu vacibdir, çünki ortağınız vücudunuzu müxtəlif açılardan görür və toxunur və görə bilmədiyiniz şeyləri görə bilir. Gördüyünüz və ya hiss etdiyiniz hər hansı bir dəyişikliyi hiss edirsinizsə, ortağınızdan sizə xəbər verməsini istəyin.
Addım 2. Döşün özünü müayinə etməsi məsələsi mübahisəlidir
Keçmişdə bütün qadınlar üçün aylıq məmə özünü müayinəsi (BSE) tövsiyə olunurdu. Bununla birlikdə, 2009-cu ildə ABŞ-dakı Preventiv Xidmətlər İşçi Qrupu, BSE-nin ölüm nisbətlərini azaltmadığını və ya tapılan xərçəng sayını artırmadığını göstərdikdən sonra ardıcıl məmə özünü müayinəsinə (BSE) qarşı çıxdı. Bundan sonra aparılan tədqiqatlar BFB -nin zərərli döş şişkinliklərinin aşkarlanmasında əhəmiyyətli rola malik olmadığını təsdiqlədi.
- Bu zaman Amerika Xərçəng Cəmiyyəti və ABŞ Profilaktik Xidmətlər İşçi Qrupu BSE -nin öz riski altında həyata keçirilməsini tövsiyə edir. Bu təşkilatlar, əsl açarın sinə toxumanız üçün normal olanı bilmək olduğunu da vurğulayır.
- BFB -yə qarşı çıxmağın səbəblərindən biri, tətbiqin xəstələr üçün ağrılı və ölkənin sağlamlıq sisteminə gərginlik yaradan lazımsız testlərə (məsələn, biopsiya) səbəb ola bilməsidir. Bir BSE apararkən, yaxşı bir şişkinliyi təhlükəli hesab edə bilərik, mamoqram isə tibbi diqqət tələb edən təhlükəli bir qabarıqlığın yerini təyin etməkdə daha dəqiq ola bilər.
- BSE heç vaxt həkim müayinəsi olmadan edilməməlidir. Doktorunuzun dəyişiklikləri aşkar etməsinə kömək etmək üçün BSE, göğsünüzdə normal olanları daha yaxşı bilir.
Addım 3. Nə axtarmaq lazım olduğunu bilin
Döşlərinizi vizual və ya əl ilə yoxlayarkən, xərçəngin olub olmadığını yoxlamaq üçün diqqət etməli olduğunuz bir neçə əlamət var, bunlar arasında:
- Döş ölçüsündə və ya formasında dəyişikliklər - Bir şiş və ya infeksiya səbəbiylə meydana gələn şişlik, döş toxumasının şəklini və ölçüsünü dəyişə bilər. Çox vaxt yalnız bir döşdə olur, lakin bəzi hallarda hər iki döşdə də baş verə bilər.
- Məmə boşalması - Əgər ana südü ilə qidalanmırsınızsa, məmə ucundan axıntı olmamalıdır. Hər hansı bir axıntı varsa, xüsusən də məmə və ya döş toxumasını sıxmadan çıxırsa dərhal həkimə müraciət edin.
- Şişkinlik - Döş, yaxa sümüyü və ya qoltuqaltı bölgədə şişkinliyə səbəb ola biləcək bir neçə növ aqressiv və aqressiv döş xərçəngi vardır. Bəzi hallarda şişkinlik şişkinliyi hiss etməzdən əvvəl baş verir.
- Çuxura bənzər çöküntü-Dərinin və ya məmə səthinin yaxınlığındakı döşdəki şişlər, çuxura bənzər çöküntülər də daxil olmaqla toxumaların şəklini və görünüşünü dəyişə bilər. Həm də bu xəstəliyin əlaməti olan tərs məmə bezlərini yoxlamağa çalışın.
- Qırmızılıq, istilik və ya qaşınma - İltihabi döş xərçəngi, döş infeksiyasına bənzər simptomlarla özünü göstərən nadir, lakin aqressiv bir xərçəng növüdür: yanma, qaşınma və ya qızartı.
