Astma, məktəb yaşlı uşaqları təsir edən ən çox yayılmış xroniki xəstəlikdir. Amerikada təxminən 7 milyon uşağın bu xəstəlikdən təsirləndiyi qeyd edilir. Astma, tənəffüs yollarının daralmasına və nəfəs almasının çətinləşməsinə səbəb olan bir xəstəlikdir. Astma daha ciddi bir xəstəliyə və hətta ölümə keçə biləcəyi üçün ən qısa müddətdə müalicə edilməlidir. Bu səbəbdən valideynlər uşaqlarda meydana gələn astma hücumlarını mümkün qədər tez və dəqiq tanımalıdır.
Addım
4 -dən 1 -ci hissə: Uşaqları dinləmək
Addım 1. Uşağın nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyi şikayətinə diqqət yetirin
Bir qədər yetkin olan və ya astma hücumu keçirmiş uşaqlar yaxınlaşan bir hücum hiss edə bilərlər. Uşağınız dərhal "nəfəs ala bilmədiyini" və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyini söyləyirsə, hərəkət edin! Astma hücumunun mülayim mərhələsində uşağın hırıltısı ola bilər, baxmayaraq ki, daha ağır mərhələdə hırıltı mütləq baş verə bilməz.
Addım 2. Uşağınızın sinə ağrılarını ciddi qəbul edin
Astma hücumları olan uşaqlarda sinədə ağrı və ya sıxılma hiss edilə bilər. Astma hücumu zamanı sinə ağrısı tez -tez olur, çünki hava daralmış hava yollarında sıxılır və bu da sinədəki təzyiqi artırır. Tənəffüs yollarının tıkanması səbəbindən nəfəs səslərində azalma da görə bilərsiniz.
Addım 3. Uşağınızın məhdudiyyətlərini bilin
Kiçik uşaqlar və ya heç vaxt astma hücumu keçirməyənlər nəfəs darlığı və ya sinə ağrısını təsvir etməkdə və ya bildirməkdə çətinlik çəkə bilərlər. Bunun əvəzinə, uşaq çaxnaşmaya düşərək onu "pis hiss edirəm" və ya "ağrıyır" kimi birmənalı olmayan ifadələrlə təsvir edə bilər. Nəfəs darlığı və ya hırıltı kimi astma hücumlarının əlamətləri üçün uşağınızı astma ilə diqqətlə izləyin. Çocuğunuzun nəfəs darlığı və ya sinə ağrısı bildirməməsi, uşağın astma tutması olduğu anlamına gəlmədiyini düşünməyin.
Addım 4. Uşağın tənəffüs sürətini yoxlayın
Körpələr və kiçik uşaqlar (6 yaşa qədər uşaqlar) daha yüksək metabolik sürətə malikdirlər. Buna görə tənəffüs dərəcəsi də artır. Bu yaşda olan uşaqlar hələ də astma hücumunun əlamətlərini yaxşı bildirə bilmirlər, buna görə də uşağın nəfəs almasına diqqət yetirin. Nəfəs alma anomaliyası valideynlərdən daha çox diqqət tələb edir. Uşaqların tənəffüs dərəcələri çox müxtəlifdir, lakin ümumi qaydalar aşağıdakı kimidir:
- Körpə (doğulandan 1 yaşa qədər) 30-60 nəfəs/dəqiqə
- Körpələr (1-3 yaş) 24-40 nəfəs/dəqiqə
- Anaokulu (3-6 yaş) 22-34 nəfəs/dəqiqə
Addım 5. Astma hücumlarının təbii tetikleyicilerinden xəbərdar olun
Uşaqların çoxu 5 yaşında astma tetikleyicilerine (astma tetikleyicileri) reaksiya əlamətləri göstərməyə başlayır. Astma hücum tetikleyicisi, astma simptomlarının artmasına səbəb olan bir şeydir. Tetikleyiciler uşaqdan uşağa dəyişir, bu səbəbdən uşağınızda astma hücumuna səbəb ola biləcək şeylərdən xəbərdar olun, xüsusən bir hücumun yaxınlaşdığından şübhələnirsinizsə. Bəzi tetikleyiciler (toz və ya ev heyvanlarının tükü kimi) təmizlənə bilər, digərləri (hava çirkliliyi kimi) yalnız bacardıqları qədər izlənilə bilər. Ümumiyyətlə astma tetikleyicileri aşağıdakılardır:
- Ev heyvanları: saç tökülməsini mütəmadi olaraq təmizləmək üçün tozsoran və ya nəmli bir parça ilə paspas istifadə edin.
