Sarılıq və ya hiperbilirubinemiya, yenidoğulmuşlarda həyatın ilk iki -dörd günündə inkişaf edən ümumi bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik, qanda və safrada olan qan hüceyrələrinin parçalanmasından yaranan tullantı məhsul olan bilirubinin yüksək səviyyəsindən qaynaqlanır. Tam inkişaf etmiş bir qaraciyər bilirubini süzə və çıxara bilər, ancaq yenidoğanın az inkişaf etmiş qaraciyəri sarılığa səbəb ola bilər. Sarılığın qarşısını almağın etibarlı bir yolu olmasa da, risk faktorlarını bilmək yeni doğulmuş sarılığın qarşısını almaq və hazırlaşmaq üçün nə etməli olduğunuza qərar verməyə kömək edə bilər.
Addım
3 -dən 1 -ci hissə: Risk faktorlarının ölçülməsi və azaldılması
Addım 1. Hamiləlik dövründə qan testi edin
Bəzi qan uyğunsuzluğu, daha çox qan hüceyrəsinin parçalanmasına və daha çox bilirubinin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
- Rh mənfi qan və ya qan qrupu O+ olan analar, Rh uyğunsuzluğu və ABO uyğunsuzluğu ən yüksək risk faktorları olduğu üçün körpə üçün əlavə qan testləri keçirməyi düşünməlidir.
- Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı kimi genetik ferment çatışmazlıqları da sarılıq riskini artıra bilər, çünki bu vəziyyət müəyyən qan hüceyrələrinə zərər verə bilər və nəticədə qanda daha çox bilirubin meydana gəlir.
- Prenatal qan testlərinə əlavə olaraq, həkimlər körpəni xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl heç bir sarılıq əlamətləri göstərmədiyinə əmin olmaq üçün yeni doğulmuş uşaqları mütəmadi olaraq yoxlayırlar.
Addım 2. Erkən doğum riskini azaldın
38 həftədən əvvəl doğulan körpələrdə yüksək sarılıq riski var. Vaxtından əvvəl doğulan körpələrin qaraciyər vəziyyəti, tam doğulmuş uşaqlara nisbətən daha az inkişaf edir, bu da yenidoğanın qaraciyərinin bilirubindən qurtulmasını çətinləşdirir.
- Erkən doğum üçün yaş və ya çoxlu doğum kimi bəzi risk faktorları dəyişdirilə bilməz. Bununla birlikdə, dəyişdirilə biləcək bir çox ekoloji risk var.
- Doğum öncəsi müayinənizi əsla qaçırmayın. Erkən və ardıcıl prenatal müayinələr hamiləlik dövründə sizin və körpənizin mümkün qədər sağlam olmasını təmin edəcək. Beləliklə, erkən doğuşa səbəb ola biləcək hər hansı bir problem dərhal müəyyən edilə bilər.
- Kimyəvi çirkləndiricilərdən çəkinin. Tütün, spirt, narkotik və bəzi dərmanlar erkən doğum şansınızı artıra bilər. İşdən çıxmaqda kömək lazımdırsa, həkiminizlə danışın. Ətraf mühitin çirkləndiriciləri də riski artıra bilər.
- Mümkün qədər sakitləşin. Erkən doğuşa səbəb olan əsas amil stresdir. Sosial dəstəyin olmaması, stresli və ya emosional iş və məişət zorakılığı, istər fiziki, istərsə də emosional olaraq stresə səbəb ola bilər və vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər.
- Müəyyən infeksiyalar riskini izləyin və ya azaldın. Herpes, sifilis, CMV və toksoplazma kimi infeksiyalar erkən doğuşa və sarılığa səbəb ola bilər.
Addım 3. Ana südü ilə qidalanan körpələrin də sarılığa meylli olduğunu anlayın
Ancaq xəstəliyin müalicəsi ümumiyyətlə asandır və yalnız qısa müddətə davam edir.
- Təbii ki, ana südü körpənin doğulmasından bir neçə gün sonra əmələ gəlir. Həyatın ilk bir neçə günündə ana südü ilə qidalanan körpələr əvvəlcədən ağızdan maye içirlər. Kolostrum miqdarı çox azdır, lakin qida maddəsi sıxdır.
- Ana südü ilə qidalanan körpələr, həyatın ilk günlərində süni qidalanan körpələr qədər içmirlər, buna görə də həzm sistemləri o qədər tez boşalmır ki, bədəndə bilirubinin yığılmasına səbəb olur. Ümumiyyətlə, bu narahatlıq doğurmur və mütəxəssislər hələ də ana südü ilə qidalanmağı məsləhət görürlər.