Addım 4. Vizual BSE həyata keçirin
İstədiyiniz vaxt edə bilərsiniz. Ancaq bunu etmək üçün ən yaxşı vaxt menstruasiya sonrasıdır, çünki döşləriniz daha az ağrıyır və şişir. Hər ay eyni vaxtda etməyə çalışın. Hər ay xatırlatmaq üçün gündəmə yaza bilərsiniz.
- Güzgü qarşısında üst və ya sütyensiz oturun və ya durun. Qollarınızı qaldırın və aşağı salın. Bələdçi olaraq yuxarıda göstərilən işarələrdən istifadə edərək döşlərinizin ölçüsündə, formasında, elastikliyində və görünüşündə bir dəyişiklik olub olmadığını öyrənin.
- Sonra ovuclarınızı belinizə qoyun və sinə əzələlərinizi sıxın. Çuxurların, çuxurların və ya digər anormal şeylərin olub olmadığını öyrənməyə çalışın.
Addım 5. BSE -ni əl ilə yerinə yetirin
BFB -ni əl ilə etmək üçün hər ay vaxt ayırın. Hələ menstruasiya keçirirsinizsə, bunu etmək üçün ən yaxşı vaxt, döşləriniz ən az möhkəm olduqda, menstruasiya bitdikdən bir neçə gün sonra olur. Bu testi uzanaraq edə bilərsiniz; Bu vəziyyətdə, döş toxuması daha da yayılır ki, incəlsin və əllərlə hiss olunsun. Başqa bir alternativ, sabun və suyun barmaqlarınızın döş dərisi üzərində daha hamar hərəkət etməsinə kömək edərkən duşda etməkdir. Yoxlamanı optimallaşdırmaq üçün hər iki yolu da edə bilərsiniz. Bu addımları izləyin:
- Yatın və sağ əlinizi başınızın arxasına qoyun. Sağ məmə toxumanızı hiss etmək üçün sol əlinizin ilk üç barmağından istifadə edin. Yalnız barmaqlarınızın uclarını deyil, barmaqlarınızın ən ətli hissələrini istifadə etdiyinizə əmin olun. Çətin və yuvarlaq hiss edən hər şeyi axtarın.
- Koltukaltı bölgədən başlayın və hər döşün ortasına doğru hərəkət edin. Əllərinizi sternuma (döş sümüyünə) çatana qədər orta hissənizdən aşağı salın.
- Dəri altında, döşün ortasında, göğsün ortasında olan toxumanı hiss etmək üçün üç fərqli təzyiq səviyyəsi və sinə divarına yaxın olan toxumanı hiss etmək üçün daha güclü bir təzyiq istifadə edin. Başqa bir sahəyə keçməzdən əvvəl hər sahədə üç fərqli səviyyəni vurduğunuzdan əmin olun.
- Bir döşü yoxladıqdan sonra digərini yoxlayın. Sol əlinizi başınızın altına qoyun və sol sinənizdə də eyni şeyi edin.
- Unutmayın ki, sinə toxuması qoltuqaltı yaxınlığındakı yerə qədər uzanır. Bu bölgədə bir qabarıqlıq və ya xərçəng görünə bilər, buna görə əl ilə BSE həyata keçirərkən onu yoxlamaq vacibdir.
Metod 2 /4: Klinik Döş İmtahanının Planlaşdırılması
Addım 1. İllik "yaxşı qadın imtahanlarını" planlaşdırın
Bu fiziki və ya pelvik müayinə hər il bir mama və ya ailə həkimi tərəfindən aparılır. Özünüzü yaxşı hiss etsəniz də hər il bir həkim müayinəsi üçün müayinə etmək yaxşı bir fikirdir. Yaş artdıqca və məmə xərçəngi də daxil olmaqla müəyyən xərçənglər üçün risk artdıqca bu xüsusilə vacibdir.