- Ev tozu: uşağınızı tozdan qorumaq üçün döşək və yastıq kılıfı istifadə edin. Çarşafları mütəmadi olaraq yuyun və uşağınızın otağına kuklalar qoymayın. Ayrıca, tükləri olan yastıqlardan və yastıqlardan çəkinin.
- Hamamböceği: Hamamböceği və onların qoxusu astma hücumları üçün ümumi bir tetikleyicidir. Hamamböceği evinizdən uzaq tutmaq üçün yalnız yemək və içkiləri açıq qoymayın. Bütün qırıntıları və qida hissəciklərini dərhal süpürün və evi mütəmadi olaraq təmizləyin. Peşəkarlarla məsləhətləşin.
- Moss: Moss nəmin yanında böyüyür, buna görə ev mühitinizin rütubətini yoxlamaq üçün bir higrometre istifadə edin. Evdəki küfün qarşısını almaq üçün nəm nəzarət cihazı istifadə edin.
- Duman: hər hansı bir tüstü astma hücumuna səbəb ola bilər. Siqaret çəkmək üçün çölə çıxsanız da, paltarda və saçda tüstü izləri hələ də uşağınıza zərər verə bilər.
- Bəzi qidalar: yumurta, süd, qoz -fındıq, işlənmiş soya, buğda, balıq, qabıqlı balıqlar, salatlar və təzə meyvələrin bu qidalara alerjisi olan uşaqlar üçün astma tetiklediği bilinir.
- Hava çirkliliyi və kəskin hava dəyişikliyi.
Addım 6. Uşağın davranışını izləyin
Bəlkə də hücumun tətikçisindən qaçmaq kifayət deyildi. Uşaqlar çox duygusal hiss etdikdə, məsələn, kədərli, xoşbəxt, qorxulu və s. Astma hücumlarına meyllidirlər. Bundan əlavə, həddindən artıq məşq uşaqları hava çatışmazlığına və dərin nəfəs almasına səbəb olaraq astma hücumuna səbəb ola bilər.
Addım 7. Uşağınızın tənəffüs yoluxucu infeksiyasına yaxşı baxın
Üst və alt tənəffüs sistemlərinin bakterial və ya viral infeksiyaları astma hücumuna səbəb ola bilər. Uşağınızın tənəffüs yolu infeksiyası əlamətləri varsa, bir pediatr tərəfindən qiymətləndirildiyinə əmin olun. Həkiminiz infeksiyanın simptomlarını tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün ona dərman verə bilər.
Bakterial infeksiyaların müalicəsində istifadə olunan antibiotiklərdən ehtiyatlı olun. Tənəffüs sisteminin viral infeksiyaları müalicə baxımından deyil, rəhbərliyin yanaşmasını tələb edə bilər
4 -cü hissənin 2 -si: Bir uşağın nəfəs almasının qiymətləndirilməsi
Addım 1. Uşağın sürətlə nəfəs aldığına diqqət yetirin
Yetkinlər üçün normal tənəffüs dərəcəsi dəqiqədə 20 nəfəsdən çox deyil. Uşaqların yaşından asılı olaraq daha sürətli tənəffüs dərəcəsi ola bilər. Qeyri -təbii sürətlə nəfəs almağın bütün ümumi simptomlarından xəbərdar olmaq yaxşı bir fikirdir.
- 6-12 yaş arası uşaqlar adətən dəqiqədə 18-30 nəfəs alır.