- Ana südü ilə qidalanan körpələr tez -tez yüngül sarılıq halları yaşadıqları üçün, həkimlərin həyatının ilk bir neçə günündə, xüsusən də ana südü müntəzəm olaraq istehsal olunana qədər, sarılıq riski yüksək olduqda, süni qidalanma tövsiyə etməsi nadir hal deyil.
3 -cü hissə 2: Yenidoğulmuşlarda sarılıq müalicəsi
Addım 1. Körpənizi dərhal əmizdirin
Körpənizi doğulduğu anda əmizdirmək, sarılıq riskini azaltmağa kömək edə bilər və körpə artıq yoluxmuşsa, müalicəyə başlaya bilərsiniz.
- Körpənin doğulmasından sonra ilk bir neçə saat ərzində əmizdirməyə başlayan analar, gecikdirən analara nisbətən daha çox uğur qazanırlar. Erkən çəki artımı, körpənin inkişafına kömək edə bilər və qaraciyərin işini asanlaşdırar.
- Bundan əlavə, ananın doğumdan sonra ilk günlərdə istehsal etdiyi kolostrum, körpənin həzm sistemini nəcislə xaric etməyə təşviq edir və bununla da bağırsaqlardan artıq bilirubinin çıxarılmasına kömək edir. Başqa sözlə, körpə tezliklə nəcis almağa başlayarsa, sarılıq bir o qədər tez sağalacaq.
- Körpənizi əmizdirmək qərarına gəlsəniz, əmizdirmə texnikasını yaxşılaşdırmaq üçün laktasiya məsləhətçisi ilə işləyin. Bu məsləhətçilər yeni anaların yeni doğulmuş körpələrinin kifayət qədər süd ala bilməsi üçün necə düzgün əyilməyi öyrənməsinə kömək edə bilərlər.
Addım 2. Körpəni tez -tez qidalandırın
Daimi süd tədarükü qaraciyərin inkişafı da daxil olmaqla körpənin çəkisini və inkişafını artıra bilər. Bu, həm ana südü ilə, həm də süni qidalanan körpələrə aiddir. İdeal olaraq, yenidoğulmuş ilk bir neçə gündə ən az 8-12 dəfə qidalanmalıdır, xüsusən də sarılıq riski varsa.
Əgər ana südü ilə qidalanırsınızsa, doğuşdan sonrakı ilk gündə (gündə ən az 8-12 dəfə) qidalanma tezliyini artırmaq daha sürətli süd istehsalını təşviq edəcək və bol süd tədarükünü təmin edəcək
Addım 3. Körpənizi qurudun
Ultrabənövşəyi şüalar bilirubinlə reaksiya verir, onu xaric etmək üçün qaraciyərdən keçməməsi lazım olan bir formaya çevirir və bununla da artıq bilirubini bədəndən çıxarır və sarılıq riskini azaldır.
- Bebeğinizi gündə bir və ya iki dəfə çılpaq və ya uşaq bezi ilə bir anda ən çox beş dəqiqə qurutun. Bu müddətdən çox keçməyin, çünki günəşə çox uzun müddət məruz qalmaq körpənin dərisini asanlıqla yandıra bilər və əslində daha da ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Körpənin otaq temperaturunu yüksəldərək və/və ya qurudarkən sinə üzərinə qoyaraq quruyarkən soyuq olmadığından əmin olun.
- Və ya körpənizi günəşli bir pəncərənin yanında bir pərdə ilə yatağa qoya bilərsiniz. Pərdələr və pəncərələr körpənin həddindən artıq istiləşməsinə səbəb ola biləcək bir çox ultrabənövşəyi işığı süzə bilər. Beləliklə, körpə yanma riski olmadan günəş işığı ala bilir.
3 -dən 3 -cü hissə: Sarılığı anlamaq
Addım 1. Sarılığın necə inkişaf etdiyini anlayın
Sarılıq ümumiyyətlə körpənin həyatının ikinci və ya üçüncü günündə inkişaf edir və ümumiyyətlə proqnozlaşdırıla bilən bir nümunə izləyir.
- Sağlam bir bədəndə, bilirubin qırmızı qan hüceyrələri parçalandıqda qanda meydana gələn normal bir yan məhsuldur. Bilirubin qaraciyərə axır, burada safra kanallarına və nəhayət nəcisə atılır. Yenidoğulmuşlarda sarılığı olan qaraciyər səmərəli işləyə bilməmişdir, buna görə də bilirubin öd yollarına axmaq əvəzinə qaraciyərdə və qanda yığılır.
- Xəstəxanada körpənin sarılığının olub olmadığını öyrənmək üçün yeni doğulmuş körpələr üzərində rutin testlər aparılır. Vaxtında doğulan körpələrin təxminən 60% -də sarılıq inkişaf edəcək və bu, erkən doğulan körpələrdə daha da yüksəkdir. Rutin bir prosedurda, yenidoğulmuşlar, körpənin dabanını vuraraq və az miqdarda qanı çıxararaq, bilirubin səviyyəsinə görə yoxlanılacaq.