Müayinənin əvvəlində ən son sağlamlıq qeydinizi təqdim edin. Döş xərçəngi tez -tez irsi xarakter daşıyır, buna görə də ailənizdə döş xərçəngi tarixi varsa, xüsusən də ananız və ya bacınız varsa, döş müayinələri daha da əhəmiyyətlidir
Addım 2. Bir həkim tərəfindən məmə müayinəsindən keçin
Fiziki və ya çanaq müayinəsi zamanı həkiminiz şişkinlik və ya digər şübhəli dəyişikliklər üçün ümumiyyətlə göğsünüzü müayinə edəcək. Əks təqdirdə, bunu həkiminizdən soruşun. Həkimlər məmə müayinəsi aparmaq üçün öyrədilir və nələrə baxmaq lazım olduğunu və hansı əlamətlərin narahat olduğunu bilirlər. Buna görə də, bu həkimin müayinəsini heç vaxt özünü müayinə ilə əvəz etməməlisiniz.
Özünüzü narahat hiss edirsinizsə, tibb bacısından və ya ailə üzvünüzdən müayinə zamanı sizi müşayiət etməsini xahiş edə bilərsiniz. Həkiminiz kişidirsə, bu standart bir prosedur halına gəlir
Addım 3. Döş görünüşünün müayinə olunmasını istəyin
Həkim, döşlərinizin görünüşünü araşdıraraq başlayacaq. Həkiminiz döşlərinizin ölçüsünü və şəklini yoxlayarkən sizdən qollarınızı başınızın üstünə qaldırıb bədəninizin hər iki tərəfinə endirməyiniz xahiş olunacaq.
Addım 4. Fiziki müayinədən keçin
Həkim müayinə masasında uzanarkən, barmaqlarınızın yastıqlarından istifadə edərək qoltuqaltı və sümük sümüyü də daxil olmaqla bütün döş nahiyəsini müayinə edir. Bu yoxlama yalnız bir neçə dəqiqə çəkir.
Addım 5. Sakit olun və nəfəs alın
Narahatlıq hiss edirsinizsə, dərindən nəfəs alın və sağlamlığınıza diqqət yetirməyin vacib olduğunu özünüzə xatırlatın.
Döş xərçənginin erkən aşkar edildikdə və digər orqanlara, toxumalara və sümüklərə yayılmadan müalicəsinin daha asan olduğunu da özünüzə xatırlatın
Metod 3 /4: Mamogram müayinəsi
Addım 1. 40 yaşınız olanda hər il mamografi alın
ABŞ -da Milli Döş Xərçəngi Vəqfi, 40 yaşdan yuxarı qadınlar üçün hər iki ildən bir mamografi almağı tövsiyə edir. Ailənizdən kimsə döş xərçəngi keçirmişsə və ya özünü müayinə edərkən qabarıqlıq görsəniz, həkiminiz hələ 40 yaşınız olmasa da mamoqrafiyaya başlamağı təklif edə bilər.
- 75 yaşdan yuxarı qadınlar üçün mamoqrafiya müayinəsi ümumi sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Bir çox sağlamlıq problemi varsa, həqiqətən xərçəng pozitiv olduğu təqdirdə müalicə ala biləcəyi ehtimalı azdır. Bu səbəbdən bu mamografi müayinəsinin faydasız olduğunu söyləmək olar.
- Genetik testdən keçən və məmə xərçəngi genlərində (BRCA1 və BRCA2) mutasiyalara sahib olduqlarını aşkar edən qadınlar üçün, 25 yaşından başlayaraq mamoqrafiya müayinəsi aparılmalıdır və məmə toxumasının MRT müayinəsi də ola bilər.
Addım 2. Bu prosedurun necə işlədiyini anlayın
Mamografi, həkiminizin sinə toxumasını görməsinə imkan verən aşağı şüalanma dərəcəsinə malik bir rentgen müayinəsidir. Çox vaxt bir mamografi, hiss etmədən əvvəl döş toxumasında şişkinliyi aşkar edə bilər.
Bir mamogramın əsas məqsədi xərçəng hüceyrələrinin potensial böyüməsini araşdırmaq olsa da, bu test toxumalarda kalsifikasiyanı, fibroadenomaları və kistləri də aşkar edə bilər
Addım 3. Bir mamografi hazırlayın
Mamografi almadan əvvəl yerinə yetirilməli olan tələblərin olub olmadığını öyrənin. Mamografi günü deodorant, ətir və ya dəri nəmləndiricisi taxmamalısınız, çünki bu məhsullar test nəticələrinə mane ola bilər.