- 12-18 yaş arası uşaqlar adətən dəqiqədə 12-20 nəfəs alır.
Addım 2. Uşağın nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyini yoxlayın
Normal nəfəs alan uşaqlar nəfəs almaq üçün ilk növbədə diafraqma istifadə edirlər. Astma hücumları olan uşaqlar, hava almaq üçün digər əzələlərdən istifadə edə bilərlər. Çocuğunuzun boynunda, sinəsində və qarın əzələlərində həmişəkindən daha çox işləyən işarələr axtarın.
Nəfəs almaqda çətinlik çəkən uşaq hər iki qolu dizdən və ya masanın kənarından yapışaraq əyilmiş ola bilər. Bu duruşu tanıyarsanız, uşağınızda astma hücumu ola bilər
Addım 3. Uşağın səsinə qulaq asın
Astma hücumları olan uşaqlar tez -tez aşağı bir fit səsi çıxarır və nəfəs alanda titrəyirlər. Bunun səbəbi, nəfəs verərkən hava daralmış hava yollarından keçir.
Uşağınız nəfəs alanda və nəfəs alanda xırıltı eşidə bilərsiniz. Yüngül bir astma hücumunda və ya ağır bir astma hücumunun başlanğıcında xırıltı yalnız nəfəs verildikdə eşidilir
Addım 4. Uşağın öskürdüyünə diqqət yetirin
Uşaqlarda xroniki öskürəyin əsas səbəbi astmadır. Öskürək tənəffüs yollarında təzyiqin artmasına səbəb olur. Bu səbəbdən tənəffüs yolları açıq şəkildə açılır və hava müvəqqəti axa bilər. Beləliklə, uşağınızın nəfəs almasına kömək etsə belə, öskürək daha ciddi bir problemin əlamətidir. Vücudları astma hücumları üçün ətraf mühitin tetikleyicilərinin qarşısını almağa çalışdıqca uşaqlar da öskürə bilərlər.
- Öskürək də astma hücumuna səbəb ola bilən tənəffüs yollarının infeksiyasının əlaməti ola bilər.
- Gecə davam edən öskürək, uşaqlarda yüngül və ya orta dərəcədə davamlı astmanın ümumi bir simptomudur. Ancaq uşaq uzun müddət təkrar -təkrar öskürsə, bu astma hücumu ola bilər.
Addım 5. Geri çəkilməyə baxın
Geri çəkilmələr, uşaq nəfəs aldıqda qabırğa və ya yaxa sümükləri arasında və bir az aşağıda "çəkərək" görünür. Bu, əzələlərin havanı çəkmək üçün çox çalışması səbəbindən baş verir, lakin keçid tıkandığı üçün hava tez girə bilməz.
Qabırğalar arasındakı geri çəkmə kifayət qədər yumşaq görünsə, uşağınızı ən qısa müddətdə həkimə aparın. Geri çəkilmələr orta və ya ağır görünürsə, təcili yardım çağırın
Addım 6. Genişlənmiş burun deliklərini yoxlayın
Uşağın nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyi zaman, burun deliklərinin genişlənəcəyini müşahidə etmək olar. Bu əlamətlər xüsusilə körpələrdə və çox kiçik uşaqlarda astma hücumunun simptomlarını axtararkən faydalıdır. Bu yaşda olan uşaqlar, digər yaşlı uşaqlar kimi simptomları söyləyə və əyilə bilməyəcəklər.
Addım 7. Uşağın "səssiz sinəsini" izləyin
Uşağınız əziyyət çəkir, amma heç bir sızıltı eşitmirsinizsə, uşağınızın "səssiz sinəsi" ola bilər. Bu, bəzi hallarda, tənəffüs yollarının tıxanması üçün kifayət qədər havanın olmaması səbəbindən meydana gəlir. "Səssiz sinə" dərhal təcili tibbi yardım göstərilməlidir. Uşağın nəfəs alma səylərindən o qədər yorulmuş ola bilər ki, nə karbon qazını xaric edə, nə də oksigenlə nəfəs ala bilər.