- Bilirubin səviyyəsi desilitr başına 5 milliqramdan (mq/dL) aşağı olan körpələr normal, 5 mq/dL -dən yuxarı olanlar isə daha yüksək səviyyədə hesab olunur.
- Az və orta dərəcədə sarılığı olan körpələrin çoxunun müalicəyə ehtiyacı yoxdur və bir-iki həftə sonra sarılıq düzəlir.
- Bəzən bilirubin səviyyəsi çox yüksəkdirsə, çox sürətlə yüksəlirsə və ya iki həftədən sonra aşağı düşmürsə, həkiminiz yüngül terapiya (körpələrin çoxunun sevdiyi zərərsiz bir ultrabənövşəyi terapiya) təklif edə bilər.
- Nadir hallarda, şiddətli sarılığı azaltmaq üçün körpənin qan köçürməsinə ehtiyac ola bilər.
Addım 2. Sarılıq əlamətlərini bilin
Xəstəxanada doğulan körpələrin əksəriyyəti bilirubin səviyyələrinə görə bir və ya bir neçə dəfə test ediləcək, lakin bəzi simptomlar sarılığa işarə edə bilər:
- Gözlərin dərisi və ağları sarıdır. Bu, sarılıq üçün ən çox görülən əlamətdir.
- Yuxululuq və ana südü ilə qidalanma çətinliyi. Bəzən bilirubin səviyyəsi körpəni yuxuya aparır və ona ana südü və ya süd verməyi çətinləşdirir. Bebeğinizi qidalandırmaq üçün oyatmaq üçün soyunmağa çalışın.
Addım 3. Sarılığın bir xəbərdarlıq əlaməti olduğunu bilin
Sarılıq çox yaygındır və çox vaxt öz -özünə yox olur. Ancaq nadir hallarda sarılıq ağırlaşmalara səbəb ola bilər və müalicə tələb edir.
- Yenidoğulmuşlarda sarılıq tez -tez görülsə də, qanda müalicə edilməyən yüksək səviyyədə bilirubin (tibbi olaraq "şiddətli hiperbilirubinemiya" olaraq da bilinir) bilirubinin beyinə axmasına səbəb olaraq ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
- Nadir olsa da, bu komplikasiyalar daimi beyin zədələnməsinə (beyin iflici, öyrənmə çətinliyi və ya inkişaf pozğunluqları), diş minasının düzgün inkişaf etməməsinə və ya eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.
- Diqqət etməli olduğunuz simptomlar arasında letarji, parlaq sarı rəng və sarı ayaqlar (xüsusən də ayaq dabanları) var. Bundan əlavə, zəif əzələ sıxlığı, qeyri-adi və yüksək səslə ağlama, qızdırma və ya təlaş da mümkündür.
- Uşağın bilirubinin səviyyəsi həyatın ilk günlərindən sonra yüksəlməyə davam edərsə, həkim ana südünə əlavə olaraq süd verməyi də tövsiyə edə bilər. Əksər hallarda, körpənin bilirubinin 20 mq/dL və ya daha yüksək səviyyədə olmadığı və ya körpənin erkən doğum və ya qan xəstəlikləri kimi sarılıq üçün digər risk faktorları olmadığı və ya çox itirdiyi hallar istisna olmaqla, formula əlavə etməyə ehtiyac yoxdur. çəki. Süni qidalanma, uğurlu bir ana südü əlaqəsi qurma şansını çətinləşdirə bilər. Qərar verməzdən əvvəl formula ilə əlavənin üstünlükləri və dezavantajları haqqında doktorunuzla danışın.
İpuçları
- Körpələrin çoxunda sarılıq olduğundan, bəlkə də körpənizin üzərinə sarı paltar geyinməmək daha yaxşıdır. Sarı paltarlar, sarılığı olan körpələrin gözlərinin və dərisinin sarı rəngini daha nəzərəçarpan hala gətirir.
- Bebeğinizin dərisi qaranlıqdırsa, diş ətlərini və gözlərinin ağlarını sarılıq üçün yoxlayın.
Xəbərdarlıq
- Yenidoğana heç vaxt su verməyin. Körpənizi daha sürətli çıxartmaq üçün bunun yaxşı bir yol olduğunu düşünə bilərsiniz, amma əslində su yenidoğulmuş üçün ölümcül ola bilər, çünki qanındakı qida maddələrinin zərif balansını pozur.
- Körpəniz letargik görünürsə, açıq sarı rəng verirsə və ya ayaqlarının alt hissəsi sarıdırsa və ya körpənizin qidalanmaqda çətinlik çəkdiyini düşünürsünüzsə və ya susuz görünürsünüzsə dərhal həkimə müraciət edin.