- Bir mamografi çəkərkən asanlıqla çıxarıla bilən boş toplar taxdığınızdan əmin olun.
- Narahat olsanız özünüzü sakitləşdirmək üçün mövcud prosedurları oxuyun. Bu test bir az narahat hiss edə bilər, ancaq bir neçə dəqiqə çəkir.
Addım 4. Döşlərinizi həkiminizlə və mamografi müayinəsi mütəxəssisi ilə müzakirə edin
Göğsünüzdə bir implant olub olmadığını və ya menstruasiya olub olmadığını bilməlidirlər.
Addım 5. Testi işə salın
Bir mamografi testində, döşünüz bir cihazın üzərinə qoyulur və məmə toxumasını düzləşdirmək, rentgen şüası yayıldıqda toxumu yerində saxlamaq və aşağı enerjili rentgen şüalarının istifadəsinə icazə vermək üçün basıldı.
- Bu mamografi testində təzyiqi hiss edəcəksiniz və bir az narahat ola bilərsiniz, ancaq bu müvəqqətidir.
- Rentgenoloq hər ikisini müqayisə edə bilməsi üçün hər iki döşdə bir mamografi aparılır.
Addım 6. Nəticəni gözləyin
Test nəticələrində xərçəngin ortaya çıxma potensialı varsa, kistləri araşdırmaq üçün döşün ultrasəsi və ya təhlükəli bir şişkinliyi yaxşı birindən fərqləndirmək üçün MRT kimi əlavə testlərdən keçməyiniz lazım ola bilər.
Mamografi və MRT bir şiş və ya xərçəng hüceyrə böyüməsini aşkar edərsə, həkim hüceyrə böyüməsinin növünü və bu xərçəngin müalicəsi üçün lazım olan müalicənin növünü (cərrahiyyə, kemoterapi, şüa və s.) Təyin etmək üçün ultrasəs ilə iynə biopsiyası təklif edə bilər. Bir biopsiyada, döşün şübhəli bir bölgəsindən toxuma alınır və laboratoriyada analiz edilir. Əksər toxuma biopsiyaları ambulator prosedurlardır, buna görə xəstəxanaya yerləşdirilməyinizə ehtiyac yoxdur
Metod 4 /4: Risk faktorlarını bilmək
Addım 1. Döş xərçəngi üçün əsas risk faktorlarını bilin
Döş xərçəngi inkişafının əsas faktoru qadın cinsiyət olsa da, bir insanın məmə xərçənginə tutulma şansını artıran bir neçə faktor da var:
- Yaş: Risk yaşla birlikdə artır. Döş xərçənginə tutulan bir çox insanın yaşı 45 -dən yuxarıdır. 50 yaşına çatanda riskiniz 50 yaşdan yuxarı hər onillikdə on qat artır.
- Menstruasiya: 12 yaşından əvvəl ilk aybaşı alırsınızsa və ya 55 yaşından yuxarı olduğunuzda menopoz keçirirsinizsə, riskiniz bir qədər artır. Hər iki halda da ovulyasiya dövrünün artması səbəbindən risk daha yüksəkdir.
- Hamiləlik: Gənc yaşda hamiləlik və ya birdən çox hamiləlik sayı xərçəng inkişaf riskini azalda bilər. 40 yaşından sonra uşaq sahibi olmamaq və ya hamilə qalmaq xərçəng inkişaf riskini artırır.
- Hormon əvəzedici terapiya (HRT) və ya hormon əvəzedici terapiya: Bu müalicənin aparılması və ya 10 ildən çox müddətdə olması döş xərçəngi riskini artıra bilər.
Addım 2. Həyat tərzinizin döş xərçəngi riskinizə təsir edə biləcəyini anlayın
Piylənmə, siqaret çəkmə, alkoqol istehlakı və gecələr oyaq olmağı tələb edən işlər döş xərçənginə səbəb olan faktorlardır.