Uşağın kifayət qədər oksigen almadığını və təcili yardıma ehtiyacı olduğunu göstərən başqa bir simptom, uşağın tam bir cümlə söyləyə bilməməsidir
Addım 8. Astma hücumunun şiddətini təyin etmək üçün Peak Flow Meter alətindən istifadə edin
Bu alət sadədir və "pik ekspiratuar axın sürətini (PEFR) ölçmək üçün istifadə olunur. Uşağınızın normal PEFR -ni öyrənmək üçün gündəlik ölçün. Anormal ölçmə nəticələri erkən simptomları göstərir və astma hücumunu proqnozlaşdırmağa kömək edir. PEFR üçün normal diapazon uşağın yaşından və boyundan asılıdır. Həkiminizlə "zonadakı" rəqəm və uşağınızın sarı və ya qırmızı zonada olması halında nə etməli olduğunuzu danışın. Ancaq ümumi qayda:
- Uşağın ən yaxşı PEFR balının 80-100% -i onu "yaşıl zonaya" salır (kiçik astma hücum riski)
- Uşağın ən yaxşı PEFR balının 50-80% -i onu "sarı zonaya" salır (astma hücumunun orta riski, həkimin bu bölgə üçün yazdığı dərmanları izləməyə və verməyə davam edin)
- Uşağın ən yaxşı PEFR nisbətinin 50% -dən az olan bir PEFR skoru onu "qırmızı bölgəyə" salır, bu da astma hücum riskinin çox yüksək olduğunu göstərir. Uşağa təcili yardım üçün dərman verin və dərhal həkimə müraciət edin.
4 -dən 3 -cü hissə: Uşaqların görünüşünü qiymətləndirmək
Addım 1. Uşağın ümumi görünüşünü yoxlayın
Astma hücumlarından əziyyət çəkən uşaqlar tez -tez nəfəs almaqda çətinlik çəkirlər. Uşağınızın nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyini və ya uşaqla "problem" olduğunu hiss edirsinizsə, instinktlərinizə güvənin. Həkimin yazdığı inhalyatoru və ya digər təcili dərmanı verin və dərhal həkimə müraciət edin.
Addım 2. Solğun, nəm dəri yoxlayın
Bir uşağa astma hücumu olduqda, bədəni nəfəs almaq üçün çox çalışır. Nəticədə uşağın dərisi tərli və ya nəmli görünür. Ancaq astma hücumu zamanı dəri ağarmış və ya solğun görünəcək. Qan yalnız oksigenə məruz qaldıqda qırmızı olur, buna görə də uşaq kifayət qədər oksigen almırsa, qanın çəhrayı rəngi görünməyəcək.
Addım 3. Mavi rəngli dərilərə diqqət yetirin
Çocuğunuzun dərisində mavi bir çalar görürsünüzsə və ya uşağınızın dodaqları və dırnaqları mavi olursa, uşaq ciddi astma hücumundan əziyyət çəkir. Uşaq ciddi şəkildə oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkir və ən qısa zamanda təcili tibbi yardıma ehtiyacı var.
4 -dən 4 -cü hissə: Uşaqlara kömək
Addım 1. Astma dərmanı verin
Uşağın astma hücumu keçirmişsə, uşağa astma dərmanı, bəlkə də inhaler şəklində yazılmalıdır. Uşağa astma hücumu olduqda dərhal dərman verin. Sadə olsa da, inhalyator səhv istifadə edilərsə, effektivliyi azalacaq. İnhalerdən düzgün istifadə qaydaları:
- Qapağı açın və güclü şəkildə silkələyin.
- Gerekirse test edin. İnhaler təzədirsə və ya uzun müddət istifadə edilməyibsə, istifadə etməzdən əvvəl az miqdarda dərmanı havaya buraxın.
- Uşağı tam nəfəs alın, sonra bir sprey dərman verərkən dərindən nəfəs alın.
- Uşağın 10 saniyə ərzində bacardığı qədər yavaş -yavaş və dərindən nəfəs almasına davam etməsini xahiş edin.
- Həmişə dərman istifadə edərkən boğazın arxasına deyil, ağciyərlərə girməsinə kömək edən boşluq və ya kamera istifadə edin. Həkiminizdən inhalyatoru necə düzgün istifadə edəcəyinizi soruşun.
Addım 2. Dərmanın ikinci dozasını tətbiq etməzdən əvvəl inhaler etiketini yoxlayın
Dərman paketindəki etiket, ikinci dozanı verməzdən əvvəl nə qədər gözləyəcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir. Albuterol kimi 2 agonist qəbul edirsinizsə, dərmanın ikinci dozasını verməzdən əvvəl tam bir dəqiqə gözləyin.
Addım 3. Dərmanın düzgün işlədiyinə baxın
Müalicə nəticələri inhalyatordan istifadə etdikdən bir dəqiqə sonra görünməlidir. Heç bir fərq yoxdursa, dərmanı uşağa geri verin. Dərman paketinin etiketində göstərilən dozanı istifadə edin və ya həkiminizin göstərişlərinə əməl edin (bəlkə də həkim dərmanı dərhal yenidən tətbiq etməyi tövsiyə edər). Bir hücumun simptomları yaxşılaşmazsa, dərhal həkimə müraciət edin.
Addım 4. Yüngül simptomlar davam edərsə həkiminizə müraciət edin
Yüngül simptomlar arasında öskürək, hırıltı və ya nəfəs almaq çətinliyi ola bilər. Hücum yüngül olsa da, pediatrınızı axtarın, ancaq simptomlar dərmanla getmir. Həkim, ehtimal ki, uşağınızı öz klinikasında müalicə edəcək və sizə xüsusi təlimatlar verəcəkdir.
Addım 5. Şiddətli simptomlar davam edərsə dərhal ER -ə gedin
"Səssiz sinə" və ya mavi dodaqlar və dırnaqlar uşağın kifayət qədər oksigen almadığını göstərir. Beyin zədələnməsini və ya ölümünü qarşısını almaq üçün bu simptomları olan uşaqlar dərhal müalicə edilməlidir.
- Bir uşaq üçün astma dərmanınız varsa, onu ER yolunda verin. Ancaq uşağınızı reanimasiyaya gətirməyi gecikdirməyin.
- Şiddətli astma hücumu zamanı təxirəsalınmaz yardım, daimi beyin zədələnməsinə və hətta ölümə səbəb ola bilər.
- Uşağın bədənində mavi bir rəng varsa və dərman verildikdən sonra da yaxşılaşmasa və ya mavi rəng dırnaqlardan və dodaqlardan kənara çıxsa dərhal təcili yardım çağırın.
- Uşaq huşunu itirərsə və ya qalxmaqda çətinlik çəkərsə təcili yardım çağırın.
Addım 6. Astma hücumu allergik reaksiya ilə tetiklenirse təcili yardım çağırın
Çocuğunuzun astması bir qida allergiyası, böcək sancması və ya dərmanla tetiklenirse dərhal təcili yardım çağırın. Bu tip reaksiya çox tez inkişaf edir və uşağın tənəffüs yollarını bağlaya bilər.
Addım 7. Təcili yardım otağında qarşılaşılacaq şeyləri bilin
Həkim astmanın simptomlarını və əlamətlərini tanıyacaq. Uşaq reanimasiyaya gəldikdə, tibb işçiləri lazım gələrsə oksigen təmin edəcək və əlavə dərmanlar da verə bilərlər. Astma hücumu kifayət qədər şiddətli olarsa, uşağa IV yolu ilə kortikosteroidlər verilə bilər. Xəstələrin əksəriyyəti mütəxəssis nəzarəti altında yaxşılaşacaq və onları çox tez evə apara bilməlisiniz. Ancaq uşağın vəziyyəti bir neçə saat ərzində yaxşılaşmazsa, uşaq xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