- Bədən yağının göstəricisi olan Bədən Kütlə İndeksi (BMI), bir insanın kilolu və ya obez olduğunu müəyyən edir. BMI sayı, bir insanın bədən çəkisinin kiloqram (kq) ilə metrlərlə (m) ölçülən hündürlüyə bölünməsi ilə müəyyən edilir. 25-29.9 arasındakı BMI artıq çəki, 30-dan yuxarı olan BMI obez olaraq təsnif edilir. 35 yaşdan yuxarı bir BMI, döş xərçənginə çox həssas hesab olunur, çünki yağ hüceyrələri bir çox xərçəng hüceyrəsini qidalandıran estrogen ifraz edir.
- Bu yaxınlarda uzun müddətli siqaret çəkmənin döş xərçəngi riskinin daha yüksək olduğu ilə bağlı sübutlar da var. Bu risk, ilk uşağını doğmadan əvvəl siqaret çəkməyə başlayan qadınlar kimi müəyyən siqaret çəkən qruplar arasında yüksəkdir. Siqaret çəkmə ilə süd vəzi xərçəngi arasındakı dəqiq əlaqəni müəyyən etmək üçün hələ də araşdırmalar aparılır.
- Alkol də məmə xərçəngi inkişaf riskinin daha yüksək olduğu ilə əlaqədardır. Alkoqol içdikcə bu risk artır. Gündə iki dəfə spirtli içki qəbul edən qadınların alkoqol qəbul etməyən qadınlara nisbətən riski 1,5 dəfə çox idi.
- Son araşdırmalar, gecə işləyən qadınların (tibb bacıları kimi) melatonin səviyyəsindəki dəyişikliklər səbəbiylə döş xərçəngi inkişaf riskinin daha yüksək ola biləcəyini göstərdi. Ancaq bunu təsdiqləmək üçün əlavə araşdırmalara ehtiyac var.
Addım 3. Şəxsi və ailə sağlamlıq tarixinizi bilin
Sizinlə, ailə tarixinizlə və genetikanızla birbaşa əlaqəli olan risk faktorları da var:
- Şəxsi tibbi tarix: Əgər əvvəllər döş xərçəngi diaqnozu qoyulmuş olsanız, eyni döşdə və ya digər döşdə döş xərçəngi inkişaf etdirmə şansınız üç -dörd dəfə artır.
- Ailə tarixi: Ailənizin bir və ya bir neçə üzvünün döş, uşaqlıq, uşaqlıq və ya bağırsaq xərçəngi varsa, döş xərçəngi olma şansı yüksəkdir. Yaxın qohumunuz (bacınız, ananız, qızınız) varsa, riskiniz iki qat artır. İki yaxın qohumunuz bundan əziyyət çəkirsə, riskiniz üç qat artır.
- Genlər: BRCA1 və BRCA2 genlərində olan qüsurlar, döş xərçəngi riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Bu genə sahib olub -olmadığınızı bir genom Xəritəçəkmə xidmətinə müraciət edərək öyrənə bilərsiniz. Ümumiyyətlə, xərçəng hadisələrinin təxminən 5-10% -i irsiyyətlə əlaqədardır.
Addım 4. Döş xərçəngi olan qadınların çoxunda bu risk faktorlarının olmadığını anlayın
Qadınların çoxunun yuxarıda göstərilən risk faktorları yoxdur və məmə xərçənginə tutulma şansı yoxdur və ya azdır. Bu səbəbdən qadınların döş sağlamlığını qorumaq üçün yuxarıdakı qaydalara riayət etməsi və sümük toxumasında dəyişiklik varsa dərhal həkimə müraciət etməsi vacibdir.
Xəbərdarlıq
- Diaqnoz üçün həmişə həkimə müraciət edin. Evdə özünü müayinə etdikdən sonra döş xərçəngi diaqnozu qoya bilməzsiniz. Buna görə çox narahat və ya narahat olmamışdan əvvəl düzgün qərar vermək üçün lazım olan cavabları tapın.
- Unutmayın ki, bütün sinə müayinələri mükəmməl olmur, özünüz edin, bir həkim və ya hətta mamoqrafiya. Test yanlış müsbət və ya mənfi nəticə verə bilər. İkinci bir fikir axtarın və müalicə variantlarını və digərlərini həkiminizlə müzakirə edin.
